Обзор эффективных препаратов для комплексного лечения геморроя, показания и противопоказания к назначению, побочные эффекты, стоимость и аналоги лекарственных средств.
Особенности комплексной терапии
Геморроидальная болезнь – заболевание, которым страдает более половины населения планеты. Опасность патологии в ее медленном, но неуклонно прогрессирующем, хроническом течении с развитием осложнений, несущих в себе угрозу здоровью, жизни человека.
Причин, вызывающих деформацию венозных каверн прямой кишки, анального отверстия, много. Поэтому лечение заболевания обязано быть комплексным. Цель – нормализация кровотока в аноректальной области, ликвидация застойных явлений, тонизирование сосудистой стенки вен.
Лекарственные средства подбираются так, чтобы не просто купировать местные негативные , а оздоровить организм в целом. Важно не только снять болевой синдром или остановить кровотечение из геморроидальных узлов, нужно еще позаботиться о нормализации стула, балансировать работу кишечника, предупредить дисбактериоз.
Параллельно встает вопрос о поднятии защитных сил организма, стимулировании иммунитета на местном (клеточном) и общем (гуморальном) уровне. Следует помочь организму в борьбе с инфекциями, которые буквально атакуют прямокишечную трубку, перианальную зону со всех сторон, а также санировать органы малого таза. В общем, терапевтических задач, которые ждут своего решения в случае развития геморроя, несколько. Решаются они только целым комплексом лечебных мероприятий, который включает:
- комплексный медикаментозный подход,
- смену образа жизни, отказ от вредных привычек,
- активное движение каждый день,
- специальную диету, предупреждающую запоры,
- строгое выполнение правил интимной гигиены.
Многие думаю, что можно найти одно идеальное лекарство от геморроя. Но такой панацеи нет. Каждый человек индивидуален, поэтому подход к лечению у каждого свой. Схема терапии зависит от стадии, степени тяжести геморроидальной болезни, этиологии патологического процесса, физиологических особенностей пациента.
Особенности выбора медикаментов
Начальные стадии геморроидальной болезни хорошо поддаются консервативному лечению. Например, только формирующийся геморрой с успехом лечится венотониками в таблетках, суппозиториями той же направленности в сочетании с диетотерапией, изменением привычного образа жизни в пользу движения, ограничения физических нагрузок.
Кровоточащие геморроидальные шишки санируются гемостатиками для внутреннего приема, наружного использования, вяжущими регенерантами, иммуномодуляторами. Болевой синдром снимают анестетики. Основных правил выбора немного:
- при покупке обращают внимание на аллергенность (ссылка на возможную сенсибилизацию есть в каждой инструкции к применению), индивидуальную непереносимость компонентов,
- кратность приема: удобно принимать один или два раза/сутки,
- наличие побочных эффектов, осложнений,
- стоимость.
Препараты против геморроя выпускаются в таблетках (капсулах, суспензиях), мазях (кремах, гелях, линиментах, маслах), суппозиториях. По механизму действия делятся на основании главного действующего вещества на:
- венотонизирующие,
- противовоспалительные,
- останавливающие кровотечение,
- антикоагулянты,
- обезболивающие,
- регенерирующие,
- антисептики,
- иммуностимулирующие (иммуномодуляторы)
- гомеопатические.
Но чаще всего любое лекарство от геморроидальной болезни обладает комбинированным действием, поскольку содержит несколько активно действующих компонентов в своей основе.
Таблетки: плюсы и минусы
Ни одна схема лечения геморроидальной патологии не обходится без назначения таблетизированных лекарств. Такие препараты универсальны и результативны, поскольку воздействуют на весь организм. Подходят мужчинам и женщинам. Купируют боль, воспаление, останавливают кровотечение, поэтому врачи предпочитают назначать их в острый период заболевания. Эффективны таблетки для профилактики заболевания. Но результативны медикаменты только при курсовом приеме. Их достоинствами являются:
- широкий выбор,
- оптимальная биодоступность, безопасность (натуральность),
- удобство приема,
- системность воздействия на весь организм,
- отсутствие раздражения слизистой прямой кишки.
К минусам можно отнести:
- способность сенсибилизировать организм,
- множество побочных эффектов,
- передозировку,
- высокую стоимость.
Флеботоники/ангиопротекторы
Венопротекторы назначаются при любой форме и стадии патологических изменений геморроидальных узлов. Препараты усиливают тонус мышц, снижают пастозность тканей, риск возникновения будущих отеков, восстанавливают микроструктуру волокон сосудистой стенки.
Детралекс
Таблетки Детралекс. Пожалуй, лучшее и самое популярное средство от геморроя для перорального приема. Состоит из комплекса биофлавоноидов, демонстрирует мощный венотонизирующий, ангиопротекторный эффект.
Полный отечественный аналог препарата – Венарус. На основе диосмина, гесперидина выпускаются также Вазокет, Флебодиа 600, Цикло 3 форте.
