Ниацин (никотиновая кислота / витамин B3) — инструкция по применению

Что такое ниацин?

Ниацин (Niacin) – это, ничто иное, как никотиновая кислота (витамин B3 / PP), используемая (в определенных дозировках) в качестве лекарственного средства для лечения пеллагры, а также снижения уровня триглицеридов и «плохого» холестерина. Является оптимальным средством для предотвращения рецидивов сердечных приступов у пациентов с высоким содержанием в крови ЛПНП / липопротеидов низкой плотности (т.е. выше упомянутого, условно «вредного» холестерина).

В некоторых случаях (при комплексном задействовании с другими препаратами), ниацин используется для лечения болезней коронарных артерий (или атеросклероза). Существуют и другие показания, наиболее распространенные – это хронические инфекции, онкологические заболевания, глубокая депрессия (длительный стресс), гепатит, лихорадка и резкое похудение.

ниацин

По внешнему виду, ниацин представляет собой кристаллический порошок (белого цвета / без запаха / немного кислого вкуса). Форма выпуска (в медицинских целях): порошки, таблетки, капсулы, комплексы витаминов, растворы для инъекций (ампулы). В естественном виде, никотиновая кислота содержится во многих растениях и животных (можно посмотреть таблицу ниже). До 2008 года активно использовалась в пищевой промышленности (добавка E375).

В каких продуктах содержится «ниацин»?

Основными источниками никотиновой кислоты / витамина B3 или PP (его другое – устаревшее название) являются мясо- и морепродукты, молочные изделия и яйца, а также фрукты (сухофрукты), овощи, орехи, крупы (каши), мука (хлеб), семена. И даже некоторые кондитерские изделия: халва, шоколад (горький / молочный), клубничное варенье, булочки, печенье (сдобное и сахарное).

Где содержится «ниацин» в больших количествах?

Предлагаем Вашему вниманию список продуктов (таблицу) с наибольшим / рекордным содержанием никотиновой кислоты / витамина B3 / PP в алфавитном порядке. Ознакомившись с которым, Вы будете иметь представление о том, какими продуктами не следует «злоупотреблять» во время лечения ниацином (к примеру, во избежание побочных эффектов от передозировки).

продукты содержащие никотиновую кислоту

ТАБЛИЦА – никотиновая кислота в продуктах питания

Наименование продукции Содержание витамина на 100 гр. продукта, в мл.
Грибы
Белые (сушеные) 69.1
Опята 10.7
Подосиновики 9.8
Белые 8.5
Сыроежки 6.7
Подберезовики 6.7
Шампиньоны 5.6
Лисички 5.0
Сыры
«Голландский» 6.8
«Пошехонский» 6.7
«Швейцарский» 6.5
«Российский» 6.1
«Чеддер» 6.1
«Колбасный» (плавленный) 6.0
«Адыгейский» 5.7
«Рокфор» 5.7
«Фета» 5.7
«Российский» (плавленный) 5.7
«Камамбер» 5.6
«Пармезан» 5.6
«Сулугуни» 5.5
«Гауда» 5.1
Рыба / морепродукты
Тунец 15.5
Скумбрия 11.6
Ставрида 10.7
Скумбрия (консерва) 9.8
Лосось 9.4
Кета 8.5
Горбуша (консерва) 8.3
Сельдь нежирная 8.2
Горбуша 8.1
Икра красная 7.8
Сельдь жирная 7.8
Кальмары 7.6
Килька каспийская 7.5
Щука 6.6
Вобла 6.3
Лещи 6.2
Сазан 6.2
Икра черная 5.8
Килька балтийская 5.8
Треска 5.8
Рак речной 5.5
Сомы 5.3
Угри 5.3
Шпроты (консерва) 5.3
Креветки 5.1
Судак 5.1
Камбала 5.0
Окунь речной 5.0
В зернах
Сои 9.7
Ячменя 6.5
Фасоли 6.4
Гречихи 6.2
Чечевицы 5.5
Риса 5.3
Другие рекорды
Арахис 18.9
Семечки (подсолнечные) 15.7
Отруби пшеничные 13.5
Яичный порошок 13.2
Печень говяжья 13.0
Чай (заварка сухая) 11.3
Кунжут 11.1

Что нужно знать перед тем, как принимать ниацин?

Запрещается использовать препарат (Niacin), если у Вас наблюдается аллергия (гиперчувствительность) на никотиновую кислоту или такие болезни, как язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки, тяжелые заболевания почек и печени, сердечная недостаточность, диабет, подагра и миастения. Существует и перечень других заболеваний, о которых Вас проинформируют врачи.

