При посещении травматолога, хирурга и прочих врачей этой категории по причине наличия болей в суставах, пациент может получить направление на проведение исследования крови и определение ревматоидного фактора (РФ, ревмофактор).
Как правило, человек, получая направление на исследование ревматоидного фактора, не имеет представления о том, чем важен этот показатель и зачем именно необходимо его определение.
Что такое ревматоидный фактор
Ревматоидным фактором называют особый вид антител, которые вырабатываются естественным образом иммунной системой при появлении некоторых заболеваний. Как правило, их действие направлено против иммуноглобулинов, относящихся к категории G и являющихся также собственными антителами.
Ревматоидный фактор в анализе крови – это особая совокупность вырабатывающихся аутоантител, относящихся к классам A, D, M, E, G. Синтез этих антител происходит в плазматических клетках, находящихся в синовиальных суставных оболочках, в их внутренней части. Попадая в кровоток, ревматоидный фактор начинает реагировать со своими же антителами, являющимися нормальными, называемыми иммуноглобулинами G.
В результате взаимодействия ревмофактора со своими антителами появляется особый иммунный комплекс, представляющий собой соединение здорового антитела с патологическим, который и вызывает повреждение сосудистых стенок и суставов.
В организме ревматоидный фактор чаще всего представлен иммуноглобулинами класса М. При начале заболевания образование патологичных соединений происходит исключительно в поврежденном суставе, но постепенно это переходит и в костный мозг, а, затем, в селезенку, лимфатические узлы. После чего синтез начинается и в ревматоидных узелках, располагающихся под кожей, в частности, на пальцах рук.
Важно, чтобы забранная кровь была доставлена в лабораторию на проведение исследования не позднее 1,5-х часов после ее забора, при этом хранение пробирки должно осуществляться в специальном боксе, где поддерживается температура не выше 8°С.
Чаще всего в крови РФ появляется при начале воспалительного процесса аутоиммунного характера в каком-либо из суставов, что типично для такого недуга как ревматоидный артрит. Такое же явление нередко наблюдается и при синдроме Шегрена, а иногда может встречаться и при недугах почек, отличающихся длительным течением, а также при многих заболеваниях аутоиммунного характера. Аутоиммунными называют различные заболевания, при которых иммунная система человека стремится уничтожить здоровые клетки.
Далее вы узнаете все про анализ на ревмопробы, кому необходимо проходить такое исследование и как правильно к нему подготовится, а так же вы найдете таблицу норм ревмофактора и что делать при повышенном уровне этого показателя.
Норма у женщин и мужчин
У здорового взрослого человека такого показателя, как ревмофактор в результатах исследования крови обычно не имеется, поскольку он появляется лишь тогда, когда в организме происходит определенный сбой в работе иммунной системы. Но существуют и нормы допустимых значений для нескольких возрастных групп, которые не являются патологией.
У здоровых мужчин и женщин допустимым значением является показатель ревматоидного фактора колеблется от 12,5 до 14 Ед/мл, и это принято считать нормой.
Важным моментом является то, что нормальное значение не зависит от половой принадлежности, а только от количества лет, но по мере увеличения возраста этот показатель при нормальном уровне здоровья должен снижаться. У пожилых людей, чей возраст более 50-и лет, нормальным значением РФ считается число менее 10 Ед/мл. Его естественное повышение отмечается только у людей преклонного возраста (старшей возрастной группы).
Таблица нормы ревматоидного фактора:
| Возраст | Норма, ед/мл |
| Дети до 14 лет | Менее 12,5 |
| Взрослые до 50 лет | 12,5 – 14 |
| Взрослые после 50 лет | Менее 10 |
Конечно, если разница в значении составляет всего несколько единиц, ее не считают существенной, поскольку клинически важным в диагностическом плане является лишь превышение нормального уровня в несколько раз.
Негативным считается показатель РФ, приближающийся к значению до 25 единиц на миллилитр. При этом значение в пределах от 25 до 50 считается немного повышенным. Существенное повышение диагностируется в том случае, если показатель переходит границу в 50 единиц, но остается в пределах 100. Если же значение переходит цифру в 100 единиц, уровень считается значительно повышенным.
Ревмофактор у детей
К сожалению, у детей различных возрастных групп также обнаруживается ревматоидный фактор. В последние годы его находят в крови у школьников, у подростков и даже у малышей, и происходит это совсем нередко.
Нормой ревматоидного фактора для детей до момента взросления считается значение, составляющее меньше 12,5 Ед/мл.
Важно помнить о том, что у ребенка очень тяжело диагностировать наличие ревматоидного артрита. Заболевание может присутствовать и даже в том случае, когда в анализе крови РФ находится в диапазоне нормальных значений или же отсутствует полностью.
В медицинской практике совсем немало случаев, когда у ребенка даже при наличии выраженных признаков и симптомов артрита при исследовании крови РФ не обнаруживается вовсе или присутствует в минимальном количестве. Обычно такое состояние наблюдается при начальной стадии недуга, когда заболевание находится в серонегативном периоде, в течение которого РФ в организме образуется, но не выходит за пределы пораженной полости сустава и потому при исследовании крови еще не обнаруживается.
Если же у ребенка в результате анализа крови на ревмопробы норма показателя меньше допустимой, и нет признаков наличия заболевания, такими данными пренебрегать совсем не стоит, поскольку они указывают на наличие высокого риска появления этого недуга, так сказать, говорят о том, что у малыша есть предрасположенность к возникновению артрита в любом возрасте. В этом случае рекомендуется своевременно принять меры и регулярно проводить мероприятия профилактики, чтобы избежать развития заболевания.
Показания к проведению анализа на ревмопробы
Ревмопробы – это сокращенное название анализа крови на ревматоидный фактор.
Проведение анализа на выявление ревмофактора и определение его значения может быть назначено при: