Ортофен

ОртофенОртофен — медицинское средство, применяемое при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Кроме противовоспалительного и анальгезирующего действий, обладает также и небольшим жаропонижающим эффектом.

Проникает в плазму крови и синовиальную жидкость суставов, где оказывает свое действие. Диклофенак, входящий в его состав, на сегодняшний день является «золотым стандартом» терапии болезней и травм опорно-двигательной системы.

Такой статус этого медикамента объясняется не только его быстрым болеутолящим и противовоспалительным действием, но и результатами исследований, доказывающими его относительную безопасность по сравнению с другими представителями НПВП.

Используется для лечения ревматоидного и некоторых видов реактивных артритов и других заболеваний костно-суставной системы, а также последствия травм.

Клинико-фармакологическая группа

НПВС, производное фенилуксусной кислоты.

Условия отпуска из аптек

Таблетки и мазь продаются без рецепта врача. 

Цены

Сколько стоит Ортофен в аптеках? Средняя цена находится на уровне 50 рублей.

Форма выпуска и состав

Ортофен выпускают в нескольких лекарственных формах, а именно:

  • В таблетках по 25 мг.
  • В виде мази или геля 2%, для наружного применения.
  • В виде ампульного раствора, для внутримышечного введения.

Действующее вещество Ортофена – диклофенак натрия:

  • 1 таблетка: 0,025 г,
  • 1 мл раствора: 0,025 г,
  • 1 г мази: 0,02 г,
  • 1 г геля: 0,05 г.

Вспомогательные компоненты геля: пропиленгликоль, этанол 95%, гиэтеллоза, вода очищенная.

Фармакологический эффект

Ортофен показан для лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Механизм действия построен на угнетении производства веществ, которые вызывают воспаление и боль. Преимущество препарата в том, что он действует на клеточном уровне, подавляя синтез фермента (ЦОГ-1), отвечающего за выработку медиаторов воспаления.

Как при остеохондрозе, так и при многих дегенеративных заболеваниях суставов, развивается мощный воспалительный процесс в связи с разрушением хрящевой ткани, что и приводит к болевым ощущениям. Применение Ортофена показано при таких болезненных состояниях, так как он блокирует развитие воспаления, тем самым уменьшая боль.

Показания к применению

о прилагающейся инструкции к Ортофену применение медикамента показано для симптоматической терапии дегенеративных и воспалительных поражений опорно-двигательной системы:

  • Подагры,
  • Остеоартрозов,
  • Артритов – ювенильного хронического, ревматоидного, псориатического,
  • Остеоартритов,
  • Анкилозирующего спондилита,
  • Периартропатии.

Также Ортофен рекомендуют для уменьшения или купирования боли на фоне:

  • Невралгии,
  • Альгодисменореи,
  • Зубной боли,
  • Радикулита,
  • Ишиалгии,
  • Миалгии,
  • Оссалгии,
  • Головных болей (мигреней),
  • Люмбаго,
  • Тендовагинитов,
  • Артралгии,
  • Проктита,
  • Аднексита,
  • Почечных и желчных колик.

Назначают Ортофен, по инструкции, также для уменьшения болевого синдрома при: послеоперационных и посттравматических поражениях (вывихах, растяжениях, ушибах), комбинированном лечении инфекционных болезней ЛОР-органов: отитов, тонзиллитов, фарингитов, чрезмерных физических нагрузках, спровоцировавших боль в мышцах и суставах.

Читайте также:  Темпалгин

В офтальмологической практике медикамент используют при:

  • Терапии неинфекционного конъюнктивита,
  • Операциях по удалению катаракты для ингибирования миоза,
  • Посттравматических воспалениях при ранениях глазного яблока.

А также для предупреждения цистоидного макулярного отека при удалении и имплантации хрусталика.

Ортофен

Противопоказания

Ортофен не применяется при «аспириновой» астме, при непереносимости диклофенака, при разнообразных нарушениях системы свертывания крови, при нарушении кроветворения, при «аспириновой» триаде (рецидивирующий полипоз носа, околоносовых пазух сочетается с бронхиальной астмой и непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, медикаментов пиразолонового ряда), при вынашивании беременности, эрозивно-язвенных поражениях в пищеварительном тракте, при гемофилии, грудном кормлении, анемии, лейкопении, склонности к кровотечениям, удлинении периода кровотечений, детям до достижения 6 летнего возраста.

