Диакарб относится к лекарственным средствам из группы диуретиков.
Способствует уменьшению концентрации ионов калия и натрия в плазме крови, что приводит к их выведению почками. Из-за изменения осмотического давления повышается потеря жидкости с мочой, что способствует уменьшению отеков.
На этой странице вы найдете всю информацию о Диакарб: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Диакарб. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Диуретик. Ингибитор карбоангидразы.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Цены
Сколько стоит Диакарб? Средняя цена в аптеках находится на уровне 250 рублей.
Форма выпуска и состав
Препарат диакарб выпускается в форме таблеток для перорального использования. Таблетки белого цвета, круглые, выпуклые с обеих сторон.
- Лекарство содержит в качестве активного вещества ацетазоламид.
- Дополнительные компоненты: крахмал картофельный, крахмала натрия гликолят, тальк.
Препарат выпускается в блистерах по 10 штук по 3 блистера в картонной пачке с прилагающимся подробным описанием.
Фармакологический эффект
Мочегонный препарат, чей лечебный эффект связан с удалением некоторых ионов металлов, необходимых для процессов задержки жидкости в организме, в результате чего повышается удаление ионов калия, натрия и бикарбонатов. Кроме этого, прием препарат приводит к повышению значения кислотно-основного равновесия мочи и снижению количества удаленного аммиака.
Всасывание Диакарба происходит достаточно быстро. Необходимая для достижения лечебного эффекта доза лекарства продолжает держаться в организме в течение 6-12 часов. Выведение лекарства происходит в неизменном виде с помощью почек.
Показания к применению
Для чего назначают Диакарб? Как сказано выше, основное лечебное применение препарат получил в терапии внутричерепного давления и отечности. Также к показаниям по применению Диакарб относят болезни и состояния:
- Приступ глаукомы (первичная и вторичная, а также при остром приступе),
- При наличии так называемой «горной» болезни в острой форме,
- Отечный синдром (слабой и умеренной степени выраженности, в сочетании с алкалозом),
- Эпилепсия (в составе комбинированной терапии).
Кроме того, Диакарб используют при внутричерепной гипертензии в комплексном лечении.
Противопоказания
Нельзя применять Диакарб при следующих нарушениях в работе органов или паталогиях:
- Ацидозе,
- Гипокортицизме,
- Гипокалиемии,
- Болезни Аддисона,
- Сахарном диабете,
- Беременности,
- Уремии,
- Печеночной недостаточности,
- Циррозе печени, хроническом алкоголизме,
- Почечной недостаточности острой формы,
- Повышенной чувствительности к активному веществу или компонентам,
- Лактации.
С осторожностью следует назначать пациентам при отеках печеночнй и почечной этиологии.
Применение при беременности и лактации
Данное средство нельзя принимать при беременности. Если необходим прием препарата во время лактации, кормление грудью следует прекратить.
Инструкция по применению
В инструкции по применению указано, что Диакарб по инструкции назначают взрослым в следующих дозах:
- При эпилепсии назначают по 250-500 мг в сутки разово в течение 3 дней, и на четвертый день делают перерыв,
- При острых приступах глаукомы препарат назначают по 250 мг 6 раз в сутки через равные интервалы,
- При открытоугольной глаукоме назначают 250 мг 1-4 раза в сутки. Следует учитывать, что увеличение дозы больше 1 г не увеличивает терапевтический эффект,
- При вторичной глаукоме препарат назначают в той же дозе, только каждые 4 часа. Иногда терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата по 250 мг 2 раза в сутки,
- При горной болезни назначают повышенную дозу – 500-1000 мг в сутки, а в случаях быстрого восхождения – по 1000 мг в сутки, разделив в равных дозах на несколько приемов. Препарат следует применять перед восхождением, за 24-48 часов. Если симптомы болезни проявились, нужно продолжать лечение в течение следующих двух суток или, при необходимости, и больше,
- При отечном синдроме – утром, 1 раз в сутки в дозе 250-375 мг. Наилучший эффект достигается при следующей схеме: прием через день или два дня подряд с однодневным перерывом. При применении Диакарба терапию недостаточности кровообращения, включая сердечные гликозиды и соблюдение малосолевой диеты, отменять не следует.
При случайном пропуске приема Диакарба увеличивать дозу при очередном приеме не следует.
Детям при эпилепсии по инструкции Диакарб назначают в следующих дозах:
- От 4 до 12 месяцев – 50 мг в сутки, разделив на два приема,
- От 2 до 3 лет – 50-125 мг в сутки, также разделив дозу на два приема,
- От 4 до 18 лет – 125-250 мг в сутки разово, лучше утром.
Если с Диакарбом одновременно применяются другие противосудорожные препараты, то в начале лечения применяют только одну таблетку, а в случае необходимости дозу можно постепенно увеличивать, но не применять более 750 мг в сутки.
Детям при приступах глаукомы суточную дозу рассчитывают – по 10-15 мг на кг массы тела, и делят на 3-4 приема в равных частях.
Диакарб и аспаркам: схема приема
Часто детям до года назначают Диакарб и Аспаркам в составе комплексной терапии при лечении повышенного внутричерепного давления и гидроцефалии. Аспаркам добавляют к Диакарбу, чтобы восполнить дефицит калия, неизбежно вызываемый диуретиком, поскольку он интенсивно выводит его из организма из-за особенностей механизма своего действия.
Точная дозировка рассчитывается неврологом индивидуально в зависимости от возраста и состояния. Если быть средние дозировки, то грудничкам Диакарб и Аспаркам назначают по следующим схемам:
- Принимать по 1/4 таблетки Аспаркама и по 1/4 таблетки Диакарба по одному разу в сутки через каждые 3 дня,
- Принимать по 1/4 таблетки Аспаркама и по 1/4 таблетки Диакарба по одному разу в сутки в режиме два через два. То есть, два дня ребенку дают препараты, два дня перерыв и т.д.
