Роль диетического питания при повышенном сахаре крови очень велика. Важно знать содержание углеводов в различных продуктах, какие из них и в каком количестве можно использовать при составлении меню, а от каких следует отказаться.
Правила питания при диабете
Сахарный диабет – заболевание, при котором страдает весь организм, каждая его клетка, получает «двойной удар». Во-первых, из-за недостатка инсулина поступающие с пищей углеводы полностью не расщепляются и не усваиваются, клетки испытывают дефицит питания, энергии. Во-вторых, нерасщепленные углеводы (сахара, глюкоза) циркулируют в крови в высокой концентрации и оказывают токсическое действие на органы и ткани.
Поэтому при повышенном сахаре диетическая коррекция не менее важна, чем медикаментозная, а при диабете 2-го типа с легким течением она является основным методом лечения.
Питание при диабете должно соответствовать следующим принципам:
- обеспечивать организма необходимой энергией,
- поддерживать уровень глюкозы на оптимальном уровне, с учетом медикаментозной терапии,
- содержать достаточное количество клетчатки для выведения токсинов,
- обеспечивать потребности в белке, витаминах, микроэлементах,
- количество калорий должно соответствовать возрасту, расходу энергии,
- прием пищи должен быть дозированным и многократным, каждые 2-3 часа, в определенное время суток,
- нельзя надолго оставаться без пищи тем, кто получает сахароснижающие препараты длительного действия, последний ужин должен быть около 10-11 часов вечера, а завтрак рано утром в 7-9 часов.
Рацион питания при повышенной глюкозе составляется индивидуально специалистом-эндокринологом с учетом формы и тяжести диабета.
Что нельзя есть при повышенном сахаре в крови?
Различные продукты по-разному влияют на уровень глюкозы крови, поэтому введено такое понятие, как гликемический индекс (ГИ). Это – величина, отражающая, сколько углеводов попадет в организм через 2 часа из 100 г продукта. За эталон единицы принято 100 г глюкозы, из которых все они всасываются в кровь за это время.
По величине гликемического индекса существует шкала от 0 до 100, по ней все продукты разделены на 3 группы:
- с высоким индексом – выше 70, которые следует исключить из рациона,
- со средней величиной индекса – от 56 до 70, их нужно ограничить,
- с низким индексом – 55 и ниже, основной ориентир при составлении меню.
Продукты, повышающие сахар в крови в разной степени, представлены в таблице:
| Продукты с высоким индексом | Продукты со средним индексом | Продукты с низким индексом | |||
| Название продукта | ГИ | Название продукта | ГИ | Название продукта | ГИ |
| глюкоза | 100 | картофель отварной | 70 | спагетти | 55 |
| финики | 99 | фанта, кока-кола, спрайт | 70 | суши | 55 |
| булки из муки высшего сорта | 98 | кукуруза вареная | 70 | манго | 55 |
| пюре картофельное | 98 | сахар | 70 | йогурт с сахарозаменителем | 52 |
| печеный картофель | 95 | шоколад молочный | 70 | киви | 50 |
| рис воздушный | 92 | мука 2 сорта | 69 | хурма | 50 |
| абрикосы 2, консервы | 91 | круассаны | 67 | клюква | 47 |
| мед натуральный | 90 | овсянка «быстрая» | 66 | хлеб с отрубями | 46 |
| рисовая сечка | 90 | ананас | 66 | зеленый горошек | 46 |
| хлопья кукурузные | 86 | пицца, булки бутербродные | 62 | рис коричневый басмати | 45 |
| белый хлеб | 85 | рис белый шлифованный | 60 | виноград, персики, абрикосы, груши, сливы | 40-45 |
| поп-корн | 85 | банан спелый | 60 | морковный сок | 40 |
| морковь отварная | 85 | мороженое | 60 | чернослив | 40 |
| картофельные чипсы | 80 | майонез | 60 | хлеб ржаной | 40 |
| мюсли | 80 | каша овсяная | 60 | морковь сырая | 35 |
| хлебцы, крекеры, сухое печенье | 80 | гречка | 60 | яблоко свежее | 35 |
| песочные изделия из муки 1 сорта | 76 | дыня | 60 | апельсин | 35 |
| вафли несладкие, пончики | 75 | кукуруза сладкая 2, консервы | 59 | клубника | 32 |
| арбузы | 75 | пирожки | 59 | молоко цельное | 32 |
| сухари панировочные | 74 | папайя | 58 | банан зеленый, грейпфрут | 30 |
| пшено | 71 | кетчуп | 56 | чечевица | 30 |
| ягоды | 25-28 | ||||
| шоколад черный горький | 22 | ||||
| орехи | 15-20 | ||||
| все овощи, консервы и соления | 10-15 | ||||
| грибы, зелень | 10 | ||||
| семечки подсолнуха | 8 | ||||
| сухие приправы | 5 | ||||
С высоким индексом
Продукты с высоким ГИ или так называемые «быстрые углеводы» резко повышают сахар в крови, поэтому при повышенном сахаре их рекомендовано исключить из рациона питания. К этой группе также относятся алкогольные напитки, диабетикам их категорически нельзя употреблять.