 

При отечности, алкоголизме, почечной и печеночной недостаточности, артериальной гипертонии, эрозивно-язвенных поражениях пищеварительной системы, при декомпенсированной форме хронической сердечной недостаточности, при анемии, бронхиальной астме, сахарном диабете, в послеоперационном периоде, при острых индуцируемых печеночных порфириях и пациентам пожилого возраста Ортофен назначают с осторожностью.

Использование при беременности и лактации

Применение при беременности и лактации возможно только если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что точные дозы Ортофен устанавливаются индивидуально.

  • В таблетках взрослым обычно назначают по 25-50 мг 2-3 раза в сутки. Высшая допустимая суточная доза составляет 150 мг. Принимать таблетки следует натощак, глотая целиком, запивая достаточным количеством воды.
  • В форме раствора препарат обычно применяют для лечения острых состояний и снятия обострения хронического процесса – по 75 мг в виде однократной внутримышечной инъекции (глубоко в ягодичную мышцу). Далее пациента переводят на таблетки Ортофен.

Детям дозу определяют в зависимости от их веса – по 2 мг на каждый килограмм массы тела.

  • В форме мази и геля препарат наносят в область поражения по 2-4 г 3-4 раза в сутки.

Длительность лечения в каждом случае определяется индивидуально для каждого пациента в зависимости от показаний, применяемой лекарственной формы препарата и эффективности проводимой терапии. 

Побочные эффекты

Применение Ортофена может сопровождаться побочными эффектами, которые затрагивают пратически все системы организма:

  1. Почки: отеки, протеинурия, почечная недостаточность, нефрит, медуллярный некроз и др.
  2. ЖКТ: тошнота, диарея, запоры, рвота, эрозивный гастрит, язвенная болезнь, мелена и ЖКК, глоссит, панкреатит и др.
  3. Печень и желчные пути: желтуха, печеночная недостаточность, гепатит, повышение уровня печеночных ферментов и пр.
  4. Сердце: боль в груди, повышение кровяного давления, сердцебиение, инфаркт и др.
  5. ЦНС: головокружения, нарушения сна, звон в ушах, нечеткость зрения, головная боль, искажение вкуса, ухудшение памяти, острое нарушение церебрального кровоборащения.
  6. Другие побочные эффекты: астма, анемия, депрессия, импотенция, постинъекционный абсцесс.

Чаще всего наблюдаются осложнения лечения со стороны пищеварительной системы (НПВП-гастропатия), однако следует сказать, что, по отзывам врачей, большая часть вышеперечисленных побочных эффектов Ортофена проявляется крайне редко.

Читайте также:  Имунорикс

Мазь для наружного применения 2%, гель для наружного применения 5%

  • Редко: жжение, зуд, сыпь, покраснение,
  • Возможно: при длительном использовании и/или нанесении на обширные участки тела – появление системных побочных эффектов на фоне резорбтивного действия диклофенака.

Передозировка

Информации о случаях передозировки при применении крема нет.

Таблетированная форма: неспецифические симптомы отравления, как рвота (а чем она опасна при отравлении, читайте в статье Рвота с кровью), желудочное кровотечение, диарея, головокружение, звон в ушах, потеря сознания и судороги.

Специфического антидота не существует. Пациенту назначается симптоматическое лечение, включающее в себя прием энтеросорбентов, щелочное питье и средства, вызывающие форсированный диурез (искусственную стимуляцию мочеотделения). Параллельно проводится коррекция нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, а также специальные мероприятия по устранению артериальной гипертензии, судорог и угнетения дыхания.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

  1. Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.
  2. В период лечения лекарственными формами для системного применения не рекомендуется употребление алкоголя.
  3. С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста.
  4. Не рекомендуется ректальное применение у пациентов с заболеваниями аноректальной области или аноректальными кровотечениями в анамнезе. Наружно следует применять только на неповрежденных участках кожи.
  5. При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на НПВС и сульфиты диклофенак применяют только в неотложных случаях. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови.
  6. Необходимо избегать попадания диклофенака в глаза (за исключением глазных капель) или на слизистые оболочки. Пациенты, использующие контактные линзы, должны применять глазные капли не ранее чем через 5 мин после снятия линз.

