Абактал

Абактал воздействует на генный аппарат микробов за счет подавления репликации молекул ДНК (блокирование ДНК-гиразы). Это приводит к тому, что возбудитель инфекционного заболевания гибнет. Выраженное бактерицидное действие препарата связано с наличием в его химической формуле атома фтора.

Важным аспектом действия антибиотика является то, что он способен вызывать гибель не только тех бактерий, которые находятся в стадии покоя, но и тех, которые активно размножаются.

Содержание

Клинико-фармакологическая группа

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Цены

Сколько стоят таблетки АБАКТАЛ? Средняя цена в аптеках находится на уровне 250 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в виде таблеток, покрытых оболочкой, для перорального применения и жидкости для инфузий.

Таблетки от белого до желтоватого цвета двояковыпуклые овальной формы, содержащие 558,5 мг пефлоксацина мезилата дигидрата, соответствующего 400 мг пефлоксацина.

Кроме того, каждая таблетка в качестве вспомогательных веществ содержит:

Лактозы моногидрата – 79.5 мг,
Крахмала кукурузного – 32 мг,
Повидона – 32 мг,
Карбоксиметилкрахмала натрия – 32 мг,
Талька – 27 мг,
Кремния диоксида коллоидного безводного – 2 мг,
Магния стеарата – 7 мг.

Оболочка содержит:

Гипромеллозы – 13.166 мг,
Титана диоксида – 2.09 мг,
Талька – 854 мкг,
Макрогола 400 – 1.79 мг,
Воска карнаубского – 100 мкг.

Упакованы таблетки Абактал по 10 штук в блистеры, которые расфасованы в индивидуальные картонные пачки.

Концентрат, предназначенный для изготовления раствора для внутривенного введения, от желтого до светло-желтого цвета, прозрачный. В одной ампуле – 400 мг пефлоксацина, в 1 мл – 80 мг.

В качестве вспомогательных веществ раствор содержит:

Аскорбиновую кислоту,
Динатрия эдетат,
Натрия гидрокарбонат,
Натрия метабисульфит,
Бензиловый спирт,
Воду дистиллированную.

Расфасовка по 10 ампул, объемом 5 мл, в пластиковых поддонах, один поддон в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Препарат Абактал – синтетическое противомикробное средство, которое принадлежит к группе фторхинолонов. Имеет бактерицидное свойство, обладает широким спектром антибактериального действия. Пефлоксацин подавляет репликацию ДНК, влияет на РНК и процесс трансляции бактериальных клеток.

Грамотрицательные бактерии сенсибельны к препарату, как в фазе покоя, так и в режиме деления. Грамположительные бактерии чувствительны только в фазе деления. Пефлоксацин действует на аэробные микроорганизмы. Проявляет активность в отношении бактерий, резистентных к действию других противомикробных средств. К активному веществу препарата чувствительны такие виды микроорганизмов: Enterobacterspp., Escherichiacoli, Haemophilusinfluenzae, Citrobacterspp., Haemophilusducreyi, Klebsiellaspp., Neisseriameningitidis, Neisseriagonorrhoeae, Proteusmirabilis, Salmonellaspp., Indolepositiveproteus, ShigellasppStaphylococcusspp., Serratiaspp.. Умеренно чувствительны: Pneumococcusspp., Streptococcusspp., Pseudomonasspp., Clostridiumperfringns, Acinetobacterspp., Chlamydiatrachomatis, Mycoplasma. К пефлоксацину также резистентны грамотрицательные анаэробы, бледная трепонема, микобактерии туберкулеза.

Препарат Абактал эффективен в отношении инфекций различной локализации, особенно мочеполовой системы.

От чего помогает Абактал?

Показания к применению:

синусит, мастоидит,
орхит, простатит, орхоэпидидимит,
остеомиелит, инфекции мягких тканей,
бактериальный эндокардит,
гонорея, хламидиоз,
бактериальный менингит, посттравматический и послеоперационный менингит,
эшерихиоз, сальмонеллез, шигеллез, брюшной тиф, иерсиниоз, холера, паратифы,
хронический бронхит в стадии обострения, пневмония (внебольничная и госпитальная), бронхоэктатическая болезнь,
холецистит, холангит, перитонит, инфекционные осложнения панкреатита,
обострение хронического пиелонефрита и инфекции мочевыводящих путей,
пельвиоперитонит, тубоовариальный абсцесс, сальпингоофорит, эндометрит.

Показания к применению содержат также указание на то, что Абактал эффективен при профилактике любых инфекций у пациентов с иммунодефицитом.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию препарата являются следующие состояния:

беременность,
лактация (грудное вскармливание),
возраст до 18 лет,
повышенная чувствительность к хинолонам.

С осторожностью назначают препарат при нарушениях со стороны ЦНС (в т.ч. эпилептический синдром неустановленной этиологии), сочетанной почечно-печеночной недостаточности, при печеночной недостаточности тяжелой степени.

Беременность

Абактал противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Инструкция по применению Абактал

В инструкции по применению указано, что средняя доза Абактал при приеме внутрь составляет 800 мг/сут. Препарат назначают по 400 мг (1 таб.) 2 раза/сут, каждые 12 ч. Максимальная суточная доза – 1.2 г. Таблетки следует принимать во время еды во избежание нарушений со стороны ЖКТ.

