Асентра является специфическим ингибитором обратного захвата в нейронах серотонина.
При этом он оказывает незначительное влияние на метаболизм допамина и норадреналина. В терапевтических дозировках лекарство блокирует процесс захвата в тромбоцитах серотонина. Данное средство не оказывает седативного, стимулирующего, антихолинергического воздействия на организм человека.
На этой странице вы найдете всю информацию о Асентра: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Асентра. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Антидепрессант.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Цены
Сколько стоит Асентра? Средняя цена в аптеках находится на уровне 800 рублей.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма выпуска Асентры – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой формы, белые, с одной стороны имеют скошенные края и насечку, на изломе – шероховатая белая масса (по 7 шт. в блистерах, по 4 блистера в картонной пачке).
Состав 1 таблетки:
- активное вещество: сертралин – 50 или 100 мг (гидрохлорид сертралина – 55,95 или 111,9 мг),
- вспомогательные компоненты: гидроксипропилцеллюлоза, стеарат магния, дигидрофосфат кальция, гликолат крахмала натрия, тальк, микрокристаллическая целлюлоза,
- оболочка: Opadry 03H28758 (тальк, гипромеллоза, диоксид титана, пропиленгликоль).
Фармакологический эффект
Антидепрессант. Специфический ингибитор обратного захвата серотонина (5-НТ) в нейронах. На метаболизм норадреналина и допамина влияет незначительно. В терапевтических дозах сертралин блокирует захват серотонина в тромбоцитах человека.
Препарат не оказывает стимулирующего, седативного или антихолинергического действия. Не обладает сродством к серотониновым, допаминовым, гистаминовым, бензодиазепиновым, GABA, холино- и адренорецепторам. Антидепрессивный эффект отмечается к концу второй недели регулярного приема Асентры, тогда как максимальный эффект достигается только через 6 недель. В отличие от трициклических антидепрессантов при назначении Асентры не происходит увеличения массы тела, в ряде случаев отмечено ее снижение. Препарат не вызывает психической или физической лекарственной зависимости.
Показания к применению
Асентра эффективна при следующих расстройствах:
- депрессия различного генеза,
- депрессивно-тревожное расстройство,
- компульсивно-обсессивное расстройство,
- стрессовое расстройство на фоне перенесенной ранее психической или физической травмы,
- паническое расстройство.
Противопоказания
Абсолютные:
- беременность (профиль безопасности Асентры у этой категории пациентов не был изучен),
- период кормления грудью (сертралин выявляется в грудном молоке),
- возраст до 6 лет,
- комбинированное применение с фенфлурамином/триптофаном,
- одновременный прием с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) и период на протяжении 14 дней после их отмены,
- нестабильная эпилепсия,
- гиперчувствительность к составляющим препарата.
Относительные (следует принимать с особой осторожностью):
- неврологические нарушения (включая задержку умственного развития),
- эпилепсия,
- понижение веса тела,
- печеночная и/или почечная недостаточность,
- маниакальные состояния,
- детский возраст старше 6 лет.
Применение при беременности и лактации
Контролируемых результатов применения сертралина у беременных женщин нет, поэтому назначать им препарат стоит только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Сертралин обнаруживается в грудном молоке, в связи с чем лечение этим препаратом во время грудного вскармливания не рекомендуется. Достоверных данных о безопасности его применения в этом случае нет. Если же лечение все же необходимо, то кормление грудью лучше прекратить.
Инструкция по применению
В инструкции по применению указано, что при депрессии и ОКР у взрослых средняя начальная доза составляет препарата Асентра равняется 50 мг 1 раз/сут, утром или вечером. Дневную дозу можно постепенно, не раньше чем через неделю увеличивать с 50 мг до максимальной суточной дозы 200 мг.
При панических расстройствах и ПТСР начальная доза Асентры составляет 25 мг 1 раз/сут, утром или вечером. Через неделю можно увеличить дозу до 50 мг 1 раз/сут, а затем постепенно, не раньше чем через неделю, повышать до максимальной суточной дозы 200 мг.
