Заболевания предстательной железы в настоящее время очень распространены среди населения, подвержены им мужчины любого возраста. Почти у каждого мужчины в обыденной жизни есть факторы риска злокачественного образования, о которых он даже не подозревает. Поэтому в целях профилактики следует воспользоваться методом сдачи крови на ПСА.
Что значит анализ крови на ПСА?
ПСА (PSA, простатический специфический антиген) 2, это гликопротеид, который вырабатывается в мужском организме. Представляет собой вещество, способное расщеплять большие белковые фракции, обеспечивая при этом биохимические процессы.
Данный антиген является одной из составляющих веществ, которые входят в состав семенной жидкости. Она состоит из нескольких веществ, основными в которой являются сперматозоиды, вырабатываемые в семенных пузырьках яичек.
Остальная часть спермы образуется в простате. Это железа, относящаяся к внешней секреции. Встречается она только у представителей мужского пола, способствуют продвижению сперматозоидов.
Простат 2, специфический антиген, вырабатывается в стенках железы и выделяется на стенки мочеиспускательного канала, является общим, для семенной жидкости, так и для мочи.
Функцией данного белка является расщепление белков и улучшение свойств спермы. Именно умеренная вязкость способствует оплодотворению.
Но в некоторых случаях ПСА может начать свою выработку не только в нормальной ткани предстательной железы, но также и при аденоме, злокачественных опухолях, а также при воспалительных изменениях различной степени выраженности.
Анализ подразумевает скрининговый метод для диагностики поражения предстательной железы, в частности при онкологических заболеваниях.
Как подготовиться к анализу крови ПСА?
Перед сдачей анализа требуется предварительная подготовка. Проводится она за несколько дней до предполагаемой даты.
Без подготовки пациент может получить ложные данные, которые приводят к тому, что врач может поставить неверный диагноз с дальнейшей лечебной тактикой.
Факторы, которые могут привести к нарушению показателей ПСА:
- За несколько суток до сдачи анализа следует воздерживаться от массажа простаты.
- За сутки до исследования должны быть исключены половые контакты.
- Не менее чем за две недели до сдачи исследования не должны проводиться инвазивные исследования, которые будут сопровождаться воздействием на ткани. К ним относятся различные виды биопсии, а так же хирургические воздействия.
- За двое суток следует исключить выполнение ультразвукового исследования с использованием ректального датчика.
- Не менее чем за трое суток нужно избегать интенсивной физической нагрузки.
Как правильно сдавать анализ?
Проводится данное исследование с помощью забора венозной крови из локтевой вены. В большинстве случаев рекомендуется первоначально сдавать общий анализ, который включает в себя несколько субъединиц. И при изменении содержания PSA, требуется забор крови на общий и сразу же свободный вариант.
В продолжение второй части данной статьи продолжим выделять особенности сдачи анализа:
- В день проверки важно исключить употребление пищи. Так же накануне стоит соблюдать определенную диету, которая будет включать исключение жирной пищи, перед сном не употреблять алкогольную продукцию, чай, соки и кофе. Разрешается только выпить небольшое количество питьевой воды.
- Сдавать анализ нужно в строгих временных рамках, то есть до 10 утра. Лучше сразу же после пробуждения.
- Курить запрещено не менее чем за час до забора крови.
- При постоянном приеме препаратов, действие которых влияет на железу, рекомендуется отменить.
Средняя стоимость анализа по России?
В большинстве случаев данный анализ является скрининговым, то есть государственные больничные учреждения проводят данное исследование бесплатно. Часто это выполняется в рамках государственных программ, которые направлены на раннем выявлении онкологических заболеваний предстательной железы.
В частных лабораториях анализ делается за плату, которая будет зависеть от местности и типа лаборатории. В большинстве случаев она не превышает 500 рублей. Стоимость не зависит от типа патологии, цели сдачи и прочих характеристик.
Норма анализа ПСА среди детей и взрослых
В детском возрасте данный анализ не проводится, его сдают мужчины старше 40 лет. В некоторых случаях требуется исследование у молодых мужчин, но больше данный анализ назначают при подозрении на воспалительные заболевания.
После 50 лет анализ крови на ПСА рекомендуется сдавать с частотой раз в год.
- После 40 лет норма свободного и связанного ПСА составляет 0,5-1,0 и 2,5 нг/мл соответственно.
- После 50-летия может возрастать до 1,4 и 3,5 нг/мл, после 60 лет эти цифры доходят до 3,0 и 4,5 нг/мл.
- После того, как мужчине исполняется 70 лет, показатель связанного ПСА может доходить до 6,5 нг/мл.
Анализ ПСА при простатите
ПСА является одним из методов диагностики и дифференциальной диагностики простатита и рака предстательной железы. При постановке диагноза «простатит», вне зависимости от стадии, требуется обязательный забор крови на анализ. В данном случае после анализа нужно проводить ультразвуковое исследование с измерением размера и определения структуры с очагами повышенной или пониженной плотности.
В период острого простатита можно выявить резкое повышение показателя. В первую очередь, при выявлении таких значений требуется исключение злокачественного образования. Но после проведённого лечения будет отмечаться снижение, даже с незначительными остаточными явлениями, при последнем динамика будет только направлена в сторону увеличения.
Во время хронического простатита будет отмечаться незначительное повышение PSA. В данном случае диагностика самая сложная, потому что может быть воспалительный процесс или начальный этап онкологических заболеваний.
Обычно в данном случае числовое показание колеблется от 4 до 10 ммоль/л, но для дифференциальной диагностики требуется исследование гликопротеид по фракциям. При злокачественном процессе происходит относительное уменьшение свободных концентраций антигена. А при простатите будет отмечаться повышение количества свободной фракции.
Используется так же определение плотности ПСА, так определяется концентрация антигена по соотношению к ее размерам. Снижение плотности объясняет воспалительный процесс.
Что значит свободный анализ крови на ПСА?
Свободная фракция 2, это одна из составляющих общего показателя ПСА. Это часть, которая не связана с белком и находится в крови для его выявления. Как скрининговый метод, этот показатель не используется, но применяется в случае подозрения на злокачественное поражение, а также при дифференциальной диагностике поражений предстательной железы.
Можно сделать вывод, что данный анализ является необходимым как в целях профилактики, так и дополнительной диагностики заболеваний предстательной железы.
