Кеторол таблетки: инструкция по применению

Кеторол таблетки: инструкция по применениюКеторол – препарат, активным веществом которого является кеторолак, относится к НПВС, обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Используется для устранения болевого синдрома различной степени интенсивности и различной этиологии (в том числе послеоперационные боли и онкологические боли).

На этой странице вы найдете всю информацию о Кеторол: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Кеторол. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

НПВС с выраженным анальгезирующим действием.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоят таблетки Кеторол? Средняя цена в аптеках находится на уровне 45 рублей.

Форма выпуска и состав

Кеторол выпускают в форме таблеток, покрытых специальной растворимой оболочкой зеленого цвета. Двояковыпуклая форма таблетки облегчает процесс проглатывания лекарства.

  • В состав всех лекарственных форм Кеторола в качестве активного вещества входит кеторолак в различной концентрации. Так, в таблетках содержится по 10 мг кеторолака, в растворе – 30 мг в 1 мл, а в геле – 20 мг в 1 г (2%).

Каждая таблетка имеет специальное тиснение в виде латинской буквы S. Таблетки расфасованы по 10 штук в пластиковый блистер с металлическим покрытием. В упаковке может быть разное количество блистеров, от чего цена на препарат кардинально отличается.

Фармакологический эффект

Кеторол – нестероидное противовоспалительное средство с преимущественно обезболивающим эффектом. Действующее вещество препарата – кеторолак (кеторолака трометамин). Кеторолак обладает умеренным жаропонижающим свойством, противовоспалительным эффектом и выраженным анальгетическим действием.

Кеторолак преимущественно в периферических тканях вызывает неизбирательное подавление активности ферментов циклооксигеназы 1 и 2 типов, в результате чего наблюдается ингибирование образования простагландинов. Простагландины играют важную роль в появлении боли, реакций воспаления и механизме терморегуляции. По химической структуре действующее вещество Кеторола 1, рацемическая смесь из +R- и -S- энантиомеров, причем обезболивающее действие препарата обусловлено именно -S-энантиомерами.

Кеторол не влияет на рецепторы к опиоидам, не угнетает дыхательный центр, не обладает успокаивающим и противодепрессивным эффектом, не вызывает лекарственной зависимости. Обезболивающий эффект Кеторола по силе сравним с морфином и гораздо более превосходит нестероидные противовоспалительные средства других групп. Начало анальгезирующего действия после внутримышечного введения или приема внутрь начинается через 0,5 и 1 час соответственно. Максимальный анальгетический эффект наблюдается через 1-2 часа.

Читайте также:  Перинева

Показания к применению

В виде раствора и таблеток Кеторол применяют для купирования болевого синдрома различного генеза средней и сильной интенсивности:

  1. Вывихи, растяжения, другие травмы и их последствия,
  2. Ревматические заболевания,
  3. Зубная боль,
  4. Радикулит, невралгия,
  5. Миалгия, артралгия,
  6. Боли в послеоперационном и послеродовом периоде,
  7. Онкологические заболевания.

В виде геля препарат применяют местно при болевом синдроме, обусловленном следующими заболеваниями:

  1. Бурсит, эпикондилит, тендинит, синовит,
  2. Ревматические заболевания,
  3. Радикулит, невралгия,
  4. Артралгия, миалгия,
  5. Травмы (повреждения связок, ушибы и воспаление мягких тканей, в том числе посттравматического происхождения).

