Благодаря СОЭ можно выявить, за какой промежуток времени происходит разделение в крови эритроцитов и плазмы. Одним из самых популярных методов определения СОЭ является способ Вестергрена. В данном материале выделим особенности данного метода, а также причины отклонения СОЭ от нормы.
Что такое СОЭ по Вестергрену?
Скорость оседания эритроцитов (далее СОЭ) рассчитывается при склеивании красных кровяных телец, которые после новообразования оседают в крови.
С помощью СОЭ врач может выявить в организме развитие воспалительных процессов. Кроме того, тест на СОЭ проводится в следующих ситуациях:
- Профилактическое обследование.
- Контроль и диагностика заболевания.
- Оценка лечения по устранению патологии.
РОЭ и СОЭ — разнозначные понятия.
Чаще всего для выявления СОЭ используется метод Вестергрена, который признан ведущими медицинскими комитетами по исследованию крови. Основная задача такой методики – определение РОЭ с помощью измерения высоты столбика плазмы, образованное через 60 минут после смешивания венозной крови со специальным раствором.
Плюсами данного метода являются:
- качество полученных результатов,
- короткие сроки,
- простота в выполнении забора крови,
- низкая цена (в государственных поликлиниках – бесплатно).
Как проводится метод?
Для получения достоверной информации, пациент должен подготовиться к анализу следующим образом:
- Кровь необходимо сдавать в утренние часы на голодный желудок (последний прием пищи – 8 2, 9 часов до забора крови).
- За 2 2, 3 дня до анализа стоит исключить алкоголь, жирную, острую пищу.
- Перед процедурой нельзя курить.
- За 5 дней до анализа стоит прекратить прием лекарственных препаратов. При неосуществимости подобной отмены, пациент должен уведомить врача о приеме конкретных лекарств.
- Нужно исключить физические нагрузки и стресс за 2 дня до забора крови.
- Непосредственно перед забором крови стоит немного посидеть (10 2, 15 минут) и успокоиться.
По методу Вестергрена кровь необходимо брать из вены. Для этого медсестра должна перетянуть предплечье жгутом, и затем произвести забор крови в специально подготовленную пробирку.
Затем специалист передает образцы в лабораторию, где проводится исследование крови следующим образом:
- В подготовленную пробирку стоит добавить раствор натрия.
- В данный капилляр (с натрием) нужно поместить кровь пациента.
- Необходимо вертикально поместить пробирку с образцом в специальную колбу.
- Через час стоит измерить высоту прозрачной плазмы (верхний слой). Результаты фиксируются в специальном бланке.
Норма среди детей и взрослых
Норма СОЭ зависит от ряда факторов, а именно: возраст, половая принадлежность, время сдачи анализа, индивидуальные особенности (менструация, беременность). Далее выделим нормальное значение СОЭ среди мужчин, женщин, беременных и детей.
Мужчины
СОЭ среди мужчин будет ниже, нежели у женщин. Кроме того, данные показатели зависят от возраста – чем старше мужчина, тем выше норма. Итак, нормальное значение составляет:
- 10 2, 50 лет: 0 2, 15 мм/ч.
- Более 50 лет: 0 2, 20 мм/ч.
Таким образом, оптимальный уровень СОЭ равен 8 2, 13 мм/ч.
Показатель СОЭ на уровне 15 2, 30 мм/ч обозначает, что развивается скрытая патология. При уровне 30 2, 60 мм/ч – в тканях происходит воспалительный процесс, более 60 мм/ч наблюдается крайне тяжелое состояние организма.
Женщины
Средняя норма РОЭ у слабого пола составляет 10 2, 18 мм/ч. Чем старше становится женщина, тем больше возрастает норма СОЭ по Вестергрену:
- 10 2, 50 лет: 0 2, 20 мм/ч.
- Более 50 лет: от 0 2, 30 мм/ч.
Кроме того, у женщин стоит выделить ряд физиологических причин, которые влияют на норму СОЭ, например: беременность, менструация, климакс, переходный возраст.
Беременная
Повышенный уровень СОЭ является нормой для беременных женщин, поскольку происходит изменение соотношения белков в организме. Так, средняя норма СОЭ при вынашивании малыша варьируется между 15 и 30 мм/ч, а именно:
- 1 триместр: 12 2, 22 мм/ч.
- 2 триместр: 21 2, 25 мм/ч.
- 3 триместр: 25 2, 45 мм/ч.
Кроме того, на уровень СОЭ оказывают влияние такие факторы, как:
- Многоплодная беременность.
- Вес – у худых женщин более низкий уровень СОЭ, нежели у плотных дам.
- Наличие заболеваний, например, анемия, воспалительные процессы, нарушения в работе почек.
- Особенности протекания беременности.
Ребенок
Норма СОЭ среди детей увеличивается по мере взросления. Например, новорождённый имеет СОЭ не более 2,5 мм/ч. Но при исполнении ребенку 1 месяца СОЭ уже составляет 5 мм/ч. В старшем возрасте нормальный уровень СОЭ равен:
- До 6 месяцев: 1 2, 5 мм/ч.
- 6 2, 12 месяцев: до 6 мм/ч.
- 1 -10 лет: до 12 мм/ч.
- 10 2, 18 лет: до 15 мм/ч.
Что значит повышенное СОЭ по Вестергрену?
Повышение СОЭ чаще всего связано с физиологическими процессами организма. Например, у детей РОЭ может увеличиваться по причине несбалансированного питания, прорезывания зубов, стресса, приема медикаментов.
Поэтому изначально пациент должен исключить подобные причины, к которым относят:
- Беременность.
- Менструация.
- Прием медикаментов.
- Диета.
- Аллергия.
- Пенсионный возраст.
- Послеоперационный период.
- Ожирение.
При значительном повышении СОЭ могут развиваться такие патологии, как:
- Туберкулез.
- Дефицит железа.
- Анемия.
- Онкология.
- Инфаркт Миокарда.
- Сахарный диабет.
- Артрит.
- Воспаление легких.
- Сифилис.
- Пневмония.
При диагностировании повышенного уровня СОЭ пациент должен пройти дополнительное обследование для выявления точной причины подобного отклонения.
При развитии патологий уровень СОЭ повышается постепенно в течение 1-2 недель (в зависимости от заболевания).
Понижение СОЭ
Снижение СОЭ связано с увеличением вязкости крови. При пониженном уровне СОЭ стоит выделить физиологические и патологические причины подобного отклонения. Так, временные (физиологические) причины низкой скорости эритроцитов выглядят следующим образом:
- Диета, в том числе вегетарианство.
- Беременность (1, 2 триместр).
- Прием стериодных гормонов.
- Стрессы.
- Курение.
- Обезвоживание организма.
К патологическим причинам снижения СОЭ относят:
- Анемия.
- Гипергидратация (в организме происходит чрезмерное скопление жидкости).
- Полицитемия (увеличение эритроцитарного объема в крови).
- Сфероцитоз (образование красных кровяных телец неправильной формы).
- Гепатит.
- Гипербилирубинемия (повышенный уровень билирубина).
- Печеночная недостаточность.
Подробнее о СОЭ можно узнать из следующего видео:
В конце стоит напомнить, что анализ СОЭ по методу Вестрегрена определяет причину отклонения, а не заболевание. Поэтому после проведения общего анализа крови необходимо пройти тщательное обследование для выявления возможной патологии.
