Аторис – одно из торговых названий препарата аторвастатин, выпускаемый словенской компанией КРКА. Среди прочих дженериков это лекарственное средство выделяется стабильно высоким качеством. Аторис назначают для снижения уровня холестерина, «вредных» липопротеинов, триглицеридов, а также повышения концентрации «хороших липопротеинов. В инструкции указано, что целевая аудитория препарата Аторис – люди, страдающие гиперхолестеринемией, ишемической болезнью сердца (ИБС), сахарным диабетом.
Внимание: Вы читаете упрощенную инструкцию к препарату «Аторис».
Состав, форма выпуска
Аторис – это таблетки, содержащие 10, 20, 30, 60, или 80 миллиграмм активного вещества. Круглые, выпуклые, белого цвета. На разломе – плотные, белые.
Действующее вещество Аториса – аторвастатин кальция. Кроме него в состав препарата входят: повидон, натрия лаурилсульфат, карбонат кальция, целлюлоза, моногидрат лактозы, кроскармеллоза, стеарат магния. Каждая таблетка покрыта оболочкой Опадрай 2.
Фармакологическое действие
Неактивный аторвастатин током крови заносится в печень. Здесь он преобразуется в активную форму. Аторис останавливает процесс синтеза холестерина, включаясь в цепочку химических реакций вместо фермента ГМГ-КоА-редуктазы. Этот энзим необходим для успешного завершения первого этапа синтеза стерола, без которого невозможны последующие. Печень производит гораздо меньше холестерина, его уровень в крови падает.
Обычно далее холестерин связывается с липопротеинами низкой плотности (ЛПНП), которые транспортируют его к другим органов. Но при дефиците стерола ЛПНП используются организмом как источник холестерина. Расщепляя их, печень высвобождает необходимое вещество. Уровень «плохих» липопротеинов низкой плотности начинает снижаться.
Одновременно растет количество «хороших» липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), которые занимаются доставкой холестерина из периферических тканей в печень.
Изменяя количество холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов, Аторис приводит к замедлению прогрессирования атеросклероза.
Кроме того, аторвастатин оказывает воздействие на:
- вязкость плазмы: увеличивает текучесть крови, что предупреждает тромбообразование,
- макрофагов: защитных клеток, которые могут стать причиной разрыва бляшек,
- стенку сосудов: способствует ее расслаблению.
Прием Аториса снижает концентрацию общего холестерина на 30-46%, липопротеинов низкой плотности – 41-61%, аполипопротеина В – 34-50%, триглицеридов – 14-33%.
Препарат быстро всасывается из пищеварительного тракта. Через 1-2 часа после приема его концентрация в плазме максимальна. Выводится лекарство почками, печенью.
Первые позитивные сдвиги уровня холестерина, ЛПНП отмечают через 14 дней от начала приема таблеток, но максимальную силу препарат проявляет через 4 недели с начала применения препарата.
Аторис: показания к применению
До начала приема препарата пациента переводят на диету, снижающую концентрацию холестерина, ЛПНП крови. Ее необходимо соблюдать на протяжении всего курса лечения. Игнорирования диеты серьезно снижает или сводит к нулю эффективность терапии аторвастатином.
Согласно инструкции таблетки Аторис применяются для лечения:
- гомо-, гетерозиготной семейной и несемейной гиперхолестеринемии,
- комбинированной гиперлипидемии,
- дисбеталипопротеинемии,
- семейной гипертриглицеридемии,.
Аторис назначают также для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Благодаря антиатерогенном свойствам препарат:
- снижает смертности от ИБС,
- уменьшает вероятность инфаркта, инсульта,
- предупреждает приступы стенокардии,
- уменьшает количество пациентов, требующих хирургических вмешательств.
Способ применения, дозировка
Таблетки Аторис принимают раз/сутки перед сном, до, после или во время еды. Желательно принимать препарат в одно и то же время. Почему важно принимать Аторис вечером? Ночью печень синтезирует максимальное количество холестерина. Если вы забыли принять таблетку, сделайте это как можно скорее. Пропустите один прием, если до следующего осталось менее 12 часов. Дозу препарата при этом увеличивать не нужно.
Рекомендованная доза лекарства – 10-80 мг. При подборе дозировки Аториса учитывают исходный уровень холестерина, ЛПНП, наличие сопутствующих проблем, прием иных лекарств.
Лечение начинают с небольших дозировок препарата (10-20 мг). Через четыре недели врач анализирует динамику изменений уровня холестерина, липопротеинов. Если желаемый эффект не достигнут, дозу Аториса увеличивают. При низком холестерине назначают таблетки с меньшей концентрацией активного вещества.
Для коррекции уровня холестерина больным, которые принимают эритромицин, кларитромицин, лопинавир, ритонавир, Аторис назначают в дозе не более 20 мг.
На протяжении всего курса терапии необходимо контролировать уровень холестерина, ЛПНП, ЛПОНП, триглицеридов, печеночных, почечных проб, КК. Это помогает оценить отзыв организма на применения Аториса, а также вовремя заметить развитие побочных эффектов.
