Спиртные напитки – неотъемлемая составляющая большинства мировых культур, семейных, дружеских застолий. Алкоголь помогает расслабиться, его умеренные дозы позитивно влияют на организм человека. Злоупотребление спиртным чревато алкоголизмом, гипертонией, ожирением, инсультом, раком молочной железы, суицидами.
Перенесенный сердечный приступ требует от человека пересмотра образа жизни, диеты. Давайте разберемся можно ли употреблять алкоголь после инфаркта и стентирования, какие дозы спиртного, напитки считаются безопасными.
Влияние алкоголя на сердечно-сосудистую систему
Злоупотребление спиртным оказывает разностороннее влияние на сосуды, сердце:
- Увеличивает риск развития атеросклероза. Этиловые спирт . Высокое содержание нейтральных жиров способствует образованию холестериновых бляшек.
- Увеличивает частоту сердечных сокращений. Алкоголь, особенно крепкий влияет на сердечный ритм. Клетки сердца не умеют размножаться. Человек рождается, умирает с одними и теми же кардиомиоцитами. Быстрый темп работы истощает рабочий ресурс миокарда, способствует образованию тромбов. Повышается риск развития сердечной недостаточности, сердечного приступа. Поэтому злоупотребление алкоголем после инфаркта миокарда особенно опасно.
- Повышает артериальное давление (АД). Механизм воздействия этанола на сосудистую систему окончательно неясен (4). Прием больших доз алкоголя временно увеличивает кровяное давления. Однако если злоупотреблять спиртными напитками регулярно, гипертония приобретает стойкий характер. Повышенное АД способствует развитию атеросклероза, , , инсульту.
- Истощает сердечную мышцу. Хронический избыточный прием спиртных напитков нарушает клеточный обмен веществ, синтез белка, липидный метаболизм (2). Кардиомиоциты особенно чувствительны к токсическому воздействию алкоголя. Под влиянием этилового спирта их сократительная способность снижается. Сердце перестает справляться с перекачиванием нужного объема крови – развивается алкогольная кардиомиопатия. Ее следствием является сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.
- Нарушает сердечный ритм. Даже разовое злоупотребление спиртным опасно нарушением сердечного ритма – аритмией. У врачей даже существует специальный термин «праздничное сердце», поскольку после крупных праздников в больницу поступает большое количество людей с симптомами фибрилляции предсердий или другими видами расстройства сердечного сердца (3). Развитие аритмии повышает риск инсульта, инфаркта.
Злоупотребление спиртным и риск инфаркта
Прием большого количества алкоголя является фактором риска ишемической болезни сердца, самое опасное проявление которой – сердечный приступ. По сравнению с непьющим человеком, вероятность развития инфаркта у алкоголика на 40% больше.
Ученые подсчитали, что только в Америке злоупотребление спиртным становится ежегодной причиной 73000 случаев фибрилляции предсердий, 34000 случаев сердечных приступов, 91000 случаев хронической сердечной недостаточности (5).
Красное вино – полезно для сосудов?
Существует расхожее мнение, что красное вино не вредит сердцу, а наоборот помогает предупредить атеросклероз, понижает давление, уровень сахара благодаря наличию особых флавоноидов. Действительно, существуют данные, что страны, в которых принято выпивать бокал вина в день имеют более низкий уровень сердечно-сосудистых патологий. Однако, есть множество подтверждений, что данная закономерность связана с более здоровым образом жизни.
Поэтому многие врачи не рекомендуют делать бокал вина ежедневной привычкой, если вы не готовы пересматривать свою физическую активность, диету, психологический настрой, культуру потребления алкоголя. Лучше чередовать спиртное с виноградом, грейпфрутовым соком, которые содержат аналогичные флавоноиды.
Алкоголь после перенесенного инфаркта
Среди врачей нет единого мнения, стоит ли употреблять спиртные напитки после перенесенного инфаркта миокарда, проведения стентирования или лучше полностью отказаться от них.
Некоторые исследователи приводят доказательства, что абсолютно непьющие люди имеют больший риск рецидива, чем те, кто регулярно выпивают небольшое количество алкоголя (6). Французские специалисты 4 года наблюдали 353 мужчин, ежедневно употребляющих 1-2 порции спиртного. По их подсчетам сердечно сосудистые осложнения у непьющих людей встречались на 59% чаще (6).
Однако все врачи сходятся в одном. Условно безопасным или даже полезным являются только небольшие количества спиртного. После инфаркта взрослым мужчинам разрешается ежедневно выпивать не более 240 мл вина или 720 мл пива. Женщинам условно безопасно можно выпивать до 120 мл вина или 360 мл пива.
Выше мы привели общие рекомендации. Однако вопрос о безопасности спиртного нужно обсуждать каждому пациенту со своим лечащим врачом. Тяжелые формы ишемической болезни сердца могут потребовать полного отказа от этилового спирта. Также алкоголь после инфаркта нельзя употреблять людям, принимающим , , (6).
Какие спиртные напитки считаются самыми безопасными
Врачи, занимавшиеся исследованием употребления алкоголя после инфаркта, установили, что красное, белое вино, пиво, ликер оказывают одинаковое воздействие на организм человека, если не превышаются рекомендованные дозы (6).
Большее значение имеет количество, а не тип напитка. Даже крепкий алкоголь может быть условно безопасным, если не превышать ежедневную норму.
Литература
- B Vanputte, C., Seeley, R., Regan, J., Russo.,A. Anаtomy Physiology., 2011
- Ивашкин В.Т., Драпкина О.М., Ашихмин Я.И. Алкогольная кардиомиопатия, 2006
- Tonelo, D., Providencia, R., Goncalves, L. Holiday Heart Syndrome Revisited after 34 years, 2013
- Kazim Husain, Rais A Ansari, Leon Ferder. Alcohol-induced hypertension: Mechanism and prevention, 2014
- Isaac R. Whitman, Vratika Agarwal, Gregory Nah, Jonathan W. Dukes, Eric Vittinghoff, Thomas A. Dewland and Gregory M. Marcus. Alcohol Abuse and Cardiac Disease, 2017
- Harvey B. Simon, M.D. Alcohol after a heart attack, 2011
