Маалокс — медикаментозное средство, оказывающее смешанное воздействие, отличающееся антацидным, желчегонным, обволакивающим, ветрогонным, адсорбирующим действиями, оказывающее благоприятное влияние на функции желудка и пищевода.
Препарат возвращает больного к привычному комфорту и способности вновь наслаждаться радостями жизни. Использовать его следует только согласно инструкции и по рекомендации врача, хотя доступно в продаже без рецепта.
Клинико-фармакологическая группа
Антацидный препарат.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта врача.
Цены
Сколько стоит Маалокс? Средняя цена в аптеках находится на уровне 450 рублей за суспензию, и 200 рублей за таблетки.
Форма выпуска и состав
Выпускают следующие лекарственные формы Маалокса:
- Таблетки жевательные: плоские, белые, со скошенными краями, круглые, с гравировкой «Мх» на одной стороне (в блистерах по 10 шт., 1, 2 или 4 блистера в пачке картонной),
- Таблетки жевательные (без сахара): круглые, с фаской, плоскоцилиндрические, с запахом лимона, от белого до желтоватого цвета с незначительной мраморностью, с гравировкой «sans sucre» на одной и «MAALOX» на другой стороне (в блистерах по 10 шт., 1, 2 или 4 блистера в пачке картонной),
- Суспензия: белого или практического белого цвета (напоминающего молоко), с запахом мяты (во флаконах темного стекла по 250 мл, 1 флакон в пачке картонной, в саше по 15 мл, 30 саше в пачке картонной).
Состав 1 таблетки жевательной (без сахара):
- Действующие вещества: магния гидроксид – 0,4 г, алгелдрат в форме алюминия оксида гидратированного – 0,4 г (соответствует содержанию алюминия оксида – 0,2 г),
- Вспомогательные компоненты: тальк, мальтитол, глицерол 85%, сорбитол жидкий (некристаллизующийся), магния стеарат, натрия сахаринат, ароматизатор лимонный (акации камедь (E414), вкусоароматические препараты, бутилгидроксианизол (E320), лимонная кислота (E330), натуральные вкусоароматические вещества).
Состав 1 таблетки жевательной:
- Действующие вещества: магния гидроксид – 0,4 г, алюминия гидроксид – 0,4 г,
- Вспомогательные компоненты: натрия сахаринат, крахмал с сахарозой (сахаром кондитерским), магния стеарат, сахароза, сорбитол, ароматизатор мяты перечной, маннитол,
В 15 мл суспензии, выпускаемой в саше, содержится:
- Действующие вещества: магния гидроксид в форме геля – 0,6 г, алгелдрат в форме алюминия гидроксида – 0,525 г,
- Вспомогательные компоненты: водорода пероксид 30%, хлористоводородная кислота концентрированная, лимонной кислоты моногидрат, сорбитол 70%, масло листьев мяты перечной, натрия сахаринат, маннитол, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, вода очищенная.
В 100 мл суспензии, выпускаемой во флаконах, содержится:
- Действующие вещества: магния гидроксид – 4 г, алгелдрат в форме алюминия гидроксида – 3,5 г,
- Вспомогательные компоненты: водорода пероксид 30%, хлористоводородная кислота 10%, лимонной кислоты моногидрат, сорбитол 70%, масло листьев мяты перечной, натрия сахаринат, маннитол, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, вода очищенная.
Фармакологический эффект
Активные компоненты Маалокса – гидроксид магния и алгелдрат – воздействуют на свободную соляную кислоту желудочного сока, нейтрализуя ее без эффекта вторичной гиперсекреции. Применение препарата способствует повышению уровня pH желудочного сока, тем самым снижая активность содержащегося в нем пепсина. Помимо этого, Маалокс оказывает обволакивающее и адсорбирующее действие, снижая влияние различных повреждающих факторов на слизистую оболочку желудка и пищевода.
Гидроксид магния и алгелдрат являются антацидными веществами местного действия, которые обладают низкой абсорбцией, то есть не всасываются в кровь в больших количествах. За счет этого Маалокс считается препаратом, не оказывающим системного воздействия на организм.
От чего помогает Маалокс: показания к применению
Суспензия и таблетки Маалокс имеют такие показания к применению:
- рефлюкс-эзофагит,
- грыжа в отверстии диафрагмы пищевода,
- диспепсические проявления — изжоги, боли и неприятные ощущения в желудке, отрыжки при отклонении от диеты, излишнего потребления алкоголя, курения,
- приступы постоянных язвенных заболеваний эпигастрия и двенадцатиперстной кишки,
- гастродуоденит хронической и острой форм с увеличенными либо нормальными выделениями в обостренном периоде.
Противопоказания
Не следует принимать Маалокс:
- при тяжелой почечной недостаточности,
- при гипофосфатемии,
- в возрасте до 15 лет,
- при повышенной чувствительности к входящим в состав препарата компонентам,
- в случае дефицита изомальтозы/сахаразы, непереносимости фруктозы и глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Маалокс нужно принимать с осторожностью:
- при болезни Альцгеймера,
- во время беременности и кормления грудью,
- пациентам с порфирией, которые находятся на гемодиализе,
- при низком содержании фосфатов в пище (во избежание развития фосфатной недостаточности),
- при нарушении функционирования почек (у таких пациентов при приеме препарата возможно повышение концентрации алюминия и магния, при длительном применении Маалокса в больших дозировках возможно развитие деменции, энцефалопатии и микроцитарной анемии).