Помните, что ниацин может вызвать некоторые побочные эффекты (покраснение кожи, сыпь, зуд, тошнота, диарея и другие), риски которых значительно возрастут, если Вы употребите алкоголь или выпьете горячие напитки (почти сразу же) после приема ниацина. Все дело в том, что алкоголь значительно «тормозит» выведение из организма «отработанного» лекарства, тем самым, увеличивая его концентрацию.

Обязательно стоит отметить, что в начале лечения ниацином старайтесь слишком быстро не подниматься из сидящего или лежачего положения, так как Вы можете почувствовать сильное головокружение. Во избежание (травмо-опасных) падений вставайте спокойно и медленно. Двигайтесь только после того, как почувствуете максимальную устойчивость в ногах.

болит голова

Ни в коем случае не принимайте «Колестипол» или «Холестирамин» (впрочем, как и любые другие, препараты для снижения уровня холестерина в крови, включая фактически все «СТАТИНЫ») одновременно с «Ниацином». Если Вам прописали одно из этих лекарств, то выпейте их, как минимум, за 4-6 часов до / или после приема никотиновой кислоты (витамина B3).

В большинстве случаев ниацин является лишь частью комплексной программы лечения, которая может включать в себя обезжиренную диету, физические упражнения, контроль веса и другие лекарственные препараты. Следите за правильным рационом питания и своевременным приемом лекарств очень внимательно. Не пропускайте визиты к докторам, вовремя сдавайте, назначенные ими анализы.

Беременность

Приём распространенных витаминных добавок может существенно уменьшить количество выкидышей и родовых дефектов в разных странах мира, как полагают ученые из Institute in New South Wales в Австралии. Витамин B3, также известный, как ниацин, помогает корректировать дефицит питательных веществ, негативно влияющий на правильное развитие органов ребенка в утробе матери. К таким выводам авторы исследования пришли после 12 лет наблюдений. Они выяснили, что опасный дефицит питательных веществ, способный спровоцировать выкидыш и родовые дефекты, является легко предотвратимым, если беременные начнут принимать ниацин. Отметим, что в разных странах мира приблизительно 10% — 20% беременностей заканчиваются выкидышем.

витамин Б3 при беременности

Исследователи обратили внимание на семьи, в которых имеется наследственно повышенный риск выкидышей и родовых дефектов. Выяснилось, что определенная генетическая мутация влияет на производство молекулы под названием никотинамид аденин динуклеотид (NAD), которая производится из витамина B3. Учёные давали этот витамин, натурально встречающийся в мясе и овощах, эмбрионам мышей со схожим дефицитом NAD, который наблюдается и у людей. До использования данного витамина эмбрионы либо погибали в результате выкидышей, либо появлялись на свет с целым рядом серьезных родовых дефектов. Но после того как в диете их матерей появился ниацин, и выкидыши, и родовые дефекты были  предотвращены, а у самок на свет появлялись полностью здоровые мышата.

Министр здравоохранения Австралии Грег Хант назвал данное исследование «историческим медицинским прорывом». Его результаты повлияют на негативную статистику, в соответствии с которой каждая пятая беременность заканчивается выкидышем. Он напомнил, что ежегодно в мире рождается около 8 млн детей с родовыми дефектами, и в этом плане результаты исследования тоже крайне важны.

Не используйте данное лекарство без консультации с лечащими специалистами, если Вы кормите ребенка грудью.

Ниацин (Niacin) – инструкция по применению

Как правильно принимать ниацин (Niacin)? Прежде всего, внимательно прочитайте инструкции. Для того чтобы «запить» лекарство используйте полный стакан прохладной воды (ни в коем случае не горячей, во избежание рисков побочных эффектов). Не дробите таблетки ниацина (например, для преобразования в порошок), не разжевывайте их и не ломайте. Не открывайте капсулы. Подобные действия могут резко увеличить концентрацию лекарственного средства и нанести ущерб здоровью (особенно препараты пролонгированного / «удлиненного» высвобождения / действия).

капсула ниацина

В некоторых случаях (чаще всего в капсулах) ниацин принимается непосредственно перед сном после приема в пищу обезжиренной / низкокалорийной закуски. Данный лекарственный препарат используется строго по предписанию врачей (в точно назначенных дозировках / строго по инструкции). Никогда не принимайте его в больших / меньших количествах или же дольше, чем это положено. В том случае если Вы долго не принимали это лекарство, то возобновление лечения ниацином возможно только после консультации врача (с минимальной / «стартовой» дозы).

Дозировка препарата

При лечении Ниацином следуйте строго по инструкциям и предписаниям врачей!