Состав, действующее вещество | Диосмин, гесперидин, линарин, изороифолин, диосметин |
Механизм действия | Детралекс:
|
Показания | Геморрой любой формы, степени |
Противопоказания | Непереносимость компонентов |
Побочные эффекты | Диспепсия, сенсибилизация |
Способ применения | Острый период – первые 4 дня по 6 штук на два приема, следующие три дня – по 4 на два приема. Хроническое течение – по паре таблеток дважды/день – неделю, затем, по 2 штуки/сутки. Курс – до 3 месяцев |
Совместимость с другими лекарствами | Данные отсутствуют |
Применение в период беременности, лактации | Сведений о влиянии на плод нет, не рекомендовано |
Особые указания | Нет |
Цена | 640 рублей |
Троксевазин
Таблетки Троксевазин. Представитель венотоников с ангиопротекторными свойствами на базе рутина. При терапии геморроидальной болезни проявляет свойства антиоксиданта, выводит свободные радикалы, балансирует окислительно-восстановительные процессы, омолаживает организм, купирует воспаление геморроидальных шишек.
Аналогичным составом и свойствами обладает Троксерутин, Аскорутин, Венорутон, Нормавен.
Состав, действующее вещество | Троксерутин |
Механизм действия | Троксевазин демонстрирует:
|
Показания | Геморроидальная болезнь |
Противопоказания | Индивидуальная чувствительность |
Побочные эффекты | Аллергия, диспепсия |
Способ применения | Две недели по таблетке трижды/день, затем весь период лечения (курс – месяц, с возможным повтором), дважды/сутки. При передозировке – мигрень, тошнота. |
Совместимость с другими лекарствами | Аскорбиновая кислота потенцирует лекарство, усиливает побочные эффекты |
Применение в период беременности, лактации | Под наблюдением врача после формирования плаценты (со второго триместра) |
Особые указания | Нет |
Цена | 300 рублей |
Вазонит
Таблетки Вазонит. Средство из группы флеботоников, которые применяются для лечения геморроя, на основе пентоксифиллина. Корректор микроциркуляции аноректальной области, стимулятор тонуса вен, ангиопротектор.
Такое же активно действующее вещество лежит в основе препаратов Пентоксифиллин Зентива, Пентоксифиллин НАН, Трентал.
Состав, действующее вещество | Пентоксифиллин |
Механизм действия | Вазонит:
|
Показания | Геморрой на любой стадии развития, наружный, внутренний |
Противопоказания |
|
Побочные эффекты |
|
Способ применения | По 1 штуке/день после еды |
Совместимость с другими лекарствами | Препарат вступает во взаимодействие с лекарствами большинства фармакологических групп, нужна консультация врача |
Применение в период беременности, лактации | Запрещено |
Особые указания | Нет |
Цена | 350 рублей |
Пайлекс
Таблетки Пайлекс. Один из лучших многокомпонентных венотоников/ангиопротекторов на основе растительных флавоноидов с послабляющим эффектом. Особенно результативен препарат на стадии формирования геморроидальных узлов.
К группе растительных флеботоников относятся: Гинкор Форт, Антистакс, Хемороидин, Венопротект, Нормавен.
Состав, действующее вещество | Очищенное мумие, листья азадирахты индийской, смола коммифоры мукул, вытяжка корней барбариса остистого, ягод эмблики лекарственной, ягод кассии трубчатой, коры баухинии пестрой, цветы месуа железной, ягоды терминалии чебула и терминалии белерика |
Механизм действия | Пайлекс:
|
Показания |
|
Противопоказания |
|
Побочные эффекты | Аллергия, диспепсия |
Способ применения | По 2 капсулы дважды/сутки после приема пищи, две недели (продлевают по рекомендации врача) |
Совместимость с другими лекарствами | Негативных реакций не отмечено |
Применение в период беременности, лактации | Данных о влиянии на плод нет, поэтому запрещено |
Особые указания | Нет |
Цена | 600 рублей |
Таблетки, останавливающие кровотечение
Популярная группа лекарств от геморроя – кровоостанавливающие (коагулянты или гемостатики). Назначаются препараты исключительно врачом. Цель – остановка кровотечения из геморроидальных узлов.
Викасол
Капсулы Викасол. Препарат – представитель антигеморроидальных гемостатиков. Недорогое, но эффективное средство с антигеморрагическим эффектом. Синтетический аналог витамина К.
Состав, действующее вещество | Менадион |
Механизм действия | Способствует нормализации процесса свертывания крови |
Показания | Викасол купирует: подкравливающий геморрой на любой стадии развития |
Противопоказания |
|
Побочные эффекты | Аллергия |
Способ применения | По 1 штуке дважды/день |
Совместимость с другими лекарствами | Обнуляет действие антикоагулянтов при одновременном приеме |
Применение в период беременности, лактации | По назначению врача |
Особые указания | Неэффективен при гемофилии |
Цена | От 15 рублей |
Дицинон
Таблетки Дицинон. Препарат обладает способностью нормализовать микроциркуляцию аноректальной зоны, укрепляет сосудистую стенку, проявляет свойства ангиопротектора.
На основе этамзилата выпускаются: отечественный препарат Этамзилат, Этамзилат-дарница, Этамзилат-КВ.
Состав, действующее вещество | Этамзилат |
Механизм действия | Дицинон:
|
Показания | Кровоточивость геморроидальных узлов |
Противопоказания |
|
Побочные эффекты | Аллергия |
Способ применения | По таблетке до 4-х раз/день |
Совместимость с другими лекарствами | Декстраны (Реополиглюкин) блокируют гемостатический эффект препарата |
Применение в период беременности, лактации | Не рекомендовано |
Особые указания | Перед использованием нужно исключить другие причины кровотечения |
Цена | 357 рублей |
Проктонис
Таблетки Проктонис. БАД на растительной основе со свойствами гемостатика. Препарат часто используют для профилактики геморроидальной болезни, но в основном – для прекращения подкравливания геморроидальных узлов.