Использование при беременности и лактации
Препарат противопоказан к использованию в первом триместре беременности, так как клинические испытания таблеток не проводились и неизвестно насколько безопасно данное средство для развития плода в утробе.
Во втором и третьем триместрах беременности лечение препаратом может проводиться только по строгим показаниям, под контролем врача, максимально короткий срок. Для устранения изжоги будущим мамам рекомендуется обратиться к врачу для подбора альтернативного и безопасного средства.
В период грудного вскармливания лечение препаратом возможно только по назначению врача, при этом очень важно следить за реакцией малыша на препарат, поскольку активное действующее вещество выделяется с грудным молоком.
Дозировка и способ применения
В инструкции по применению указано что Маалокс предназначен для приема внутрь только лицами старше 15 лет.
Суспензия в пакетиках
Перед применением суспензию в пакетике следует гомогенизировать, тщательно разминая его между пальцами. Содержимое пакетика принимается в нерастворенном виде.
- Маалокс принимают по 1 пакетику с суспензией (15 мл) обычно через 1-2 ч после еды и на ночь, а также при возникновении болей в эпигастрии или изжоги. Суточная доза не должна превышать 6 пакетиков (90 мл суспензии в сутки).
При рефлюкс-эзофагите препарат принимают 30-60 мин после еды.
При язвенной болезни желудка препарат принимается за 30 мин до приема пищи.
- Курс лечения не должен превышать 2-3 месяца.
При эпизодическом применении, например, при дискомфорте после погрешностей в диете, принимают по 15 мл однократно.
Суспензия во флаконах
Перед применением флакон следует встряхнуть.
- Назначают по 15 мл (1 столовая ложка) 3-4 раза в сутки через 1-2 ч после еды и на ночь. Доза не должна превышать 6 столовых ложек в сутки.
При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткое время после еды.
- Курс лечения не должен превышать 2-3 месяца.
При эпизодическом применении, например, при дискомфорте после погрешностей в диете, принимают по 15 мл однократно.
У пациентов с нарушением функции почек следует избегать применения препарата Маалокс в высоких дозах и/или в течение длительного времени.
Таблетки
Таблетки Маалокс следует рассасывать или тщательно разжевывать.
- Назначают по 1-2 таб. 3-4 раза/сут через 1-2 ч после еды и на ночь.
При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткий промежуток времени после еды.
Максимальная кратность приема 1, 6 раз/сут. Не принимать более 12 таб./сут.
- Продолжительность приема не должна превышать 2-3 мес.
При эпизодическом применении, например, при дискомфорте после погрешностей в диете, принимают по 1-2 таб. однократно.
Побочные эффекты
Все разновидности и лекарственные формы Маалокс и Маалокс Мини могут провоцировать одинаковые следующие побочные эффекты:
- Реакции со стороны пищеварения: диарея, запор.
- Реакции со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, крапивница, зуд, ангионевротический отек.
- Реакции со стороны метаболизма: гипералюминиемия, гипермагниемия, гипофосфатемия (при продолжительной терапии или приеме в больших дозах, при низкой концентрации фосфатов в пище), способной приводить к усиленной резорбции костей, остеомаляции, гиперкальциурии.
Используют препарат в педиатрии с особой осторожностью. Дозу подбирают индивидуально. Назначение дозировок и частоты приема прописываются только лечащим педиатром. Исключены большие дозировки и длительное применение.
Передозировка
Превышение рекомендованной инструкцией суточной или разовой дозы приёма препарата может привести к серьёзным последствиям – появлению болей в животе, диареи и рвоты. У пациентов из группы риска (почечная недостаточность и пожилой возраст) его постоянное употребление может усилить непроходимость и обструкцию кишечника. В больших дозах лекарственный препарат способен отрицательно повлиять даже на здоровье людей, имеющих только предрасположение к развитию фосфатной недостаточности.
При появлении симптомов передозировки стоит немедленно прекратить приём лекарства и подождать, пока магний и алюминий будут выведены вместе с мочой. Кроме того, необходимо проведение форсированного диуреза путём принятия мочегонных средств. А пациентам с заболеваниями почек проводят перитонеальный диализ и гемодиализ для очищения крови.
Особые указания
Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:
- Следует соблюдать 2-часовой интервал между применением препарата Маалокс и других препаратов.
- Если во время лечения симптомы со стороны ЖКТ сохраняются в течение более 10 дней или наблюдается ухудшение состояния, то следует уточнить диагноз и провести коррекцию лечебных мероприятий.
- При назначении препарата Маалокс пациентам с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести необходимо тщательно контролировать плазменные концентрации алюминия и магния, а в случае их повышения применение препарата должно быть немедленно прекращено.
- Алгелдрат при низком содержании фосфатов в пище может приводить к развитию недостаточности фосфора в организме. Поэтому при его применении, особенно длительном, следует обеспечить достаточное поступление фосфатов с пищей.
Несмотря на то, что препарат отпускается без рецепта, перед применением препарата в период беременности и лактации (грудного вскармливания), а также у подростков и пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести рекомендуется проконсультироваться с врачом.