Липопрайм – индийский препарат, статин последнего поколения, изготавливаемый на основе розувастатина. Он снижает уровень холестерина, «вредных» липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), триглицеридов, С-реактивный белок, повышает концентрацию «полезных» липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Согласно инструкции, Липопрайм назначается для лечения гиперхолестеринемии, профилактики осложнений атеросклероза.
Внимание: Вы читаете упрощенную инструкцию к препарату «Липопрайм».
Состав, форма выпуска
Липопрайм – это покрытые оболочкой таблетки округлой формы. Действующее вещество – розувастатин. Одна таблетка содержит 5, 10 или 20 мг активного компонента. Различные дозировки препарата отличаются цветом оболочки, гравировкой:
- 5 мг – желтые с надписью «ML» на одной из сторон,
- 10 мг – светло-розовые, надпись «MICRO»,
- 20 мг – оранжевые, надпись «MICRO».
Вспомогательные вещества: фосфат кальция, целлюлоза, молочный сахар (лактоза), кросповидон типа B, стеарат магния, гипромеллоза, макрогол, тальк, диоксид титана, краситель.
Фармакологическое действие
Липопрайм относится к группе статинов – препаратов, которые обладают способностью тормозить синтез холестерина. Для этого они блокируют работу фермента ГМГ-КоА-редуктазы. Дефицит стерола активизирует рецепторы печени к ЛПНП. Они захватывают липопротеиды, расщепляя их до холестерина, молекулы белка. Параллельно организм начинает синтезировать «хорошие» ЛПВП, которые забирают у тканей холестерин, а затем транспортируют его в печень.
Снижение показателей ЛПНП способствует профилактике атеросклероза. Прогрессирование заболевания приводит к перекрытию просвета артерии атеросклеротической бляшкой. В зависимости от локализации отложения, а также степени блокировки развиваются тяжелые осложнения: ишемия сердца, мозга, конечностей, инфаркт миокарда, инсульт, гангрена стоп.
Косвенно Липопрайм оказывает положительное влияние на:
- состояние внутренней стенки сосуда (эндотелия),
- подкожные образования, состоящие из холестерина (атерома),
- вязкость крови,
- обладает антиоксидантными свойствами.
Первое значительное снижение уровня холестерина отмечают через неделю после начала приема. Через 2 недели достигается 90% эффективности терапевтического действия. Через 4 недели с начала приема Липопрайма уровень холестерина, ЛПНП снижается максимально, оставаясь постоянным на протяжении всего курса лечения.
Розувастатин всасывается несколько медленнее аторвастатина. Его пиковая концентрация достигается через 5 часов. 90% препарата выводятся печенью, 10% – почками.
Липопрайм: показания к применению
Липопрайм назначают как дополнение к диете при следующих состояниях:
- первичная гиперхолестеринемия, включая наследственную гетерозиготную, а также смешанную гиперхолестеринемию,
- семейная гомозиготная гиперхолестеринемия,
- гипертриглицеридемия.
Согласно инструкции по применению Липопрайма назначение препарата оправдано для замедления развития атеросклероза у пациентов, которые имеют высокий уровень ЛПНП, холестерина. Розувастатин назначают взрослым пациентам для первичной профилактики инсульта, инфаркта, необходимости проведения сосудистой пластики, которые не имеют симптомов ишемической болезни сердца, но находятся в группе риска ее развития по ≥2 факторам (один из первых двух обязателен):
- возраст более 50 лет для мужчин (60 для женщин),
- концентрация С-реактивного белка свыше 2 мг/л,
- повышенное давление,
- низкая концентрация ЛПВП,
- курение,
- наследственная предрасположенность к раннему развитию ишемической болезни сердца.
Способ применения, дозировка
Таблетку Липопрайма принимают целиком, не разжевывая раз/день, запивая достаточным количеством воды. До начала приема розувастатина, а также на протяжении всего курса необходимо соблюдать диету, снижающую холестерин.
Лечение розувастатином начинают с дозировок 5-10 мг. После 4 недель терапии контролируются показатели липидного обмена. Если снижение холестерина, ЛПНП не достигло целевых значений – дозу повышают.