В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций. При ухудшении четкости зрения после применения глазных капель не следует управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

Ортофен

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. Антибактериальные средства производные хинолона 1, имеются отдельные сообщения о развитии судорог у больных, получавших одновременно производные хинолона и диклофекак.
  2. НПВС и ГКС 1, при одновременном системном применение диклофенака и других системных НПВС или ГКС может увеличивать частоту возникновения нежелательных явлений (в частности, со стороны ЖКТ).
  3. Антикоагулянты и антиагреганты 1, нельзя исключить повышение риска кровотечений при одновременном применении диклофенака и с препаратами указанных групп.
  4. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина 1, возможно повышение риска развития желудочно-кишечных кровотечений.
  5. Гипогликемические препараты 1, нельзя исключить случаи как гипогликемии, так и гипергликемии, что обусловливало необходимость изменения дозы гипогликемических препаратов на фоне применения диклофенака.
  6. Мощные ингибиторы CYP2C9 1, при совместном назначении диклофенака и мощных ингибиторов CYP2C9 (таких как вориконазол) возможно увеличение концентрации диклофенака в сыворотке крови и усиления системного действия, вызванного ингибированием метаболизма диклофенака.
  7. Литий, дигоксин 1, возможно повышение концентрации лития и дигоксина в плазме криви. Рекомендуется мониторинг концентрации лития, дигоксина в сывортке крови.
  8. Диуретические и гипотензивные средства 1, при одновременном применении с диуретиками и гипотензивными препаратами (например, бета-адреноблокаторамн, ингибиторами АПФ), диклофенак может снижать их гипотензивное действие.
  9. Циклоспорин 1, влияние диклофенака на активность простатгландинов в почках может усиливать нефротоксичность циклоспорина.
  10. Препараты, способные вызывать гиперкалиемию 1, совместное применение диклофенака с калий-сберегающими диуретиками, циклоспорином, такролимусом и триметопримом может привести к повышению уровня калия в плазме крови, (в случае такого сочетания данный показатель должен часто контролироваться).
  11. Метотрексат 1, при применении диклофенака в течение 24 ч до или в течение 24 ч после приема метотрексата возможно повышение концентрации метотрексата в крови и усиление его токсического действия.
  12. Фенитоин 1, возможно усиление действия фенитоина.
Читайте также:  Таблетки Вильпрафен

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших препарат Ортофен:

  1. Вера. Мне помог, второй день пью и сильные боли в колене утихли. Утром и вечером по 2 таблетки. Только принимать после еды, чтобы не болел желудок.
  2. Виктор. У меня от него побочка возникло, начал сильно болеть живот, крутило желудок. но боль Ортофен реально убрал. Но перестало болеть одно, начало другое ((
  3. Алина. У мужа очень сильно и часто болят суставы. Он раньше мазями мазался разными: и дорогими, и дешевыми. Всё давало временный эффект. А однажды в аптеке ему предложили от боли в суставах ортофен. Лекарство сразу же помогло. Понятное дело 1, оно ведь обезбаливающее. Нам сказали, что нужно пропить курс 1, 3 недели, потом делать перерыв и принимать только при болях. При сильных болях через пару месяцев курс приема препарата стоит повторить. За три недели приема лекарства боли ушли и потом появлялись реже. Так же хочется отметить, что цена на ортофен довольно низкая, что делает его доступным для всех.
  4. Лидия. Хороший препарат. Быстро снимает боль в суставах. Но побочка&#8230, Мало того, что живот болел постоянно пока принимала, так еще и гастроэнтеролог запретил его принимать, когда обратилась по поводу несварения в желудке. Сказал, что есть эрозии и такого плана препараты с диклофенаком под запретом. Пришлось отложить ортофен в сторону и научится жить с болью в коленях. Так и живу 🙁

Аналоги

На фармацевтическом рынке нашего государства существует огромнейший выбор аналогов Ортофена (список):

  • Диклак,
  • Вольтарен,
  • Диклоран,
  • Диклоген,
  • Санфинак,
  • Дикломакс,
  • Диклофенак,
  • Наклофен,
  • Ортофер,
  • Фелоран,
  • Диклоберл,
  • Ревмавек.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре 15-25 С. Срок хранения 3 года. По истечении срока годности препарат не пригоден к применению.

 

Ссылка на основную публикацию