Особенности резус фактора крови

Белок, обнаруженный в человеческом организме в 1939 году, называется резус – фактор. Данный белок имеет отрицательный и положительный подвид, о которых подробнее расскажем в нашем материале. Кроме того, расскажем о стоимости, процедуре анализа и иных факторах резуса крови.

Что значит резус–фактор?

Кровь состоит из плазмы и клеток, при этом клетки состоят из эритроцитов или красных кровяных телец, функция которых заключается в доставке кислорода из легких к тканям. В составе красных телец имеются 50 видов белков, одним из которых является резус – фактор, он же белок Rh.

Так, резус – фактор (далее Р/Ф) – белок, находящийся на клеточной оболочке красных кровяных телец, который обладает антигенными свойствами.

Резус передается по наследству и не изменяется в течение жизни.

Кроме того, белок зависит от места проживания пациента. Так, 15% европейцев и 7% чернокожих жителей Земли не имеют резус – фактора. При этом 99% азиатов и 85% европейцев имеют положительный Rh.

В обычной жизни Р/Ф понадобится при переливании крови, а также при беременности, когда существует риск развития резус – конфликта – попадание положительного резус – фактора плода в кровь матери, у которой отрицательный Р/Ф.

Также значение Р/Ф необходимо при: донорство, предоперационный период, значительная потеря крови.

Виды резус–фактора

Белок, встроенный в клетки эритроцитов, обозначает положительный резус – фактор – Rh(+). При отсутствии данного белка врач отмечает отрицательный Р/Ф – Rh(–). По статистике, 80% граждан имеют Rh(+), а остальные – Rh(–).

Терминология отрицательный или положительный резус – фактор подразумевает D антиген, который имеется у 85% пациентов.

У родителей с резус – положительным рождаются дети с любым резусом. При этом важно учитывать Rh при переливании крови, поскольку неправильная установка резуса приводит к смертельному исходу пациента.

При резус – отрицательном у пациента не развиваются заболевания, и не ослабевает иммунитет. Отрицательный резус – это особенность организма, которую врачи учитывают при беременности и перед операцией.

Так, в запасах донорской крови реже встречается Rh(–), нежели положительный резус. В процентном соотношении минус равен 5%, а плюс – 95%.

При вынашивании плода в 1 семье из 10 возникает резус – конфликт, который провоцирует развитие проблем со слухом, речью, а также у ребенка могут развиваться патологии головного мозга.

Как обозначается?

В международной практике резус – фактор обозначается как Rh. При отсутствии данного белка в крови к вышеуказанным буквам врачи добавляют минус, а при наличии – плюс. Наглядно положительный и отрицательный резус выглядит так: Rh(+) и Rh(–).

При проведении анализа на выявление резуса доктор указывает данную информацию на титульном листе медицинской карты пациента.

Редкостью является 4–я группа крови в сочетании с отрицательным резусом.

Кроме того, резус – положительный обозначается как DD, а отрицательный – dd. Так, когда у семейной пары преобладает DD, тогда у будущего поколения в 75% случаев будет резус – положительный.

Как узнать резус 2, фактор?

Для получения информации о Rh, пациент сдает венозную или капиллярную кровь в условиях стационара. Но важно правильно подготовиться к анализу. Так, забор производится на голодный желудок до 12 часов дня.

При этом за день до процедуры исключают жирную и иную вредную пищу, лекарственные препараты, перегрев организма, физические нагрузки, а также употребление алкогольной продукции.

Врачи выделяют 5 методов выявления резус – фактора. Но самой распространенной из них является метод склеивания эритроцитов на специальных чашках Петри.

Процесс выглядит таким образом:

1. Полученные 2 капли крови раздельно помещаются на чашку Петри.
2. К образцам добавляют сыворотку, а затем 2 капли смешиваются между собой с помощью стеклянной палки.
3. Полученная масса прогревается 10 минут на водяной бане.
4. Врач подсчитывает результаты: при обнаружении склеивания эритроцитов – четко наблюдаются хлопья красных клеток – врач устанавливает резус – положительный, при отсутствии – Rh(–).

Для получения результатов за 1 день, врачи используют экспресс – метод, который отличается от предыдущего: в пробирку помещается 1 капля крови и сыворотки. Через 3 минуты покачивания полученного раствора врач добавляет 4 мл хлорида натрия. Затем лаборант 3 раза переворачивает полученную смесь и выявляет результат с помощью отражающего света.