Особенно следует следить за детьми, больными диабетом. Несмотря на то, что они любят шоколад, конфеты, всякие снеки, чипсы, хлопья, особенно сладкие, их употреблять нельзя, а заменять фруктами. Допустимы подобные изделия, не содержащие глюкозу, предназначенные специально для диабетиков.
Со средним индексом
Продукты из этого списка нежелательны при повышенном сахаре, но допустимы в небольшом количестве. Их употребление следует сочетать с блюдами, богатыми клетчаткой – из овощей, с зеленью, фруктами, растительными маслами, которые замедляют всасывание глюкозы.
Также рекомендуется приправлять их специями – чесноком, имбирем, куркумой, петрушкой, гвоздикой, черным перцем, кинзой, карри, базиликом.
С низким индексом
Блюда из этих продуктов должны составлять основу рациона питания диабетика в сочетании с мясными, молочными блюдами, растительными маслами. В их состав входят «медленные» углеводы, которые долго всасываются из пищеварительного тракта, постепенно утилизируются и не вызывают резкого подъема уровня глюкозы при повышенной глюкозе.
Однако следует учитывать и калорийность продуктов, на ее основе рассчитывать их количество. Даже если все компоненты меню имеют низкий ГИ, при их избытке можно набрать вес, а это негативно скажется на здоровье.
Список разрешенных продуктов
К числу продуктов, которые не повысят уровень глюкозы, относятся:
- нежирное мясо,
- яйца,
- молоко и молочные продукты низкой жирности,
- рыба и морепродукты,
- грибы,
- бобовые, лучше молодая стручковая фасоль,
- овощи сырые или тушеные – все виды капусты, кабачки, цуккини, баклажаны, патиссоны, томаты, огурцы, топинамбур, лук, чеснок, спаржа, салат, шпинат, артишоки, орехи, авокадо, цитрусовые.
Хлеб следует выбирать ржаной или с отрубями, крупы цельнозерновые, не сечку и не хлопья, рис басмати или черный. Это –лишь перечень наиболее употребляемых продуктов. Если интересует вопрос, как влияют при повышенном сахаре другие продукты питания, можно проконсультироваться с врачом.
Можно ли есть мед при диабете?
Среди всех природных продуктов мед является лидером по количеству полезных ингредиентов. Тем не менее, в его состав входят сахар и фруктоза. Поэтому вопрос о возможности использования меда при повышенном сахаре долго оставался спорным.
Современная медицина допускает дозированное употребление меда для больных диабетом 1-го типа 2-3 раза в неделю по 1-2 чайных ложки, а с диабетом 2-го типа разрешается 1 столовая ложка ежедневно.
Имеет значение качество, тип меда. Рекомендованы сорта, где содержится меньше глюкозы и больше фруктозы:
- гречишный,
- липовый,
- акациевый,
- каштановый,
- вересковый,
- эвкалиптовый,
- кориандровый.
Гликемический индекс этих сортов меда варьирует от 40 до 50, что соответствует средним показателям.
Разновидности заменителей сахара
От сладкого совсем отказаться трудно, так устроен организм. Для того, чтобы у человека при повышенном сахаре не было ощущения, что «жизнь – не сахар», созданы различные сахарозаменители. Они включают 2 большие группы:
- натурального происхождения,
- синтетические.