К растительным гемостатикам относятся: Литовит Б, Асклезан А, Эскузан.
Состав, действующее вещество | Акулий хрящ, тысячелистник, кинза, солодка, сенна |
Механизм действия | Проктонис:
|
Показания |
|
Противопоказания | Индивидуальная непереносимость |
Побочные эффекты | Аллергия |
Способ применения | По таблетке трижды/день во время еды |
Совместимость с другими лекарствами | Нет данных |
Применение в период беременности, лактации | Противопоказано |
Особые указания | Отсутствуют |
Цена | 320 рублей |
Противовоспалительные, обезболивающие
Противовоспалительные или обезболивающие лекарства от геморроя применяются для купирования сильного болевого синдрома. Используют с осторожностью: могут разжижать кровь, что вызывает риск кровоточивости геморроидальных узлов. Кроме того, , но могут провоцировать эрозии слизистых пищеварительного тракта.
Диклофенак
Таблетки Диклофенак. Комбинированное средство, обладающее противовоспалительными, анальгезирующими свойствами, способное регулировать водно-солевой обмен, состояние слизистой прямой кишки.
Также действует Олфен, Индометацин.
Состав, действующее вещество | Диклофенак, лидокаин |
Механизм действия | Диклофенак:
|
Показания |
|
Противопоказания |
|
Побочные эффекты |
|
Способ применения | По капсуле/день после еды |
Совместимость с другими лекарствами | Не сочетается с ненаркотическими анальгетиками (Амидопирин), антикоагулянтами (Кардиомагнил), повышает токсичность цитостатиков (Метотрексат), снижает антигипертензивный эффект гипотензивных медикаментов (Ренитек) |
Применение в период беременности, лактации | Запрещено |
Особые указания | Нельзя управлять автомобилем и работать с механизмами, которые требуют быстрой реакции |
Цена | 12 рублей |
Нимесулид
Капсулы Немесулид. Препарат быстро и эффективно купирует болевой синдром при воспаленных геморроидальных узлах. Лекарство входит в группу нестероидных противовоспалительных средств, может значительно снизить дозу опиоидов, назначенных ранее пациенту по жизненным показаниям.
Аналогичным составом, действием обладает Найз.
Состав, действующее вещество | Нимесулид |
Механизм действия | Активное вещество Нимесулид относится к селективным ингибиторам циклооксигеназы, обладает способностью подавлять синтез свободных радикалов кислорода, поэтому купирует воспаление, отечность и боль в аноректальной области |
Показания | Болевой синдром при геморрое |
Противопоказания | Индивидуальная непереносимость |
Побочные эффекты |
|
Способ применения | По капсуле дважды/день, не более 15 дней |
Совместимость с другими лекарствами | Несовместим с Дигоксином, Фенитоином, препаратами лития, диуретиками (Фуросемид), антигипертензивными препаратами (Норваск), другими НПВС (Вольтарен), антикоагулянтами (Аспирин), циклоспорином, метотрексатом, пероральными гипогликемическими средствами (Метформин) |
Применение в период беременности, лактации | Противопоказано |
Особые указания | Лекарство вызывает головокружение, нельзя садиться за руль |
Цена | 29 рублей |
Препараты для наружного применения: свечи, мази, кремы, гели
Многие считают, что лучшие средства от геморроя у женщин и мужчин – это свечи или мази. Доля истины в этом есть. Главное достоинство наружных медикаментов – быстрота действия. Поэтому чаще всего их используют для моментального снятия боли, зуда, чувства инородного тела в прямой кишке.
Параллельно с купированием воспаления, лекарства заживляют трещины в области анального отверстия, прямой кишки, купируют раздражение кожи, слизистых. Главной задачей наружных препаратов является:
- остановка прогрессирования геморроя,
- тонизирование варикозных капилляров каверн,
- купирование боли и воспаления,
- рассасывание сформировавшихся в геморроидальных шишках тромбов, предупреждение образования новых.
К безусловным плюсам свечей и мазей относят:
- непосредственный контакт с местом поражения,
- универсальность, эффективность,
- быстроту результата,
- отсутствие привыкания, синдрома отмены – возможность длительного использования,
- комплексное действие без раздражения слизистой желудка.
Минусы:
- мази, тающие свечи пачкают белье,
- неполное всасывание активного вещества,
- невозможность монотерапии.
Венотоники/ангиопротекторы
Мази и свечи группы ангиопротекторов используются при геморрое для сосудосуживающего и коагулирующего эффекта. Купируют кровоточивость узлов, регенерируют поврежденные ткани. Могут проявлять противовоспалительные свойства. Всегда применяются в составе комплексной терапии, часто вместе с одноименными таблетками.
Детрагель
Детрагель (Детралекс мазь). Эффективное средство от геморроя, сочетание венотоника и антикоагулянта прямого действия. Основные свойства: противовоспалительные, антиагрегантные.