При обнаружении слипания клеток, которые находятся под воздействием агглютининов, находящихся в плазме крови, устанавливается Rh(+).

Стоимость анализа

Цена зависит от ряда факторов:

1. Место проживания – в Москве анализ стоит 700–2500 рублей, а в Краснодаре – до 1500 рублей.
2. Сроки изготовления – экспресс – метод будет дороже 1000 рублей, нежели полученные результаты в течение 3–7 дней – до 700 рублей.
3. Место проведения – в государственной больнице подобный анализ будет бесплатным.
4. Комплексный анализ – чем больше пунктов изучает врач, тем дороже анализ. Так, пациент может запросить информацию не только о резус – факторах, но и об иных показателях, например, об уровне лейкоцитов, эритроцитов, СОЭ, гемоглобина.
5. 

Резус 2, фактор и беременность

В начале срока или на этапе планирования беременности врачи устанавливают резус – фактор с целью выявления резус – конфликта. Данное явление свойственно женщинам с резус – отрицательным и резус – положительным у партнера.

В таком состоянии беременная находится под наблюдением врача, поскольку кровь ребенка воспринимается организмом женщины как инородная субстанция, которую необходимо ликвидировать.

Но стоит отметить, что только у 2% женщин при вынашивании плода возникает резус – конфликт.

В остальных случаях:

• Женщина и мужчина с Rh(–) – у плода будет аналогичный показатель.
• Женщина Rh(+), мужчина Rh(–) – отсутствует риск прерывания беременности. Ребенок наследует один из Rh – 50% на 50%.
• Отец Rh(+), мать Rh(–) – 75% детей наследуют Rh(+), остальные женщины находятся под контролем гинеколога.
• Женщина и мужчина с Rh(–) – существует вероятность наследования резус – отрицательного – 35%.

При первой беременности резус – конфликт не влияет на беременность. Осложнения возникают при вторых и последующих родах.

Резус – конфликт приводит к ряду последствий:

1. Внутреннее кровотечение.
2. Появление гематомы в области пупка.
3. Выкидыш.
4. Отслойка плаценты.
5. Кислородное голодание ребенка.
6. Физические или психические отклонения в развитии плода.
7. Внематочная беременность.
8. Кесарево сечение при родах.

Для контроля состояния плода и беременной врач назначает плановое и внеплановое УЗИ. При обнаружении отклонений гинеколог назначает одну или несколько из следующих мер:

• Кардиотокография – отслеживание сердцебиения ребенка.
• Амниоцентез – анализ околоплодных вод.
• Доплерометрия – определение скорости кровотока в плаценте.
• Кордоценоз – анализ крови у плода через пуповину.
• Введение иммуноглобулина – производится на 28 неделе срока.
• Введение резус – отрицательного в кровь плода через пуповину.

Роды зависят от состояния беременной. При нормальном ведении беременности при резус – отрицательном рождение ребенка проводится естественным путем. При этом для родов врачи подготавливают порцию крови в случае значительной кровопотери.

Видеоматериал: резус – конфликт при беременности

При плохом самочувствии во время беременности, врачи производят кесарево сечение. Операцию назначают на 38 неделе срока. После появления ребенка на свет женщине делают укол антирезусного иммуноглобулина в течение 3 дней с целью отсутствия аналогичной ситуации при последующих родах.

При резус – конфликтах возникают: неестественная поза ребенка, отечность, повышение давления, судороги, утолщение плаценты.

Может ли измениться?

В течение жизни Rh остается без изменений. Если анализ изменился, значит ранее был установлен неверный результат.

Но важно отметить один факт: в Австралии после трансплантации печени у пациента изменился Rh. После проведенных исследований медики выяснили, что у 20% пациентов после трансплантации возможно изменение полярности резуса. При этом у молодых пациентов больше вероятность модификации Rh, нежели среди пожилых граждан.

Существует еще одна гипотеза: при наличии инфекции, онкологии, вынашивании плода у пациента может временно изменяться резус – показатели. Основная причина – усиленная выработка эритроцитов, но после выздоровления или появления ребенка на свет Rh стабилизируется.

Резус – фактор играет весомую роль в процессе беременности, а также при переливании крови. Более 80% граждан имеют положительный Р/Ф, а 20% – отрицательный.

В итоге резус – фактор – индивидуальная особенность каждого пациента.