Гематокрит – это соотношение объема эритроцитов к объему плазмы крови.
Гематокритное число выражают в процентах к общему объему, оно оценивает способность крови переносить кислород. Сами эритроциты образуются в костном мозге, их объем может достигать 49% от общего количества крови.
Как посчитать гематокрит: средний объем эритроцитов умножают на общее число эритроцитов. Данные применяют для диагностирования анемии, вязкости крови или проверки эффективности лечения.
У мужчин
| Возраст мужчины | Норма гематокрита, % |
| С 17 до 19 лет | От 35,5 до 48,5 |
| С 20 до 29 лет | От 38,0 до 49,0 |
| От 30 до 39 лет | От 38,0 до 49,0 |
| От 40 до 49 лет | От 38,0 до 49,0 |
| От 50 до 65 лет | От 37,5 до 49,5 |
| Выше 65 лет | От 31,5 до 49,5 |
У женщин
| Возраст женщины | Норма гематокрита, % |
| С 17 до 19 лет | От 32,0 до 43,5 |
| С 20 до 29 лет | От 33,0 до 44,5 |
| От 30 до 39 лет | От 33,0 до 44,0 |
| От 40 до 49 лет | От 33,0 до 45 |
| От 50 до 65 лет | От 34,5 до 46 |
| Старше 65 | От 31,5 до 45 |
У беременных
Беременность вызывают физиологические изменения в организме женщины. В середине первого триместра объем циркулирующей крови увеличивается за счет плазмы. Фактически она разбавляет кровь, снижая ее концентрацию.
При снижении концентрации увеличивается нагрузка на кровеносную систему и сердце. Клетки тканей недополучают кислород в необходимом объеме. Хотя количество эритроцитов и становится больше, их процентное соотношение все равно меньше, чем до беременности. Это является вариантом нормы и не требует специального лечения.
Норму гематокрита при беременности контролирует врач.
| Триместр (акушерские недели) | Норма гематокрита | Причины изменения |
| 1 триместр (1-13 недели) | 33-36%. | До конца 1-го триместра беременности объем крови может увеличиться до 15%. Уровень гематокрита понижается к 8 неделе. Если он становится ниже 33%, диагностируется анемия. |
| 2 триместр (14-27 недели) | 31-36%. | Во 2-м триместре объем крови становится больше, соответственно, уровень гематокрита уменьшается. О медикаментозном лечении стоит говорить, если он падает ниже 31%. |
| 3 триместр (28-40 недели) | 31-34%. | В 3-м триместре уровень гематокрита понижается быстрыми темпами за счет того, что объем циркулирующей крови быстро повышается. Самый низкий показатель наблюдается на 33-34 неделях беременности. В дальнейшем уровень гематокрита незначительно повышается или остается без изменений. Если гематокрит становится выше 36%, это может указывать на обезвоживание организма. |
У детей и новорожденных
| Возраст ребенка | Норма у мальчиков, % | Норма у девочек, % |
| Кровь из пуповины | От 42 до 60 | От 42 до 60 |
| От 1 до 3 дней | От 45 до 67 | От 45 до 67 |
| 7 дней | От 42 до 66 | От 42 до 66 |
| 14 дней | От 39 до 63 | От 39 до 63 |
| 4 недели | От 31 до 55 | От 31 до 55 |
| 8 недель | От 28 до 42 | От 28 до 42 |
| От 3 до 6 лет | От 31,0 до 39,5 | От 31 до 40,5 |
| От 7 до 12 лет | От 32,5 до 41,5 | От 32,5 до 41,5 |
| С 13 до 16 лет | От 34,5 до 47,5 | От 33 до 44 |
У детей в течение первого года жизни уровень и норма гематокрита резко изменяется. Пик этого колебания приходится на первые недели жизни ребенка, когда уровень эритроцитов в его крови повышен.
Причина в том, что во время внутриутробного периода развития малышу нужно максимальное количество кислорода, при этом концентрация его в крови матери не слишком высокая.
Сразу после того, как ребенок появляется на свет, эритроциты начинают распадаться и заменяются на новые. Часто это становится причиной желтухи.
Как сдать анализ на гематокрит
Анализ на гематокрит достаточно простой, и его часто комбинируют с общим анализом крови и определением уровня гемоглобина. Для анализа используют венозную, реже – капиллярную кровь, ее помещают в специальную пробирку, на стеках которой нанесены деления. Затем пробирку ставят в центрифугу и вращают в течение 1-2 часов. За этот период кровь распадается на составляющие, и эритроциты оседают.
Забор крови производится в утренние часы, натощак. На достоверность анализа может повлиять пребывание на большой высоте за несколько дней до его сдачи или длительное сжатие руки жгутом. Уровень гематокрита может быть выше нормы у заядлых курильщиков, которые перед тем, как сдать анализ, выкурили сигарету. Поэтому за полчаса до сдачи анализа рекомендуется отказаться от курения.
Изменения гематокритного числа не всегда свидетельствуют о неполадках в организме. Для того чтобы получить точную картину, необходимо сдать дополнительные анализы, назначенные врачом (в частности, анализ на гемоглобин).
Если при сдаче анализов выявились отклонения от нормы, не стоит паниковать. Чаще всего причиной изменения этого показателя является анемия. Если есть сомнения, необходимо пересдать анализ при других условиях, возможно, в другой лаборатории. А с результатами обратиться к врачу.