Состав, действующее вещество | Гепарин, эсцин, фосфолипиды |
Механизм действия | Детрагель:
|
Показания |
|
Противопоказания |
|
Побочные эффекты | Аллергия, диспепсия |
Способ применения | Мазь наносится тонким слоем дважды/день при тромбозе наружных узлов, с помощью тампона – при внутреннем, после интимной гигиены, курс около 10 дней |
Совместимость с другими лекарствами | Действие препарата усиливается при одновременном приеме с другими антикоагулянтами и НПВС. Спорынья, Тироксин, Тетрациклин, антигистамины, никотин уменьшают действие гепарина |
Применение в период беременности, лактации | По рекомендации врача |
Особые указания | Лечение проводят под контролем показателей крови |
Цена | 439 рублей |
Прокто-Гливенол
Свечи и крем Прокто-Гливенол. Препарат – сочетание анестетиков с венотониками. Обеспечивает купирование воспаления в геморроидальных узлах, отечности, стрессовых спазмов ануса. Лекарственное средство очень эффективно, поэтому любимо врачами и пациентами.
Состав, действующее вещество | Лидокаин, трибенозид |
Механизм действия | Прокто-Гливенол:
|
Показания |
|
Противопоказания | Индивидуальная непереносимость ингредиентов |
Побочные эффекты | Аллергия |
Способ применения | По 1 суппозиторию на 15 минут: на стадии обострения – дважды/день, при стихании процесса – один раз |
Совместимость с другими лекарствами | Полная |
Использование в период беременности, лактации | Разрешены со второго триместра, осторожно, по согласованию с врачом |
Особые указания | Несовместим с алкоголем, который нивелирует действие лекарства. |
Цена | 334 рубля |
Троксевазин
Гель (мазь) Троксевазин. Гемостатик, венопротектор, который повышает тонус сосудов, защищает их от негативных факторов. Свойства препарата используются при лечении геморроя, варикоза нижних конечностей.
Аналогично действует гель Троксерутин Врамед.
Состав, действующее вещество | Троксерутин |
Механизм действия | Троксевазин:
|
Показания |
|
Противопоказания | Нарушение целостности кожи в месте нанесения препарата |
Побочные эффекты | Практически не бывает |
Способ применения | Тонким слоем мазь наносится на очаг поражения после предварительной интимной гигиены области, дважды/день, линимент используют бессрочно, препарат абсолютно безопасен |
Совместимость с другими лекарствами | Полная |
Применение в период беременности, лактации | Данные отсутствуют |
Особые указания | Нет |
Цена | 170 рублей |
Противовоспалительные
За счет гормональных добавок мази и свечи призваны быстро, эффективно купировать воспаление. Лучшие средства от геморроя в период обострения: Ауробин, Ультрапрокт, Релиф Ультра. Препараты проявляют бактерицидные свойства, могут стимулировать регенеративные процессы.
Ауробин
Свечи и мазь Ауробин. Достаточно эффективный при геморрое препарат, представитель комбинации болеутоляющего средства с веществами, купирующими воспаление. Гормональные добавки существенно усиливают противовоспалительный эффект.
Аналогично «работает» мазь Адвантан, гидрокортизоновая.
Состав, действующее вещество | Преднизолон, декспантенол, лидокаин, триклозан |
Механизм действия | Ауробин:
|
Показания |
|
Противопоказания | Индивидуальная непереносимость |
Побочные эффекты | Аллергия |
Способ применения | По 1 суппозиторию дважды/день на 15 минут. Передозировка дает:
|
Совместимость с другими лекарствами | Ауробин потенцирует лидокаин и наоборот, не сочетается с:
|
Использование в период беременности, лактации | Категорически запрещено |
Особые указания | При использовании следует беречь глаза от компонентов препарата |
Цена | 323 рублей |
Ультрапрокт
Свечи и мазь Ультрапрокт. Мощный противовоспалительный препарат с гормональными добавками, который с успехом используется в комплексной терапии геморроидальной болезни. Демонстрирует эффект местной анестезии.
Состав, действующее вещество | Флуокортолон (два вида) |
Механизм действия | Ультрапрокт:
|
Показания |
|
Противопоказания |
|
Побочные эффекты | Аллергия |
Способ применения | По 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут |
Совместимость с другими лекарствами | Нет данных |
Использование в период беременности, лактации | Запрещены из-за гормонов |
Особые указания | При инфицировании прямой кишки грибками необходима патогенетическая терапия |
Цена | 620 рублей |
Релиф Ультра
Свечи Релиф Ультра. Противовоспалительный, обезболивающий препарат, содержат аналог адреналина, благодаря чему обладает более мягким, продолжительным действием. Гормон усиливает противовоспалительный эффект при терапии геморроидальной патологии.
Состав, действующее вещество | Гидрокортизона, цинк, жир акульей печени |
Механизм действия | Свечи Релиф Ультра:
|
Показания |
|
Противопоказания |
|
Побочные эффекты | Местная гиперчувствительность |
Способ применения | По 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут |
Совместимость с другими лекарствами | Нет сведений |
Использование в период беременности, лактации | Противопоказаны |
Особые указания | С осторожностью назначаются пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы |
Цена | 480 рублей |
Антикоагулянты
Антикоагулянты применяются при тромбированном геморрое, препараты способны предупредить тромбоз геморроидальных узлов или рассосать уже сформировавшиеся за счет присутствия в их составе гепарина. Кроме того, медикаменты повышают тонус вен, стимулируют регенерацию тканей.
Гепатромбин Г
Свечи и мазь Гепатромбин Г. Одно из самых лучших и эффективных лекарственных средств при тромбированном геморрое. За счет гормональной добавки обладает противовоспалительным действием, купирует отечность аноректальной области.