Кеторол таблетки: инструкция по применению

Противопоказания

Перед приемом препарата пациенту рекомендуется внимательно изучить прилагающуюся инструкцию, так как таблетки Кеторол противопоказаны при наличии следующих состояний:

  1. Бронхиальная астма,
  2. Гиперкалиемия,
  3. Лактазная недостаточность,
  4. Возраст пациентов до 16 лет,
  5. Беременность и период кормления грудью,
  6. Желудочно-кишечные кровотечения или подозрение на них,
  7. Язвенный колит или болезнь Крона в фазе обострения,
  8. Приступы удушья в анамнезе, бронхоспазмы, частые обструктирующие бронхиты,
  9. Тяжелые поражения печени и почек, сопровождающиеся нарушением работы этих органов,
  10. Наследственные заболевания крови, сопровождающиеся нарушением ее свертывающей функции,
  11. Индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты или препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств,
  12. Хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта с наличием язвенно-эрозивных поверхностейю

К относительным противопоказаниям относятся:

  1. Ишемическая болезнь сердца,
  2. Сахарный диабет,
  3. Сердечная недостаточность,
  4. Артериальная гипертензия,
  5. Холестаз,
  6. Возраст пациентов старше 60 лет,
  7. Одновременный прием антикоагулянтов или антиагрегантов.

Применение при беременности и лактации

Раствор и таблетки при беременности и при грудном вскармливании противопоказаны.

 

Наружное применение допускается в 1 и 2-м триместрах, однако после 27 недели применение геля может стать причиной перенашивания беременности или осложненного течения родов.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что таблетки Кеторол принимают внутрь в разовой дозе 10 мг.

  • При выраженном болевом синдроме препарат принимают повторно по 10 мг до 4 раз/сут в зависимости от степени выраженности боли. Максимальная суточная доза составляет 40 мг. Следует применять минимальную эффективную дозу. При приеме внутрь продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней.
  • При переходе с парентерального введения препарата на его прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода не должна превышать 90 мг для пациентов в возрасте от 16 до 65 лет и 60 мг – для пациентов старше 65 лет или с нарушением функции почек. При этом доза препарата в таблетках в день перехода не должна превышать 30 мг.
Читайте также:  Фезам

Побочные эффекты

Кеторол таблетки и инъекции могут спровоцировать у пациентов такие нежелательные реакции, как:

  • бронхоспазм, отек гортани, ринит,
  • повышение артериального давления, обморок, отек легких,
  • ректальное, носовое, из послеоперационных ран кровотечения,
  • диарея, боль в желудке, рвота, запор, метеоризм, стоматит, тошнота, изжога,
  • увеличение массы тела, отек ступней, пальцев, лодыжек, голеней, лица, языка, повышенная потливость, лихорадка,
  • головная боль, сонливость, головокружение, гиперактивность, депрессия, звон в ушах, снижение слуха, нечеткость зрения.
  • зуд, крапивница, изменение цвета лица, кожная сыпь, отеки век, затрудненное дыхание, свистящее дыхание, тяжесть в грудной клетке,
  • боль в пояснице, острая почечная недостаточность, частое мочеиспускание, нефрит (воспаление почек), уменьшение или увеличение объема мочи,
  • лейкопения (увеличение лейкоцитов в крови), эозинофилия (повышение числа эозинофилов), анемия (уменьшение числа эритроцитов или гемоглобина),
  • пурпура, кожная сыпь, крапивница, синдром Лайелла (аллергический дерматит как реакция на лекарственные препараты), синдром Стивенса-Джонсона (возникновение пузырьков на участках кожи и на слизистой оболочке различных органов).

Передозировка

Возможные признаки передозировки Кеторола: тошнота, боли в животе, рвота, пептические язвы или эрозивные поражения желудочно-кишечного тракта, метаболический ацидоз, нарушения функции почек.

Лечение: промывание желудка с последующим назначением адсорбирующих препаратов, симптоматическое лечение. Не выводится в значительной степени диализными методами.

Особые указания

  1. При применении таблеток более 5 суток возрастает риск развития побочных эффектов у пациента, поэтому при отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта следует обратиться к врачу повторно.
  2. При значительно выраженном болевом синдроме или наличии противопоказаний для перорального применения препарата Кеторол назначается пациенту в форме раствора для инъекций.
  3. Для снижения риска развития лекарственной язвы пациенту можно одновременно с таблетками Кеторол назначать антацидные или обволакивающие препараты ,что позволить уменьшить раздражающее действие главного вещества таблетки на слизистые оболочки пищеварительного тракта.
  4. Пациентам с нарушениями свертывания крови в период лечения препаратом следует постоянно контролировать уровень тромбоцитов в крови, особенно это касается послеоперационных больных.

