Сахарный диабет представляет собой системное заболевание, избавиться от которого, к сожалению, не предоставляется возможным. Его развитие характеризуется повышенным уровнем сахара в крови, который влияет на работу всех внутренних органов и систем.
Последствия сахарного диабета могут быть самыми разными, и зависят они прежде всего от общего состояния больного и добросовестного выполнения им всех рекомендаций, данных врачом.
Острые состояния
При развитии сахарного диабета у женщин и мужчин риск возникновения неотложных острых состояний является высоким в равной степени. И речь сейчас идет не о возникновении сопутствующих заболеваний, к которому приводит эта болезнь, а тех состояний, которые могут всего за считаные минуты и часы привести к летальному исходу. И такими состояниями являются:
- кетоацидоз,
- гипогликемия,
- гипергликемия.
Кетоацитоз представляет собой состояние, характеризующееся повышением концентрации кетоновых тел в крови, что приводит к потере сознания и внезапному нарушению функциональности внутренних органов, в том числе и головного мозга. Спровоцировать кетоацитоз могут различные факторы, но самым распространенными из них являются:
- погрешности в питании,
- злоупотребление лекарственными препаратами,
- хирургические вмешательства,
- травмы.
Как известно, сахарный диабет имеет две разновидности – 1 типа и 2 типа. Кетоацитоз при развитии сахарного диабета 2 типа у женщин и мужчин возникает крайне редко. Чаще всего данное состояние настигает больных СД1. Чем же опасен кетоацитоз?
Дело все в том, что при его развитии поражаются клетки головного мозга. Они перестают функционировать, в результате чего наступает летальный исход. И очень важно своевременно обнаружить начало развития данного состояния, чтобы предотвратить возникновение осложнений.
А начинает проявлять себя оно такими симптомами:
- отсутствие аппетита,
- запах ацетона изо рта,
- побледнение кожных покровов,
- тошнота и рвота,
- учащенное мочеиспускание,
- помутнение сознания,
- посинение носогубного треугольника,
- затрудненное дыхание,
- слабость,
- учащенное сердцебиение.
Механизм развития кетоацитоза
Еще одним не менее опасным острым состоянием при сахарном диабете является гипогликемия, которая характеризуется резким снижением уровня сахара в крови. Спровоцировать ее наступление могут такие факторы, как курение, превышение дозировок инсулина или сахаропонижающих препаратов, злоупотребление алкоголем, а также избыточные физические нагрузки.
Проявляется гипогликемия выраженной клинической картиной, которая включает в себя такие симптомы:
- потеря сознания,
- судороги конечностей,
- дрожь в теле,
- отсутствие реакции зрачков на свет,
- учащенное сердцебиение,
- повышенное потоотделение,
- снижение артериального давления и т.д.
Опасность гипогликемии в том, что она может привести к гипогликемической коме. Это состояние характеризуется «отключением» сознания и постепенным отмиранием клеток головного мозга. От гипогликемической комы каждый год умирает более 20% диабетиков, которым не была оказана своевременная медицинская помощь еще в тот момент, когда только начала возникать гипогликемия.
Низкий уровень сахара в крови приводит к гипогликемии, высокий – к гипергликемии
Гипергликемия, так же как и гипогликемия, является опасным состоянием для диабетика, только при ее развитии наблюдается не снижение, а резкое повышение уровня сахара в крови. Это тоже может спровоцировать развитие комы, только уже гипергликемической. Она чревата развитием различных патологий внутренних органов и летальным исходом.
При развитии диабетической комы важно своевременно оказать больному медицинскую помощь, так как если даже он сможет побороть эти состояния, то после них у него могут появиться серьезные осложнения, от которых избавиться потом будет невозможно, например, паралич нижних конечностей, заторможенность, потеря памяти и т.д.
Также, рассматривая последствия диабета, нельзя не сказать еще о двух состояниях, которые тоже требуют незамедлительного оказания медицинской помощи. И это:
- гиперосмолярная кома,
- лактоцидотическая кома.
Гиперосмолярная кома характеризуется повышением уровня в крови глюкозы и натрия, в результате чего наступает обезвоживание, которое также может привести к летальному исходу. Проявляется гиперосмолярная кома сухостью во рту, неутолимой жаждой, частыми позывами к мочеиспусканию и увеличением суточного объема выделяемой мочи.
Лактоцидотическая кома представляет собой тяжелое состояние, при котором в крови происходит чрезмерное скопление молочной кислоты. Основными факторами, которые провоцируют его развитие, являются различные заболевания сердечно-сосудистой системы и почек (именно эти органы и системы повреждаются при сахарном диабете). Проявляется лактоцидотическая кома такими симптомами, как нарушение процесса дыхания, отдышка и помрачение сознания. Клиническая картина также может дополняться признаками гипотонии, отсутствием позывов к мочеиспусканию.
Поздние осложнения
Как уже говорилось выше, последствия сахарного диабета у мужчин и женщин могут быть самыми разными. Среди них есть и те, которые формируются на протяжении нескольких лет. Их появление значительно усугубляет состояние больного. При этом даже регулярное поддержание рекомендаций врача не позволяет защитить от них диабетиков.
Среди поздних осложнений диабета самым распространенным является ретинопатия, которая характеризуется поражением сетчатки глаза. Чаще всего возникает она у больных диабетом второго типа, но и при развитии СД1 ретинопатия также выявляется, однако намного реже и при течении основного заболевания на протяжении 20 лет и более.
Разновидности ретинопатии
Опасность ретинопатии заключается в том, что она может привести к полной потере зрения. По этой причине всем диабетикам без исключения рекомендует каждые 4-6 месяцев проходить профилактические осмотры у офтальмолога. Своевременное обнаружение проблемы позволит предотвратить падение зрение и сохранить его на долгие годы.