- Начальная доза Асентры для детей в возрасте от 6 до 12 лет составляет 25 мг сертралина 1 раз/сут, утром или вечером. Через неделю можно увеличить дозу до 50 мг 1 раз/сут. Для детей в возрасте от 12 до 17 лет начальная доза составляет 50 мг 1 раз/сут утром или вечером. При необходимости суточную дозу можно постепенно, не раньше чем через неделю, повышать с 50 мг до максимальной суточной дозы 200 мг. Чтобы избежать передозировки следует принимать во внимание меньшую массу тела у детей по сравнению со взрослыми, и при увеличении дозы более 50 мг/сут необходимо тщательное наблюдение за этой категорией больных: при первых признаках передозировки следует отменить препарат.
Удовлетворительный терапевтический результат достигается обычно через 7 дней от начала лечения. Однако для достижения полного терапевтического эффекта требуется регулярный прием препарата в течение 2-4 недель. У пациентов с ОКР для достижения хорошего результата может потребоваться 8-12 недель. Минимальная доза, обеспечивающая лечебное действие, сохраняется в дальнейшем как поддерживающая.
При нарушениях функции печени препарат следует назначать с осторожностью. При тяжелых нарушениях функции печени дозу препарата следует уменьшить или же увеличить интервалы между приемами.
Побочные эффекты
Данное лекарственное средство может вызвать следующие побочные действия:
- Центральная и периферическая нервная система: бессонница, сонливость, двигательные беспокойства, сухость во рту, повышенное потоотделение, гипомания, головная боль, тремор, головокружение, ажитация, тревога, слабость, мания, понижение аппетита (в редких случаях – повышение) вплоть до анорексии,
- Лабораторные показатели: обратимая гипонатриемия (в большинстве случаев у пожилых больных, а также на фоне терапии диуретиками либо некоторыми иными препаратами), связанная с синдромом неадекватной секреции антидиуретического гормона (АДГ),
- Пищеварительная система: диарея, метеоризм, рвота, тошнота, боль в животе, редко (при продолжительной терапии) – асимптоматическое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови (носит преходящий характер, проходит после отмены лечения),
- Другие: понижение либидо, покраснение кожи, нарушения зрения, расстройства эякуляции, понижение веса.
Синдром отмены после прекращения лечения обычно возникает редко. Симптомы: агрессивные реакции, психомоторное возбуждение, парестезии, симптомы депрессии/психоза, гипестезии, галлюцинации, беспокойство. Эти нарушения тяжело дифференцировать от симптомов основной болезни, и они могут развиваться при применении и иных антидепрессантных препаратов.
Передозировка
При передозировке сертралина наблюдается усиление его побочного действия из-за возрастания токсического эффекта препарата.
Симптомы:
- Ажитация,
- Головокружение,
- Тревожность,
- Психомоторное возбуждение,
- Диарея,
- Серотониновый синдром — тошнота,
- Рвота, сонливость,
- Изменения на ЭКГ,
- Мидриаз,
- Тахикардия,
- Повышенное потоотделение,
- Миоклонус и гиперрефлексия.
Лечение: симптоматическое обеспечение нормальной проходимости дыхательных путей (оксигенация и вентиляция легких) и мониторирование сердечного ритма и жизненно важных органов и систем.
Особые указания
- Применение медикамента Асентра во время беременности и кормления грудью строго противопоказано, виду того, что препарат оказывает ярко выраженное токсическое влияние на рост и развитие ребенка. Женщинам в репродуктивном возрасте рекомендуют комплексное применение антидепрессанта с гормональными контрацептивами для профилактики не желаемой беременности на время приема лекарственного средства.
- Для лиц, которые страдают недостаточностью функционирования печени или почек применение Асентры должно проводиться по строго индивидуальному плану. Такая особенность связана с замедленной фильтрацией основного действующего вещества. Если больной длительно принимает какие – либо лекарственные препараты, то об этом обязательно должен знать лечащий доктор.
- Особенностью данного препарата является то, что он не имеет угнетающего влияния на сознание человека, на трудоспособность и способность управлять транспортными средствами также влияния не оказывает.
- При комбинированном консервативном лечении психотропными препаратами и антидепрессантами трудоспособность снижается.