Во время лечения препаратом пациентам следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и управлении сложными приборами, требующими повышенной концентрации внимания.

Кеторол таблетки: инструкция по применению

Лекарственное взаимодействие

Кеторолак усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов, поэтому необходим перерасчет их доз, снижает эффективность гипотензивных и диуретических средств.

При назначении Кеторола с наркотическими анальгетиками, их дозы существенно снижают.

Антацидные средства не влияют на абсорбцию кеторолака.

Пробенецид и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, уменьшают клиренс кеторолака и увеличивают его концентрацию в плазме крови.

Возможные нежелательные (в т.ч. тяжелые) реакции:

  1. Метотрексат – гепато- и нефротоксичность,
  2. Вальпроевая кислота – нарушение агрегации тромбоцитов,
  3. Препараты лития – уменьшение клиренса и усиление токсичности,
  4. Парацетамол и другие нефротоксические средства, в том числе препараты золота – нефротоксичность,
  5. АСК, другие НПВС, глюкокортикостероиды, препараты кальция, кортикотропин, этанол – образование язв ЖКТ, развитие желудочно-кишечных кровотечений,
  6. Непрямые антикоагулянты, антиагреганты, тромболитики, гепарин, пентоксифиллин, цефотетан, цефоперазон – развитие кровотечения,
  7. Верапамил и нифедипин – повышение их концентрации в плазме крови.
Читайте также:  Таблетки Гризеофульвин

В период лечения не следует применять другие нестероидные противовоспалительные средства.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Кеторол:

  1. Анатолий. Недавно произошло досадное недоразумение: заболели ВСЕ оставшиеся зубы сразу. После простуды. Такое бывает. Я сразу за свои проверенные таблетки 1, а они просроченные. На год. Побежал в аптеку. Ну они и выдали мне (я название исказил!?) не кеторол, а кетонал. Я принял таблетку 1, жду полчаса, 1, не берёт. Я вторую проглотил, уже водой не запивая: НЕ БЕРЕТ. Что-то в голове помутнело, но боль не унимает. Оказывается, то, что мне дали в аптеке 1, зубную боль (толком) не унимает. Позже, после лечения зуба-виновника главной боли, я принимал кетонал. И он работал! То есть: он унимал боль, но боль не острую зубную, а ту, которая уже в стадии затухания. Ну а кеторол 1, проверенное средство от любой зубной боли (не знаю, как при травмах 1, не приходилось, тьфу-тьфу-тьфу!). Действует через 20-30 минут. С тёплой водой быстрее. Но не надо принимать больше 2 суток 1, к хирургу. Потому что зуб так или иначе кеторол не лечит.
  2. Лера. Кеторол хорошее средство от боли, помогает практически моментально 1, очень эффективен от различных болей (лично мне помогал от зубной боли и когда ушибла ногу), но как и любое лекарство имеет большой перечень противопоказаний, многие жалуются на проблемы с желудком (особенно у гастритников, начинаются боли после его приема), а у меня он дает реакцию на голову 1, появляется вялость, сонливость, заторможенность, в глазах летают мушки, как бывает при гипертоническом кризе, так что я теперь стараюсь это лекарство не использовать и быть предельно аккуратной в использовании любых обезболивающих.

Аналоги

Аналогичными по своему терапевтическому действию с таблетками Кеторол являются следующие лекарственные препараты:

  • Адолор,
  • Акьюлар ЛС,
  • Долак,
  • Доломин,
  • Кеталгин,
  • Кетанов,
  • Кетолак,
  • Кеторолак,
  • Кеторолак Ромфарм,
  • Кеторолак-OBL,
  • Кеторолак-Эском,
  • Кеторолака трометамин,
  • Кетофрил,
  • Торадол,
  • Торолак.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 3 года.

 

Ссылка на основную публикацию