Детям 1 – 3 лет дают по 1/2 таблетки Диакарба и по 1/2 таблетки Аспаркам по одному разу в сутки по схеме 2 – 1, то есть, в течение двух дней малыш принимает препараты, затем один день – перерыв и т.д.
Побочные эффекты
Со стороны мочевыделительной системы Диакарб может вызывать нефролитиаз и учащенное мочеиспускание.
Препарат может стать причиной следующих побочных эффектов со стороны системы пищеварения:
- Диарея,
- Фульминантный некроз печени,
- Тошнота и рвота,
- Нарушение вкуса,
- Снижение аппетита.
Применение Диакарба может вызывать следующие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы:
- Судороги,
- Головокружение,
- Парестезии,
- Повышенная усталость,
- Дезориентация,
- Нарушение осязания,
- Шум в ушах или нарушения слуха,
- Светобоязнь,
- Атаксия,
- На фоне печеночной недостаточности – печеночная энцефалопатия,
- Вялый паралич.
Диакарб в отдельных случаях вызывает следующие побочные реакции со стороны кроветворной системы:
- Тромбоцитопения,
- Апластическая анемия,
- Геморрагический диатез,
- Лейкопения,
- Агранулоцитоз,
- Панцитопения,
- Недостаточность костномозгового кроветворения.
Передозировка
Не зарегистрировано случаев передозировки препаратом Диакарб, однако при приеме внутрь большой дозы у пациента наблюдается усиление проявления вышеописанных побочных эффектов. Кроме этого развиваются тяжелые угнетения функции печени, почек и работы нервной системы.
При развитии подобных проявлений пациенту проводят гемодиализ и симптоматическое лечение.
Особые указания
- При назначении препарата более 5 дней подряд повышается риск развития метаболического ацидоза.
- При длительном применении препарата следует контролировать картину периферической крови, показатели водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.
- Диакарб, особенно в высоких дозах, может вызвать сонливость, утомляемость, головокружение и дезориентацию, поэтому во время лечения пациенты не должны управлять автотранспортом и работать с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
- Увеличивает выведение лития.
- Ацетазоламид повышает содержание фенитоина в сыворотке крови.
- Ацетазоламид усиливает проявления остеомаляции, вызванной приемом противоэпилептических лекарственных средств.
- Одновременное применение ацетазоламида и амфетамина, атропина или хинидина может усилить их побочное действие.
- Потенцирование диуретического эффекта возникает при совместном применении с метилксантинами (аминофиллином).
- Ацетазоламид усиливает действие эфедрина.
- Ацетазоламид может усиливать действие антагонистов фолиевой кислоты, гипогликемических средств и пероральных антикоагулянтов.
При совместном применении с сердечными гликозидами или препаратами, повышающими АД, следует корректировать дозу ацетазоламида. - Увеличивает концентрацию в плазме крови карбамазепина, недеполяризующих миорелаксантов.
- Уменьшение диуретического эффекта происходит при комбинированном применении с хлоридом аммония и другими кислотообразующими диуретиками.
- Усиление гипотензивного эффекта в отношении внутриглазного давления возможно при одновременном применении с холинергическими препаратами и бета-адреноблокаторами.
- Одновременное применение ацетазоламида и ацетилсалициловой кислоты может вызывать метаболический ацидоз и усиливать токсические эффекты на ЦНС.
Отзывы
Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Диакарб:
- Кристина. Периодически беспокоила глазная боль, ощущение, будто давят глаз изнутри наружу. Пробовала многие лекарства, да и вообще не знала, с чем связана эта боль. Прошла медобследование, МРТ и прочее, выписали данный препарат с рядом других в течение месяца. Курс рассчитан на пять лет, раз в полгода пить препарат. Боль сразу прошла после месяца, к тому же снимает рицидивирующую боль в течение минут 20-30. Боли после курса не беспокоили в течение года. Через год немного дали о себе знать, снова пропила месячный курс и беспокойства ушли. В общем, отличное средство, единственное, которое мне помогало.
- Юля. Уже более 10 лет страдаю эпилепсией. Однажды при посещении невропатолога, он мне прописал «Диакарб». Прочитав инструкцию по применению, сказать что была в шоке, это ничего не сказать. После первой таблетки действие начинается примерно через 30 минут, поэтому выйти из дома у вас не получится. Также он сильно обезвоживает организм и выводит калий и его рекомендуют принимать с аспаркамом, меня об этом врач не предупредил. У меня на второй день появились головные боли, слабость и сонливость, что тоже не порадовало. Поэтому спустя 5 дней решила прекратить применение, так как вместо улучшения одни побочные эффекты.
- Неля. После операции по удалению опухоли головного мозга, выписали диакарб. Пила по таблетке 3 раза в неделю в паре с аспаркамом. Выпила перед сном и утром начались покалывания в пальцах рук, чувство онемения губы, сонливость. Очень напугалась, но прочитав инструкцию и побочные диакарб успокоилась, буду принимать препарат дальше. Видимо все эти симптомы естественны при приёме диакарба. Спасибо.
Аналоги
Аналоги Диакарба на данный момент фактически отсутствуют. В некоторых аптеках можно найти лишь средство под названием Ацетазоламид. Фактически, это другое наименование того же лекарства. Другие аналоги препарата не известны.
Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.
Условия хранения и срок годности
Срок годности препарата указан на упаковке и составляет не более 5 лет при условии соблюдения правил хранения. Оптимальная температура для хранения лекарства составляет 25 градусов. Беречь средство от детей.
