Инсулин лизпро – это лекарство ультракороткого действия, для которого характерно быстрое наступление фармакологического эффекта и короткий период выведения из организма. Это средство получают с помощью методов биотехнологии и генной инженерии. От обычного инсулина человека оно отличается определенной последовательностью аминокислот в боковых положениях цепей ДНК. Это никак не ухудшает свойства лекарства, а наоборот, делает его биологически более доступным и повышает скорость всасывания в ткани.
Общая информация
Инсулин лизпро выпускается под коммерческим наименованием «Хумалог». Это лекарство можно приобрести в картриджах для подкожного введения или во флаконах с инъекционным раствором. Его, в отличие от препарата в картриджах, можно вводить не только подкожно, но и внутривенно, а также внутримышечно. Несмотря на то что теоретически этот медикамент можно смешивать в одном шприце с инсулином продленного действия, лучше этого не делать и использовать для каждой манипуляции индивидуальный инструментарий. Дело в том, что вспомогательные компоненты лекарств могут вступить в непредвиденную реакцию и привести к побочному действию, аллергии или снижению эффективности действующих веществ.
Если у пациента есть хронические заболевания, при которых нужно регулярно принимать другие медикаменты, об этом нужно обязательно сообщить эндокринологу. Инсулин лизпро несовместим с некоторыми лекарствами от повышенного давления и препаратами, содержащими этанол в большом количестве. Его сахароснижающий эффект могут значительно уменьшать гормональные медикаменты для лечения щитовидной железы, психотропные средства и некоторые диуретики (мочегонные).
Показания
Этот препарат может использоваться для лечения больных с разными формами заболевания. Как правило, он хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты. Основные показания к его применению:
- диабет 1 типа (особенно у пациентов с плохой переносимостью других препаратов инсулина),
- повышение уровня сахара после еды, которое не поддается коррекции другими способами лечения,
- тяжелое течение диабета 2 типа,
- диабет второго типа средней степени тяжести при условии недостаточного эффекта от сахаропонижающих таблеток и диеты,
- профилактика осложнений у больных диабетом любого типа при серьезных оперативных вмешательствах.
Средство «Хумалог» может использоваться у пациентов с ярко выраженной подкожной инсулинорезистентностью. Это состояние, при котором инсулин разрушается под кожей очень быстро, и из-за этого его эффект практически незаметен.
Благодаря генетически модифицированным молекулам гормона в данном лекарстве, «Хумалог» проявляет достаточное фармакологическое действие даже у этой категории диабетиков.
Препарат в картриджах совместим с ручками, которые облегчают его введение и очень удобны для индивидуального ежедневного использования
Особенности применения
Необходимую дозу инсулина лизпро должен подбирать врач, поскольку она индивидуальна для каждого пациента. Единственное ограничение заключается в том, что за 1 раз нельзя вводить более чем 40 ЕД препарата. Превышение рекомендуемой нормы может повлечь за собой гипогликемию, аллергию или интоксикацию организма.
Лекарство нужно вводить непосредственно перед едой 4-6 раз в сутки. Если пациент дополнительно лечится инсулином продленного действия, кратность введений препарата «Хумалог» может сокращаться до 1-3 раз, в зависимости от уровня сахара в разное время суток и других особенностей течения диабета.
Противопоказания и побочные эффекты
Единственное прямое противопоказание инсулина лизпро – это гипогликемия. Во время беременности и лактации этот препарат назначают только после консультации наблюдающего акушера-гинеколога. Из-за особенностей физиологии организма женщины в период ожидания ребенка потребность в инсулине у пациенток может меняться, поэтому иногда требуется коррекция дозы или временная отмена лекарства. Неизвестно, проникает ли средство в грудное молоко, поскольку контролируемых исследований на эту тему не проводилось.
Побочные эффекты при лечении данным средством возникают нечасто. Но иногда у пациентов могут наблюдаться:
- снижение уровня сахара ниже целевого уровня,
- отечность и дискомфорт в месте инъекции,
- липодистрофия,
- сыпь.
Нежелательные симптомы могут проявляться при нарушениях правил хранения лекарства, введении неправильно подобранной дозировки и по истечении срока годности лекарства. В любом случае при возникновении сомнительных признаков больному нужно прекратить лечение этим средством и обратиться к врачу.
Двухфазный инсулин
Существует комбинированное лекарственное средство, который содержит в составе чистый инсулин лизпро (гормон ультракороткого действия) и протаминовую суспензию этого вещества, которая имеет среднюю продолжительность действия. Торговое название такого лекарства – «Хумалог-микс».
Так как это средство выпускается в виде суспензии (то есть жидкости с нерастворенными в ней мельчайшими частицами), перед его введением картридж нужно покатать в руках для равномерного распределения инсулина в растворе. Нельзя интенсивно взбалтывать емкость, поскольку это может привести к образованию пены и усложнению с расчетом вводимой дозы.
Как и любой препарат для лечения диабета, и однофазный, и двухфазный «Хумалог» должен назначать врач. Под контролем анализа крови можно подобрать оптимальную дозу лекарства, которая позволит сохранить хорошее самочувствие пациента и сократить риск развития осложнений болезни. Нельзя самостоятельно пытаться резко перейти на новый вид инсулина, так как это может стать причиной стресса для организма и вызвать ухудшение состояния.
https://www.youtube.com/watch?v=18Fg7gIbaXI