Также действует Нигепан. Простой Гепарин (свечи и мазь), Лиотон 1000 – лишены гормонов, поэтому действуют как прямые антикоагулянты, а мазь Гепароид Зентива создана на основе синтетического аналога гепарина, но имеет аналогичные свойства.
Состав, действующее вещество | Гепарин, преднизолон, лауромакрогол 600 |
Механизм действия | Гепатромбин Г демонстрирует:
|
Показания |
|
Противопоказания |
|
Побочные эффекты | Сенсибилизация организма |
Способ применения | По 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут. Мазь наносят тонким слоем. |
Совместимость с другими лекарствами | Данные отсутствуют |
Использование в период беременности, лактации | Разрешено с 13 недели беременности по жизненным показаниям |
Особые указания | Переизбыток препарата на коже вызывает замедление регенерации |
Цена | 170 рублей |
Гепазолон
Свечи Гепазолон. Дешевый препарат для лечения геморроидальной болезни, обладающий антитромботическими, противовоспалительными, обезболивающими свойствами.
Состав, действующее вещество | Преднизолон, лидокаин, гепарин |
Механизм действия | Гепазолон обладает:
|
Показания |
|
Противопоказания | Непереносимость компонентов, возраст до 12 лет |
Побочные эффекты | Симптомы интоксикации |
Способ применения | По 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут. Мазь наносят тонким слоем. |
Совместимость с другими лекарствами | Нет информации |
Использование в период беременности, лактации | Запрещено |
Особые указания | Требуется корректировка дозы инсулина |
Цена | 25 рублей |
Гепариновая мазь
Мазь гепариновая. Недорогая, но эффективная мазь от геморроя. Помимо тромборассасывающих свойств обладает регенерирующим эффектом при поврежденных геморроем тканях. Лекарственное средство обладает способностью накапливать активные вещества в узлах, поэтому при лечении очень важна точная дозировка.
Состав, действующее вещество | Гепарин, бензокаин |
Механизм действия | Гепариновая мазь:
|
Показания |
|
Противопоказания |
|
Побочные эффекты | Аллергия |
Способ применения | При наружных геморроидальных узлах мазь используют, нанося тонким слоем непосредственно на кожу, после интимной гигиены. При внутреннем – вводят с помощью аппликатора ректально. Курс – по рекомендации врача |
Совместимость с другими лекарствами | Данных нет |
Применение в период беременности, лактации | Не рекомендовано |
Особые указания | Нет |
Цена | 79 рублей |
Останавливающие кровотечение
Кровоостанавливающие средства от геморроя влияют на систему свертываемости крови, снимают воспаление, регенерируют пораженную оболочку узла.
В составе – альгинат натрия, экстракт прополиса, адреналин, кальция хлорид, викасол, фенилэфрин и другие компоненты. Многочисленные составляющие позволяют легко отнести эти препараты в другие группы противогеморроидальных средств.
Натальсид
Свечи Натальсид. Препарат – природный гемостатик, купирует кровотечение узлов геморроя, дополнительно способен нормализовать перистальтику кишечника. Особенность – натуральный экстракт бурых водорослей в составе.
Состав, действующее вещество | Альгинат натрия |
Механизм действия |
|
Показания |
|
Противопоказания |
|
Побочные эффекты | Аллергия |
Способ применения | По 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут |
Совместимость с другими лекарствами | Данных нет |
Использование в период беременности, лактации | Ограничений нет |
Особые указания | Рекомендованы на стадии эпителизации для профилактики вторичной инфекции |
Цена | 330 рублей |
Релиф
Свечи и мазь Релиф. Одно из лучших средств от геморроя, которое эффективно суживает сосуды, за счет чего достигается кровоостанавливающий эффект. Одновременно купируются проявления воспалительной реакции, исчезает пастозность аноректальной зоны. Простой, безопасный по составу препарат.
Состав, действующее вещество | Фенилэфрина гидрохлорид |
Механизм действия | Релиф:
|
Показания |
|
Противопоказания |
|
Побочные эффекты | Аллергия |
Способ применения | При наружном геморрое – по одной штуке дважды/день на 15 минут, при внутреннем – препарат вводят на половину, придерживая пальцем до растворения. Мазь наносят тонким слоем |
Совместимость с другими лекарствами | Требуется корректировка дозы, если Релиф используют одновременно с:
|
Использование в период беременности, лактации | Используется всю беременность под наблюдением врача |
Особые указания | Нет |
Цена | 380 рублей |
Простопин
Свечи Простопин. Одно из лекарств от геморроя, которое улучшает трофику тканей аноректальной зоны, стимулирует заживление тканей, проявляя местное кровоостанавливающее действие за счет компонентов прополиса, других продуктов пчеловодства.
Аналогично «работает» Прополис ДН.
Состав, действующее вещество | Прополиса, перга, мед, маточное молочко, цветочная пыльца |
Механизм действия | Простопин:
|
Показания |
|
Противопоказания | Индивидуальная непереносимость |
Побочные эффекты | Аллергические реакции |
Способ применения | По одному суппозиторию на ночь, предварительно, очистив кишечник и проведя интимную гигиену. |
Совместимость с другими лекарствами | Сведений нет |
Использование в период беременности, лактации | Не противопоказаны |
Особые указания | Отсутствуют |
Цена | 526 рублей |
Анестетики или обезболивающие, спазмолитики
Болеутоляющие свечи и мази от геморроя применяют при болезненных геморроидальных шишках, чаще наружных, расположенных в области хорошо иннервированного ануса, реагирующих на минимальное прикосновение (применяются и в период реабилитации после удаления узлов). Показаны к применению при ущемлении узлов. В составе – новокаин, бензокаин, лидокаин, М-холинолитики.