Еще одно состояние, которое развивается при длительном течении диабета, – ангиопатия. Для нее характерно снижение сосудистого тонуса, в результате чего понижается проницаемость сосудов и капилляров, из-за чего они становятся хрупкими и ломкими. Ангиопатия часто приводит к формированию тромбов в сосудах и развитию атеросклероза, который не поддается лечению.
Полинейропатия также является одним из поздних осложнений диабета, которое характеризуется снижением чувствительности стоп и нижних конечностей. В результате развития полинейропатии человек перестает чувствовать не только прикосновения и болезненные ощущения, но и скачки температур. Проявляться она может синхронно как в области нижних, так и в верхних конечностях. Полинейропатия развивается не только у взрослых людей, но и у детей. Причем возникать она может также и у беременных женщин.
Полинейропатия характеризуется поражением нервных окончаний
Первыми признаками развития полинейропатии является онемение и ощущение жжения в конечностях, которые становятся наиболее выраженными в ночное время. Из-за постепенного снижения чувствительности значительно увеличиваются риски получения травм, так как человек не ощущает ни боли, ни тепла. Он может удариться или обжечься и даже не заметить этого. А учитывая то, что при диабете заживление ран происходит очень долго и они часто гноятся, увеличивается вероятность развития гангрены.
Кстати, она также может появиться при таком осложнении, как диабетическая стопа. Ее развитие усугубляет алкоголь, беременность, неправильное питание и частые погрешности в питании. При развитии диабетической стопы на поверхности ног появляются трофические язвы, гнойные нарывы, а также области, подвергающие некротическим процессам.
Ввиду этого диабетикам необходимо не только тщательно следить за своей личной гигиеной, но и с большой ответственностью подходить к выбору обуви. Она должна быть мягкой и удобной, внутри не должно быть швов или других элементов, которые могут сдавливать стопы и провоцировать еще большее прогрессирование болезни.
Развитие гангрены на фоне диабетической стопы происходит в 8 из 10 случаев. Ее возникновение приводит к заражению крови и необходимости проведения хирургического вмешательства, при котором производится ампутация поврежденных участков конечностей. Если область поражения большая, может быть произведена полная ампутация ноги.
Хронические последствия
Говоря о том, какими осложнениями чреват сахарный диабет, нельзя не сказать и о развитии хронических патологий, которые также могут постепенно привести к смерти. Речь сейчас идет о тотальном поражении сосудистой системы, органов мочевыделительной системы, кожи и ЦНС. Предотвратить их развитие можно только в одном случае, если постоянно придерживаться рекомендаций врача и своевременно проходить курсы медикаментозной терапии.
При поражении сосудов нарушается кровообращение, в результате чего клетки и ткани организма начинают испытывать кислородное голодание, которое приводит к развитию других, не менее опасных заболеваний. На фоне нарушенного кровообращения, высоких рисков возникновения тромбоза или атеросклероза увеличивается вероятность развития инфаркта миокарда и инсульта.
Важно регулярно отслеживать уровень сахара в крови и проводить мероприятия по его нормализации, так как только так можно избежать возникновения осложнений на фоне диабета
Хроническая почечная недостаточность также является частым спутником диабетиков, так как повышенный уровень сахара в крови влияет на чувствительность почечных канальцев к действию гормонов, вырабатывающихся надпочечниками.
Появление трофических язв и других повреждений кожи являются следствием нарушенного процесса регенерации. Работа ЦНС также сильно нарушается при диабете, что тоже обуславливается нарушенным кровообращением и наличием кислородного голодания в клетках головного мозга. Поэтому диабетики становятся склонными к неадекватному поведению, агрессии, апатиям и депрессивным состояниям. На этом же фоне происходит снижение умственной активности и нарушение концентрации внимания.
Диабет и беременность
Сахарный диабет развивается не только на фоне наследственной предрасположенности или неправильного питания, но и при беременности. В данном случае он носит название гестационный диабет. Он также проявляется повышенным уровнем сахара в крови и может приводить к серьезным последствиям.
Во-первых, это высокие риски развития сахарного и несахарного диабета у ребенка, а во-вторых, наличие у плода избыточной массы тела, которая негативным образом сказывается на его здоровье и процессе родов (при рождении крупных детей часто происходят серьезные порывы и обильные кровотечения).
Важно! Чтобы избежать негативных последствий от развития сахарного диабета во время беременности, необходимо регулярно сдавать анализы в поликлинике и ежедневно отслеживать уровень сахара в крови в домашних условиях при помощи глюкометра.
И говоря о том, какие осложнения могут возникнуть на фоне диабета при беременности, следует также отметить, что если это заболевание начало свое развитие в самом начале гестации, то это может спровоцировать либо самопроизвольный выкидыш, либо развитие серьезных патологий у плода, поражающих головной мозг и сердце.
Чтобы избежать осложнений при развитии гестационного диабета, необходимо строго следовать всем рекомендациям врача и придерживаться низкоуглеводной диеты
Если же данный недуг не будет выявлен сразу или же женщина отказывается от приема лекарственных препаратов, то это может спровоцировать появление у плода диабетической фетопатии, которая характеризуется нарушенным углеводным обменом. В результате этого у ребенка постепе
Сахарный диабет при беременности является наиболее опасным, так как в данном случае он негативным образом сказывается не только на состоянии женщины, но и на здоровье ее будущего малыша. Поэтому очень важно постоянно отслеживать уровень сахара в крови при беременности, даже если диагноз не был подтвержден и вы чувствуете себя вполне удовлетворительно. Помните, что только своевременное выявление и лечение болезни позволит предотвратить развитие осложнений у вас и вашего будущего ребенка.
https://www.youtube.com/watch?v=xVDkbOvMa2I
