Терапия при сахарном диабете направлена на снижение уровня глюкозы в крови. В зависимости от типа заболевания врач назначает метод лечения: инъекции инсулина или сахароснижающие препараты.
Диабет – коварное заболевание, его динамика непостоянна, поэтому скачки уровня сахара могут произойти по ряду причин.
Больным необходимо знать о причинах и последствиях повышения сахара до критических норм, для многих это 20-20.9 ммоль/л.
Приемлемый уровень сахара
Нормальный показатель глюкозы в крови принадлежит интервалу 3,3-5,5 ммоль/л натощак. Эти цифры не зависят от пола, отклонения же формируются по действием нескольких факторов.
Чтобы корректировать лечение своевременно, принята классификация степени компенсации сахарного диабета. Однако если гликемия стала выше 17-19 ммоль/л, требуется немедленное вмешательство – такое состояние чревато комой.
О декомпенсации можно говорить уже при значении 7,8 – более высокие цифры говорят о том, что организм абсолютно не справляется с болезнью.
Спровоцировать такое состояние могут сразу несколько условий, большинство из которых связаны с пренебрежением к рекомендациям врача. Это грозит ухудшением работы всего организма, даже после ликвидации криза очень часто развивается кетоацидоз.
Одной из самых распространенных провокаций резкого скачка сахара до 20 ммоль/л является нарушение диеты. При диабете она должна содержать минимум простых углеводов и сахаров (за исключением натуральных), исключать алкоголь и сигареты.
Для диабетиков 1 типа проблемами чревато нарушение дозировки инсулина. Пропуск инъекции немедленно приведет к увеличению концентрации глюкозы в плазме. Если же пациент колет инсулин редко (специальные препараты, цикл использования которых 1-2 недели), то пропуск очередного приема лекарства скажется в течение нескольких часов.
Среди других причин особенно стоит выделить следующие:
- Исключение физической нагрузки: активность позволяет ускорять расщепление питательных веществ, в которые входит и глюкоза. Если больной решил перейти на неподвижный образ жизни, это приведет к ухудшению гликемической картины.
- Стресс – враг стабильного уровня сахара. Поэтому даже при аккуратном приеме таблеток и инъекций он может ухудшить состояние больного.
- Многие препараты, лежащие вне диабетической терапии, имеют в противопоказаниях это заболеваний. Среди таких: сильные мочегонные, противозачаточные и стероиды. Поэтому их прием необходимо согласовывать со специалистом.
- Пропуск приема сахароснижающих таблеток или их бездействие. При диабете очень часто приходится регулярно менять препараты – организм словно привыкает к ним, из-за чего эффективность падает до нуля.
Также могут быть индивидуальные причины, попытки комбинировать лечение: введение гомеопатии на фоне традиционного лечения или питье отваров трав. Не всегда уместно принимать их, ведь такие сборы содержат свои противопоказания,экспериментировать над собой не стоит.
В эту группу входят симптомы диабета, которые замечают на начальном этапе появления болезни. Но из-за исключительно высоких показателей сахара они усиливаются, из-за чего появляются:
- сильный кожный зуд, высыпания на запястьях,
- ноги отекают и немеют, это касается и других мягких тканей,
- сильная слабость и вялость, настроение меняется постоянно,
- жажда и сухость слизистой, частые позывы в туалет,
- тошнота и головная боль.
По этим проявлениям можно распознать гликемический криз.
Диагностика сахарного диабета
Опираться только на показания глюкометра нельзя – домашние проверки сахара могут быть искажены повседневными моментами (питание, стресс или физические нагрузки), поэтому при обнаружениибольших цифр не стоит впадать в панику, а лучше пойти в больницу, для того чтобы сдать анализы.
Для начала следует сдать биохимический анализ крови (из вены). Правила подготовки к нему просты, соблюсти их несложно:
- не есть за 10 часов до процедуры,
- за 3 дня отказаться от новых продуктов в рационе,
- перед анализом хорошо выспаться, чтобы организм был в спокойном состоянии,
- не следует сдавать кровь в том случае, если психическое состояние ухудшено – это исказит результат.
Если уровень глюкозы оказался высоким, врач может назначить тест на толерантность к глюкозе, который также называют анализом с нагрузкой: пациент непосредственно перед взятием крови выпивает раствор глюкозы. Далее с временными интервалами берется кровь, это позволяет оценивать способность организма расщеплять сахар.
Пройти дополнительное обследование желательно людям с ожирением 2 или 3 степени, ведь именно этот фактор провоцирует развитие диабета 2 типа. Если после теста с нагрузкой уровень глюкозы оказался в диапазоне 11-20 ммоль/л, диагностируется сахарный диабет.
Дальнейший комплекс анализов назначает лечащий врач – обычно он включает в себя анализ мочи, уровня холестерина и другие. Главное, что может сделать на этом этапе больной – давать достоверные сведения на анамнезе и выполнять все рекомендации врача.
Что делать, чтобы снизить сахар в крови
Желательно, чтобы в момент такого криза рядом были члены семьи, осведомленные о болезни и ее особенностях. В первую очередь, нужно вызвать бригаду скорой помощи, описав состояние больного. Возможны кратковременные потери сознания, поэтому диабетика нужно положить на правый бок и следить за западанием языка, так как это может привести к блокировке дыхательных путей.
С больным нужно постоянно говорить, чтобы он оставался в сознании, можно с помощью ложки выпить крепкий чай (без сахара!). Обильное питье не рекомендуется, ведь нарушение водного баланса может усугубить ситуацию.
Диабет требует соблюдения диеты. Рацион должен быть выстроен в соответствии с рядом ограничений. В сущности, еда в нем должна быть нежирной, неострой и содержать минимум сахара. Разрешены морепродукты, овощи и фрукты. Также полезными будут орехи в небольшом количестве, и даже ржаной хлеб.
Также важно следить за своим психическим состоянием – любой стресс или депрессия может спровоцировать скачок сахара, а это значит, что спокойствие – главное оружие против него. Возможно, для некоторых подойдут пешие прогулки на свежем воздухе или йога.
Резкое повышение уровня сахара может произойти по ряду причин, однако последствия одинаковы для любого типа диабета – вплоть до комы. Поэтому важно оказывать немедленную помощь больному и следить за его состоянием даже при нормальном течении компенсации.