Релиф Адванс
Свечи и мазь Релиф Адванс. Препарат – локальный анестетик с противовоспалительными свойствами, которые обеспечивает содержащееся в препарате масло акульей печени. При лечении геморроя входит в линейку препаратов Релиф, использование которых оправдано на любых стадиях заболевания, при любой его форме.
Состав, действующее вещество | Бензокаин, дополнительно – масло печени акулы |
Механизм действия | Релиф Адванс:
|
Показания |
|
Противопоказания |
|
Побочные эффекты | Аллергическая реакция |
Способ применения | По 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут. Мазь наносят тонким слоем |
Совместимость с другими лекарствами | Сведения отсутствуют |
Использование в период беременности, лактации | Разрешены только по жизненным показаниям (бензокаин) |
Особые указания | Лечение приостанавливают при сильном кровотечении из ректум |
Цена | 435 рублей |
Проктоседил
Мазь, свечи (ректальные капсулы) Проктоседил М. Многокомпонентный препарат, который попадает в рейтинг лучших средств от любой формы геморроя, поскольку способен одновременно обезболивать, купировать воспаление разной степени тяжести. Особенностью лекарства является гормональная добавка, которая придает мягкость, убыстряет процесс регенерации, практически моментально снимает боль.
Состав, действующее вещество | Экстракт конского каштана, бензокаин, бутамбен, гидрокортизон |
Механизм действия | Проктоседил:
|
Показания |
|
Противопоказания |
|
Побочные эффекты | Аллергия |
Способ применения | По 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут |
Совместимость с другими лекарствами | Требует подбора специальной дозы гипотензивных средств (Норваск), сердечных гликозидов (Целанид) |
Использование в период беременности, лактации | Категорически противопоказаны (гормон) |
Особые указания | Применение препарата дольше 10 дней провоцирует риск развития системных заболеваний (синдром Иценко-Кушинга, мигрень, гипертония, пастозность и другие), обусловленные присутствием гидрокортизона |
Цена | 350 рублей |
Олестезин
Свечи Олестезин. Представитель комбинации химических веществ и натуральных компонентов. Препарат эффективен, стоит недорого, способен не только обезболивать, снимать воспаление при геморрое, но и осуществлять профилактику вторичной инфекции, поэтому применяется при кровоточащих внутренних и наружных узлах с выраженным болевым синдромом.
Состав, действующее вещество | Бензокаин, сульфаэтидол, облепиховое масло |
Механизм действия | Олестезин:
|
Показания |
|
Противопоказания | Непереносимость ингредиентов |
Побочные эффекты | Аллергия, диспепсия |
Способ применения | По 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области на 15 минут |
Совместимость с другими лекарствами | Данных нет |
Использование в период беременности, лактации | Разрешены с большой осторожностью со второго триместра только по согласованию с врачом |
Особые указания | Препарат категорически запрещен при атопическом дерматите, экземе, нейродермите, других аллергодерматозах из-за синтетической составляющей лекарства |
Цена | 135 рублей |
Свечи с красавкой
Суппозитории Экстракта красавки (белладонны). Средство помогает при лечении геморроя, является недорогим, но эффективным обезболивающим препаратом, который проявляет свойства спазмолитиков. Относится к группе М-холинолитиков.
Состав, действующее вещество | Экстракт красавки с алкалоидами атропина, гиосциамина, скополамина |
Механизм действия | Свечи с красавкой:
|
Показания |
|
Противопоказания |
|
Побочные эффекты |
|
Способ применения | По 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут При передозировке возникает:
|
Совместимость с другими лекарствами | Лекарство нельзя принимать вместе с сердечными гликозидами (Дигоксин), антиаритмическими (Беталок) и гипотензивными (Ренитек) средствами |
Использование в период беременности, лактации | Алкалоиды белладонны отрицательно влияют на эмбриогенез, поэтому препарат запрещен весь период вынашивания плода |
Особые указания | Использование в жару может спровоцировать тепловой удар |
Цена | 40 рублей |
Антибактериальные
Антибактериальные препараты при лечении геморроя демонстрируют выраженное противомикробное, антисептическое действие. Применяют такие свечи и мази при вторичном инфицировании геморроидальных шишек. Чаще всего это средства комбинированного действия.
Мазь Вишневского
Мазь Вишневского. Препарат, зарекомендовавший себя временем. Принадлежит к недорогому ценовому сегменту средств против геморроя. За счет жидкой консистенции, напоминающей больше линимент, чем крем – легче наносится на пораженные, инфицированные узлы. Обладает антисептическими, иммуномодулирующими, противовоспалительными свойствами.
По действию напоминает мазь Безорнил, ихтиоловая мазь.