Назначение дозировки 40 мг приводит к повышенному риску развития побочных эффектов. Такая дозировка показана только пациентам с тяжелой степенью гиперхолестеринемии, высоким риском сердечно-сосудистых осложнений. Пациенты, которые принимают Липопрайм по 40 мг, должны находиться под тщательным наблюдением врача.
Противопоказания, побочные эффекты
Розувастатин не выписывают при чувствительности к любому из компонентов препарата. Людям, которые не переносят лактозу, следует обратить внимание на ее наличие в составе. Кроме того, назначение Липопрайма противопоказано при:
- стойком повышении АСТ, АЛТ, ГГТ ≥ 3 раза,
- активных заболеваниях печени,
- тяжелых почечных проблемах (клиренс креатинина менее 30 мл/мин),
- беременности,
- лактации,
- планируемом зачатии,
- женщинам, которые не пользуются контрацептивами,
- пациентам младше 10 лет, а также девочкам, у которых менструация началась меньше года назад,
- при одновременном приеме с циклоспорином.
Дозу 40 мг нельзя назначать при:
- нарушении работы почек,
- наследственном заболевании мышц или наследственной предрасположенности к ним,
- гипотиреозе,
- хроническом алкоголизме,
- применение фибратов,
- наличии в анамнезе мышечных осложнений на фоне приема других статинов,
- пациентам монголоидной расы.
Прием розувастатина нередко сопровождается неприятными ощущениями. Чаще всего пациенты жалуются на головную боль, симптомы, напоминающую простуду, тошноту, газы, мышечные, суставные боли. Инструкция Липопрайма предупреждает о других возможных побочных эффектах:
- головокружение,
- повышенная утомляемость,
- головная боль,
- амнезия,
- нарушение сна,
- депрессия,
- импотенция,
- тошнота, запор/понос,
- гепатит,
- мышечная слабость,
- миозит,
- распад мышечных волокон,
- отек Квинке,
- аллергические реакции,
- сахарный диабет,
- кашель, одышка
- протеинурия.
Некоторые люди более чувствительны к побочным эффектам Липопрайма. Им препарат назначают с осторожностью, в меньших дозах, контролируя реакцию организма на прием таблеток. В группе риска пациента с:
- низким давлением,
- сепсисом,
- травмами,
- нарушением обмена веществ,
- неконтролируемой эпилепсией,
- миопатией,
- эндокринными нарушениями.
Водители должны учитывать, что розувастатин может вызывать головокружения.
Взаимодействие
Липопрайм не назначают совместно с циклоспорином, а дозу 40 мг – с фибратами.
Повышенный риск развития побочных эффектов наблюдается при одновременном приеме с:
- эзетимибом,
- ингибиторами ВИЧ-протеаз (лопинавир, атазанавир, симепревир),
- антацидами,
- фибратами,
- фузидиновой кислотой.
Цена
Цена Липопрайма зависит от дозировки, количества таблеток в упаковке:
- 10 мг, 30 шт. – 355-425 рублей,
- 20 мг, 30 шт. – 405-478 рублей.
Аналоги
Аптеки России предлагают широкий выбор аналогов Липопрайма:
- Акорта 350-1279 руб.,
- Крестор 1458-9398 руб.,
- Мертенил 338-2200 руб.,
- Реддистатин 327-1026 руб.,
- Ро-статин 449-699 руб.,
- Розарт 202-2839 руб.,
- Розистарк 225-1850 руб.,
- Розувастатин-СЗ 158-1260 руб.,
- Розувастатин-Виал 331-520 руб.,
- Роксера 353-2098 руб.,
- Розукард 374-3800 руб.,
- Розулип 240-1736 руб.,
- Сувардио 220-912 руб.,
- Тевастор 303-2393 руб.
Кроме вышеперечисленных препаратов Липопрайм можно заменить менее мощными статинами:
- симвастатин – 148-342 рубля,
- ловастатин – 227-485 рублей,
- флувастатин – 2019-3421 рубль,
- аторвастатин – 70-1580 рублей,
- питавастатин – 540-1205 рублей.
Все статины имеют одинаковый механизм действия, но каждый из них имеет нюансы использования. Поэтому никогда не заменяйте медикамент без консультации врача.