Гиперлипопротеинемия – тип IV (повышенное содержание ЛПНП холестерина и триглицеридов в крови) для взрослых:

Начальная доза: 100 мг перорально 3 раза в день после еды (или во время приема пищи).
Поддерживающая норма: 1-2 грамма перорально 3 раза в день, после (или в процессе) приема пищи

Максимальная рекомендуемая дозировка составляет 6 грамм в сутки.

Капсулы пролонгированного действия («Ниаспан»):
Начальная доза: 500 мг один раз в день перед сном после низкокалорийной / обезжиренной закуски.

Максимальная рекомендуемая доза составляет 2 грамма в сутки.

полезные таблетки

Гиперлипопротеинемия – тип V (высокое содержание ЛПНП холестерина + повышенная концентрация хиломикрон и ЛПОНП) для взрослых:

Начальная доза: 100 мг перорально 3 р. в день сразу же после еды (или во время приема пищи).
Поддерживающая норма: 1 или 2 грамма перорально 3 раза в сутки, после (или в процессе) приема пищи

Максимальная рекомендуемая дозировка равна 6-ти граммам в сутки.

Капсулы пролонгированного действия (например, «Ниаспан»):
Начальная доза: 500 мг один раз в день перед сном после низкокалорийной / обезжиренной закуски.

Максимальная рекомендуемая дозировка: не более 2 грамм на протяжении суток.

Таблица суточной нормы потребления никотиновой кислоты

Пол Возраст Суточная норма потребления никотиновой кислоты, мг/день
Младенцы до 6 месяцев 2
Младенцы 7 — 12 месяцев 6
Дети 1 — 3 года 8
Дети 4 — 8 лет 10
Дети 9 — 13 лет 12
Мужчины 14 лет и старше 20
Женщины 14 лет и старше 20
Беременные женщины Любой возраст 25
Кормящие женщины Любой возраст 25

Побочные эффекты

Немедленно обратитесь за экстренной медицинской помощью если у Вас появились признаки аллергии на ниацин: затрудненное дыхание, отек лица / губ / языка или горла.

боль в горле

Также, без малейшего промедления сообщите лечащему врачу, если у Вас появились какие-либо серьезные побочные эффекты:

  • Ощущение «провала в пустоту»;
  • Учащенное или неравномерное сердцебиение;
  • Ощущение «нехватки воздуха»;
  • Отеки на лице / губах и языке;
  • Резкое пожелтение кожи или глаз (имеется ввиду, белков);
  • Необъяснимые боли в мышцах (слабость / судороги);
  • Симптомы гриппа (плюс темная моча).

Если Вы страдаете диабетом, немедленно оповестите доктора о любых изменениях уровня сахара в крови.

Менее серьезные побочные эффекты ниацина включают:

  • Легкое головокружение;
  • Покраснение кожи;
  • Зуд, ненормальная сухость кожи;
  • Потливость или озноб;
  • Тошнота, диарея, отрыжка, газы;
  • Боли в мышцах, судороги ног;
  • Проблемы со сном (бессонница).

Niacin — cовместимость с другими препаратами

Расскажите докторам обо всех других лекарствах (снижающих уровень холестерина в крови), которые вы принимаете с «Ниацином», особенно «Аторвастатин» (Lipitor, Caduet), «Флувастатин» (Lescol), «Ловастатин» (Mevacor, Altoprev, Advicor), «Правастатин» (Pravachol) или «Симвастатин» (Zocor, Simcor, Vytorin).

Обязательно поинтересуйтесь у лечащего специалиста: безопасно ли будет именно (!) Вам использовать «Ниацин», совместно одним из следующих лекарственных препаратов:

  • антикоагулянты (тормозящие работу кровосвертывающей системы человека), например, «Варфарин» (Coumadin, Jantoven);
  • поливитамины или минеральные добавки (уже содержащие никотиновую кислоту / витамин B3);
  • препараты, нормализующие артериальное давление или работу сердца, такие как «Амлодипин», «Дилтиазем», «Фелодипин», «Никардипин», «Нифедипин», «Нимодипин», «Нисолдипин» / «Верапамил», «Доксазозин», «Изосорбид», «Нитроглицерин», «Празозин», «Теразозин».

Предложенный выше список не является полным. Идеальный вариант: обязательно рассказать своему врачу вообще обо (!) всех лекарствах, которые Вы используете. Никогда не начинайте прием новых препаратов, не сообщив об этом своему врачу! Воспользовавшись таблицей выше, контролируйте прием животной или растительной пищи с большой концентрацией никотиновой кислоты.

Внимательно читайте все инструкции!

Источник:

Ссылка на основную публикацию