Состав, действующее вещество | Деготь березовый, ксероформ, касторовое масло |
Механизм действия | Мазь Вишневского:
|
Показания |
|
Противопоказания | Индивидуальная непереносимость |
Побочные эффекты | Аллергия |
Способ применения | Несколько слоев марлевой салфетки пропитывают линиментом и прикладывают к узлам геморроя на несколько часов трижды/день |
Совместимость с другими лекарствами | Данных нет |
Применение в период беременности, лактации | Разрешено по рекомендации врача |
Особые указания | Отсутствуют |
Цена | 40 рублей |
Левомеколь
Левомеколь. Наиболее популярная мазь от геморроя антибактериальной группы. Используется для лечения осложненных геморроидальных узлов, открытых ранок с нагноением. Линимент обладает выраженным антисептическим и противовоспалительным действием.
Состав, действующее вещество | Левомицетин, метилурацил |
Механизм действия | Левомеколь:
|
Показания | Запущенные, осложненные формы геморроя |
Противопоказания | Индивидуальная непереносимость, любые поражения кожи |
Побочные эффекты | Аллергия |
Способ применения | Несколько слоев марлевой салфетки пропитывают линиментом и прикладывают к узлам на несколько часов трижды/день |
Совместимость с другими лекарствами | Не совместим с цитостатиками (Метотрексат), сульфаниламидами (Бисептол), производными пиразолона (Амидопирин) |
Применение в период беременности, лактации | По рекомендации врача |
Особые указания | Нет |
Цена | 110 рублей |
Бетиол
Свечи Бетиол. Препарат – пример сочетания анестетиков и антисептиков с противовоспалительными компонентами. Суть действия – снятие ангиоспазма при геморроидальной болезни. Недорогой, но эффективный препарат.
Состав, действующее вещество | Экстракт красавки, ихтаммол |
Механизм действия |
|
Показания |
|
Противопоказания | Непереносимость компонентов |
Побочные эффекты | Аллергия |
Способ применения | По 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут Передозировка провоцирует судороги, задержку мочи, требует вызова Скорой |
Совместимость с другими лекарствами | Не сочетается с сердечными гликозидами (Дигоксин), антиаритмическими (Беталок) и гипотензивными (Ренитек) средствами |
Использование в период беременности, лактации | Под запретом (белладонна) |
Особые указания | Нельзя садиться за руль, управлять высокоточной техникой |
Цена | 65 рублей |
Облепиховые свечи
Свечи Облепиховое масло. При лечении геморроя препарат эффективен для снятия воспаления, регенерации микроповреждений. Облепиха обладает противоопухолевым, бактерицидным, гемостатическим действием. Стоит недорого, натуральна, поэтому безопасна.
Также действуют свечи из Чайного дерева, Календулы, на основе экстракта Гинкго билоба.
Состав, действующее вещество | Облепиховое масло |
Механизм действия | Свечи облепиховое масло:
|
Показания |
|
Противопоказания |
|
Побочные эффекты | Редко – аллергия |
Способ применения | По 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут |
Совместимость с другими лекарствами | Нельзя применять с другими суппозиториями (остальные лекарственные формы противопоказаний к комбинации не имеют) |
Использование в период беременности, лактации | Разрешено на любом сроке беременности |
Цена | 70 рублей |
Заживляющие (регенерирующие)
Заживляющие лекарственные средства от геморроя стимулируют поврежденные участки кожи, слизистых на клеточном уровне.
Глицерол
Суппозитории Глицерол, глицериновая мазь. Препараты смягчают слизистую прямой кишки, активируют процессы самовосстановления, действуют точечно, целенаправленно. Параллельно облегчают дефекацию, что важно при геморрое на стадии эпителизации.
Состав, действующее вещество | Глицерол (глицерин) |
Механизм действия | Глицерол:
|
Показания | Геморрой любой формы |
Противопоказания |
|
Побочные эффекты | Длительное применение замедляет физиологическую дефекацию |
Способ применения | По 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут |
Совместимость с другими лекарствами | Полная |
Использование в период беременности, лактации | Рекомендованы по назначению врача |
Особые указания | Прием заканчивается после восстановления нормальной работы кишечника |
Цена | 160 рублей |
Салофальк
Свечи Салофальк. Препарат обладает способностью эффективно стимулировать регенерацию поврежденных геморроидальных узлов за счет активации иммунной системы на клеточном уровне. Недостаток – серьезные побочные эффекты.
Состав, действующее вещество | Месалазин |
Механизм действия | Салофальк обладает:
|
Показания |
|
Противопоказания |
|
Побочные эффекты | Сенсибилизация организма |
Способ применения | По 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут |
Совместимость с другими лекарствами | Сочетание с антикоагулянтами (Кардиомагнил) уменьшает лечебный эффект последних |
Использование в период беременности, лактации | Запрещено |
Особые указания | Необходим контроль показателей крови, мочи |
Цена | 529 рублей |
Анестезол
Суппозитории Анестезол. Препарат из группы вяжущих анестетиков, недорогой, но эффективный. При геморрое используют из-за возможности быстрого купирования боли с предупреждением вторичного инфицирования травмированных геморроидальных узлов.
Если в препарат-регенерант добавлены вяжущие средства (цинк, висмут), появляется эффект подсушивания (Проктозан, Анузол, Нео-Анузол, который отличается от обычного только возможностью использовать его при беременности за счет исключения красавки из состава).