При лечении некоторых инфекций мочеполовой системы возможно назначение Абактала в дозе 400 мг (1 таб.) 1 раз/сут утром или вечером.
Для лечения неосложненной гонореи у мужчин и женщин назначают препарат однократно в дозе 800 мг.
При выраженной печеночной недостаточности рекомендуется назначать препарат в дозе 400 мг/сут (каждые 24-48 ч).

В/в препарат назначают в виде инфузии в дозе 400 мг каждые 12 ч, продолжительность инфузии , 1 ч. Предварительно содержимое одной ампулы (400 мг) разбавляют 250 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы). Абактал нельзя разбавлять раствором натрия хлорида или любым растворителем, содержащим ионы хлора.

Для более быстрого достижения терапевтических концентраций допускается введение в первой дозе 800 мг. Максимальная суточная доза , 1.2 г.
Для профилактики инфекционных осложнений в хирургии рекомендуют в/в введение препарата в дозе 400-800 мг за 1 ч до проведения операции.
У пациентов пожилого возраста особенно с сопутствующими нарушениями функции почек следует снизить дозу как при приеме внутрь, так и при в/в введении.

Для пациентов с заболеваниями печени разовая доза для в/в капельного введения составляет 8 мг/кг массы тела, продолжительность инфузии , 1 ч. Частота проведения инфузий составляет у пациентов с желтухой 1 раз в 24 ч, у пациентов с асцитом , 1 раз в 36 ч, у пациентов с желтухой и асцитом , 1 раз в 48 ч.

Побочные действия

Прием препарата может привести к развитию негативных побочных реакций со стороны различных органов и систем организма, к ним относятся:

Опорно-двигательный аппарат: появление болей в мышцах, появление болей в суставах, разрывы ахиллова сухожилия, воспаление связок,
Система кроветворения: снижение количества лейкоцитов, снижение количества тромбоцитов, повышение количества эозинофилов,
Органы чувств: нарушение зрительного восприятия, изменение вкусового восприятия, ,
Мочевыделительная система: появление крови в моче, воспаление почек, кристаллизация мочи,
Реакции повышенной чувствительности к Абакталу: крапивница, повышенная чувствительность к солнечному свету, зуд кожи, бронхиальный спазм, покраснение кожных покровов,
Пищеварительная система: снижение или полная потеря аппетита, повышение концентрации билирубина в крови, повышение активности ферментов печени, рвота, нарушения процессов пищеварения, повышение концентрации щелочной фосфатазы, появление приступов псевдомембранозного колита,
Центральная и периферическая нервная система: головные боли, повышение нервной раздражимости, нарушения режимов сна, спутанность сознания, дрожание конечностей, появление эпилептических припадков, головокружение, появление беспричинного беспокойства, депрессивные состояния, появление галлюцинаций, судорожный синдром, тошнота,
Местные реакции: воспаление вены в месте введения Абактала.

Симптомы передозировки: тошнота, рвота, спутанность сознания, психическое возбуждение, в тяжелых случаях , потеря сознания, судороги.

Особые указания

Раствор для инъекций применяют только в условиях стационара.

Вследствие возможной фотосенсибилизации в период лечения Абакталом следует избегать УФ-облучения и попадания прямых солнечных лучей в течение 6 суток после прекращения терапии.

При появлении аллергической реакции или изменений со стороны ЦНС, а также при подозрении на тендинит следует немедленно отменить препарат.

Факторы риска по развитию тендинитов на фоне терапии фторхинолонами включают: возраст старше 60 лет, почечная недостаточность, проведение диализа, сопутствующая терапия ГКС, дислипидемия. Пациент должен быть предупрежден о необходимости отменить препарат при появлении начальных признаков тендинита, исключить нагрузку на пораженную конечность и обратиться к врачу.

Могут наблюдаться ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче методом восстановления меди (с использованием сульфата меди), поэтому следует использовать ферментативные методы анализа.

Препарат можно применять в комбинации с бета-лактамными антибиотиками, метронидазолом, ванкомицином и рифампицином.

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении пефлоксацина и изониазида.

Отзывы об Абактале

Фторхинолоны — высокоэффективные ЛС, которые действуют также на внутриклеточно расположенных микроорганизмов. Абактал в органах и тканях создает концентрацию в 2–7 раз превышающую концентрацию в крови. Длительный период выведения позволяет их назначать 2 раза в сутки.

Анализируя отзывы об Абактале, можно сделать вывод об их эффективности при пиелонефритах, простатитах, гайморитах и гинекологических заболеваниях. Это относительно малотоксичный препарат, однако могут возникать побочные явления при их приеме.

Так, встречаются отзывы о появлении головной боли, тревоги, бессонницы, раздражительности и даже галлюцинаций. У 3–6% больных возникают изжога, тошнота, боли в животе. Повышение уровня трансаминаз, которое свидетельствует о нарушении функции печени, нормализуется после отмены препарата. У пожилых людей появлялись тендиниты, тендовагиниты и боли в суставах.