Противопоказания, побочные эффекты
Аторис подходит не всем людям. Не принимайте препарат, если вы:
- чувствительны к аторвастатину, лактозе, другим компонентам препарата или статинам,
- имеете высокий уровень АЛТ, АСТ, ГГТ,
- беременная, кормящая мама или девушка, планирующая пополнение,
- женщина, которая не пользуется качественными контрацептивами,
- не достигли 18 лет,
- имеете заболевания печени в острой фазе.
При незапланированной беременности прекратите прием таблеток Аториса, а также проинформируйте вашего врача. Он расскажет о возможных негативных последствиях для малыша, которому для нормального развития холестерин необходим.
Отдельные пациенты составляют группу риска развития побочных эффектов от применения Аториса. Ваш врач должен знать, если вы:
- злоупотребляете алкоголем,
- испытываете мышечные боли,
- страдаете от недостаточности щитовидной железы,
- имеете проблемы с почками,
- старше 70.
Эта информация поможет ему скорректировать дозировку препарата, тем самым делая серьезные осложнения менее вероятными.
Инструкция по применению Аториса предупреждает о возможных побочных эффектах:
- нарушение работы ЦНС: головная боль, бессонница, головокружения, нарушения чувствительности, периферическая невропатия, потеря памяти, шум в ушах,
- патологии дыхательной системы: назофарингит, боль в груди,
- расстройства пищеварения: запор/понос, тошнота, рвота, воспаление поджелудочной железы, печени, метеоризм,
- повреждение скелетной мускулатуры: миопатия, судороги, воспаление мышц,
- воспаление суставов,
- слабость сухожилий,
- проблемы с эрекцией,
- почечная недостаточность,
- кожные проблемы: сыпь, зуд, облысение, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз,
- аллергические реакции: от крапивницы до анафилаксии.
Побочные эффекты чаще отмечаются при длительном применении препарата или высоких дозировках.
При следующих нарушениях может потребоваться кратковременный перерыв в приеме Аториса:
- неконтролируемые судороги,
- низкий уровень калия крови,
- выраженная гипотония,
- тяжелые инфекции,
- внеплановые оперативные вмешательства/неотложные состояния.
Взаимодействие
Одновременный прием таблеток Аториса с некоторыми препаратами чреват негативными последствиями или снижением эффективности одного из них.
Препарат не назначают людям, которые принимают:
- противогрибковыми препараты группы азолов,
- некоторые антибиотики (циклоспорин, телитромицин),
- гемфиброзил,
- ВИЧ-протеазы (ритонавир, лопинавир),
- фузидовую кислоту,
- пьют грейпфрутовый сок.
Некоторые медикаменты при совместно приеме с Аторисом требуют коррекции дозировки. Их перечень в разделе «Способ применения и дозировка».
Цена
Цена Аториса зависит от количества таблеток в упаковке, а также дозировки аторвастатина:
- 10 мг, 30 шт. – 175-458 руб.,
- 10 мг, 90 шт. – 367-764 руб.,
- 20 мг, 30 шт. – 324-668 руб.,
- 20 мг, 90 шт. – 890-1246 руб.,
- 30 мг, 30 шт. – 200-822 руб.,
- 40 мг, 10 шт. – 632-684 руб.,
- 40 мг, 30 шт. – 670-838 руб.
Аналоги
Таблетки Аторис считается одним из лучших дженериков Липримара. Кроме него в аптеках продаются следующие лекарства на основе аторвастатина:
- Анвистат,
- Атомакс,
- Атор,
- Аторвастатин Авексима,
- Аторвастатин МС,
- Аторвастатин-ОВL,
- Аторвастатин-Тева,
- Аторвокс,
- Вазатор,
- Липофорд,
- Липримар,
- Новостат,
- Торвазин,
- Торвакард,
- Торвалип,
- Торвас,
- Тулип.
Аналогами Аториса по механизму действия являются:
- симвастатин 150-348 руб.,
- ловастатин – 230-480 руб.,
- розувастатин 323-912 руб.,
- флувастатин 2225-3401 руб.
Отзывы врачей
В рамках определения номинанта международной фармакологической Премии «Medicus Pharmaque Awards» врачам было дано задание: выбрать из группы лекарственных средств, предназначенных для контроля холестерина крови один или несколько препаратов, которые наиболее эффективны, а также могут считаться препаратами массового выбора врачей. Аторис получил высокую оценку специалистов, заняв 3-е место. Он уступил розувастатину (4-е поколение), оригинальному аторвастатину Липримару.
Аторис завоевал благосклонность врачей своим высоким качеством, которое не уступает оригинальному препарату, а также невысокой ценой. Подкупает также факт, что компания производитель проводит свои собственные исследования эффективности лекарственного средства. Этим могут похвастаться малое количество дженериков.
Врачи отмечают удобность дозировки Аториса. Шесть вариаций концентрации аторвастатина дают возможность подобрать максимально комфортный режим приема препарата для каждого пациента.
Каждый врач имеет свой отрицательный опыт назначения Аториса. К сожалению, это можно сказать про любой из статинов.