Состав, действующее вещество | Бензокаин, висмут, цинк, левоментол |
Механизм действия | Анестезол:
|
Показания | Геморрой любой формы, анальные трещины |
Противопоказания | Непереносимость компонентов, возраст до 12 лет |
Побочные эффекты | Аллергия |
Способ применения | По 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут |
Совместимость с другими лекарствами | Данные отсутствуют |
Использование в период беременности, лактации | Разрешены по рекомендации врача |
Особые указания | С осторожностью надо управлять транспортом или точными механизмами |
Цена | 80 рублей |
Иммуностимуляторы (иммуномодуляторы)
Иммуностимулирующие лекарственные средства для лечения геморроидальной болезни повышают иммунитет на клеточном уровне (локально), защищают ткани от вредных экзогенных факторов, микробов, вирусов. При терапии геморроя – это важно, поскольку локализация процесса предполагает тесный контакт с каловыми массами, вторичное инфицирование.
Постеризан
Мазь и свечи Постеризан. Препарат – дорогой иммуномодулятор локального действия. Его особенность – исключительно природные активные компоненты, без синтетики. По сути, лекарство контролирует иммунные клетки в очаге геморройного воспаления.
Мазь и свечи Постеризан-форте – представитель группы местных иммунных регуляторов комбинированного действия. Особенность – гормональная добавка, которая придает препарату мощный противовоспалительный эффект, но делает его противопоказанным беременным.
Состав, действующее вещество | Инактивированные микробные клетки кишечной палочки |
Механизм действия | Постеризан:
|
Показания |
|
Противопоказания | Индивидуальная непереносимость |
Побочные эффекты | Не отмечено |
Способ применения | Тонким слоем мазь наносится на очаг поражения после предварительной интимной гигиены области, дважды/день при наружном геморрое. Вводится в ректум аппликатором – при внутреннем |
Совместимость с другими лекарствами | Сведений нет |
Применение в период беременности, лактации | Рекомендовано при назначении врачом |
Особые указания | Нет |
Цена | 470 рублей |
Метилурацил
Метилурацил мазь. Эффективный и недорогой препарат от геморроя, оказывает гемостатический, противомикробный, иммуностимулирующий (иммуномодулирующий), общеукрепляющий эффект.
Состав, действующее вещество | Метилурацил |
Механизм действия | Метилурацил:
|
Показания |
|
Противопоказания |
|
Побочные эффекты | Аллергия |
Способ применения | По 1 суппозиторию один-два раза/день после интимной гигиены области, на 15 минут |
Совместимость с другими лекарствами | Полная |
Использование в период беременности, лактации | Показаны по рекомендации врача |
Особые указания | Компоненты средства способны понижать артериальное давление |
Цена | 40 рублей |
Гомеопатические
Гомеопатические средства для наружного применения в комплексном лечении геморроя отличаются мягкостью, минимальным количеством побочных эффектов, ограничений к применению.
Особенностью препаратов является невозможность их использования в качестве монотерапии. Официальная медицина не признает действие гомеопатических средств (микродозировка не способна корректировать ситуацию), но не запрещает их использование с учетом эффекта плацебо.
Мазь Флеминга
Мазь Флеминга. Натуральный препарат с антивоспалительными, анестезирующими, бактерицидными, подсушивающими свойствами. Особенно эффективен на самых ранних стадиях формирования геморроидальных узлов.
Состав, действующее вещество | Календула, гамамелис, экстракт конского каштана, ментол, цинк |
Механизм действия | Мазь Флеминга проявляет:
|
Показания | Начальные стадии геморроя |
Противопоказания | Индивидуальная непереносимость |
Побочные эффекты | Нет |
Способ применения | Тонким слоем мазь наносится на очаг поражения после предварительной интимной гигиены области, трижды/день |
Совместимость с другими лекарствами | Данных нет |
Применение в период беременности, лактации | Рекомендовано при согласовании с врачом |
Особые указания | Нет |
Цена | 260 рублей |
Эскулюс
Мазь/крем Эскулюс. Недорогой, но эффективный препарат для лечения геморроидальной болезни. Не используется в качестве монотерапии. Конский каштан является активным веществом многих средств из других групп, отличие только в дозировке и обязательной курсовой терапии по специальным схемам.
Состав, действующее вещество | Настойка плодов конского каштана |
Механизм действия | Эскулюс:
|
Показания | Профилактика, 1-2 стадии геморроя, анальные трещины |
Противопоказания | Индивидуальная непереносимость |
Побочные эффекты | Аллергия |
Способ применения | Тонким слоем мазь наносится на очаг поражения после предварительной интимной гигиены области, дважды/день при наружных узлах. Внутренний геморрой лечат с помощью тампонов с мазью |
Совместимость с другими лекарствами | Полная |
Применение в период беременности, лактации | Рекомендовано после согласования с врачом |
Особые указания | Нет |
Цена | 50 рублей |
Выводы
Врачи при анализе эффективности терапии геморроя акцентируют внимание на том, что назначение любого препарата индивидуально, является компетенцией проктолога. Только лечащий доктор после полного обследования пациента, постановки точного диагноза может разработать тактику лечения геморроидальной болезни.
Выбор конкретного средства (ректальные свечи, мазь или таблетки) зависит от локализации воспаленных узлов их состояния, общего самочувствия, возраста, пола пациента.
Геморрой – хроническая патология, лечится длительно, требует полного изменения образа жизни, отказа от вредных привычек. Но все равно в процессе лечения приходится иногда корректировать разработанную схему терапии. С этим может справиться только врач.