Натуральные сахарозаменители
К этой группе относятся фруктоза, сорбит, ксилит, стевия, их получают из растений. Преимуществом их при повышенной глюкозе является участие в энергетическом обмене, полная усвояемость организмом. Единственный недостаток этих «сластей» 2, высокая цена.
Синтетические сахарозаменители
Они общеизвестны: сахарин, цикламат, аспартам, сукралоза, неотам. Несмотря на хорошие вкусовые свойства и доступность цены, все они не участвуют в энергетическом обмене, что при повышенном сахаре нежелательно, в той или иной степени обладают побочным действием.
Установлено, что сахарин и аспартам обладают канцерогенными свойствами, любой из представителей может вызвать аллергию, эндокринные расстройства, негативно повлиять на развитие плода у беременной женщины.
Питание при повышенном сахаре в крови в период беременности
Для беременных при повышенном сахаре диета имеет первостепенное значение, ведь обменные нарушения сказываются на развитии плода. Женщины, у которых был диагностирован диабет до беременности, или же появился с ее наступлением (гестационный), должны строго следить за питанием, вести дневник-контроль уровня сахара, калоража и приема пищи – ежедневно и по времени.
Беременным с высоким уровнем глюкозы в крови следует полностью исключить из рациона сахар, джемы и варенья, пирожные и торты, мед, конфеты, шоколад, мороженое, выпечку из белой муки, сало, маргарин, майонез.
Необходимо максимально ограничить животные жиры, ягодные и фруктовые соки. Также надо отказаться от картофеля, фиников, бананов, арбуза, винограда, сухофруктов – изюма, кураги, инжира. Ограничить необходимо макаронные изделия, хлеб – только серый или черный до 200 г в сутки, растительные масла, сладкие ягоды.
При повышенном сахаре в рационе должны быть нежирное мясо, рыба, яйца до 3-4 в неделю, морепродукты, грибы, кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, зелень, крупяные каши, за исключением манной и рисовой.
Чем опасен высокий уровень глюкозы для беременных женщин вы можете узнать в этой статье.
Что будет, если не соблюдать диету при повышенном сахаре?
Сахарный диабет чреват развитием осложнений. В результате нехватки энергии от расщепления глюкозы и ее избытка при повышенном сахаре страдает, в первую очередь, нервная ткань, развивается диабетическая нейропатия.
Поражаются также стенки сосудов, развивается ангиопатия, к ней быстро присоединяется атеросклероз, который приводит к инсульту, инфаркту. Оба этих процесса способствуют развитию гангрены конечностей, атрофии сетчатки глаза, поражению почек, печени и других органов.
«Букет» патологий возникает очень быстро у тех, кто не придерживается специальной диеты при повышенном сахаре. Это может привести к угрожающему жизни состоянию 2, гипергликемической коме.
Не менее опасна и другая крайность – избыточные ограничения углеводов. На фоне приема инсулина и других препаратов такая диета может вызвать гипогликемию, которая за несколько минут может перейти в тяжелое состояние.
Как снизить уровень глюкозы народными средствами?
Существует множество рецептов народной медицины, применяемых при повышенном сахаре, среди них наиболее распространенные:
- цикорий – заваривают и пьют, как чай,
- настой шиповника в термосе,
- сок квашеной капусты,
- обезжиренный кефир с гречкой, корицей,
- чай и настои из травяного сбора, куда входят корень одуванчика, лопуха, лист крапивы, смородины, клевера, а также из коры осины, лаврового листа.
Среди множества других рецептов нужно отметить популярность «трех русских богатырей» 2, чеснока, лука, хрена. Их добавляют в пищу в сыром, натертом виде, делают соки, отвары и настойки.
Подробно с приготовлением популярных рецептов при повышенном сахаре можно ознакомиться на видео.
Важно помнить, что различные формы диабета имеют особенности течения у разных больных, отличаются и методы коррекции при повышенном сахаре. Поэтому главным советчиком в составлении меню и применении любых лечебных средств является врач-эндокринолог.
