При недомоганиях врач в первую очередь направляет пациента на клинический анализ крови. На основании полученной информации врач выявляет различные заболевания. Но пациент может самостоятельно проанализировать полученные результаты (по отдельным критериям) с помощью данного материала. Также в нашей статье пойдет речь о базовых особенностях клинического анализа.
Что показывает клинический анализ?
Существует 2 вида анализов: клинический и биохимический. В данном материале пойдет речь о клиническом анализе, который включает общий, гематологический подвид.
Клинический анализ (далее КА) назначают всем категориям пациентов, особенно при подозрении на воспалительные патологии или анемию. Кроме того, КА помогает выявить такие патологии, как:
- Инфекционные заболевания.
- Глистная инвазия.
- Онкология.
- Отравление.
- Аллергия.
- Нарушение свертываемости крови.
- Внутреннее кровотечение.
- Туберкулез.
- Патологии печени.
Благодаря КА можно выявить количество и уровень таких показателей, как: тромбоциты, лейкоциты, эритроциты, СОЭ, цветовой показатель, гемоглобин и так далее.
Стоимость анализа
Цена зависит от того, где производится КА. Например, средняя стоимость анализа в частной клинике составляет 400 2, 800 рублей. При этом пациент должен подготовиться к анализу, и посетить больницу в первой половине дня.
В государственной поликлинике КА будет бесплатным, но забор крови производится в порядке очереди, что не всегда удобно.
Как сдавать?
Изначально пациент должен подготовиться к анализу следующим образом:
- Кровь нужно сдавать утром на голодный желудок. Последний прием пищи – минимум 8 часов до КА.
- Перед анализом разрешено пить обычную воду (чай, кофе и другие напитки находятся под запретом).
- Запрещено курить за 2 часа до забора крови.
- За 1 день до КА стоит исключить физические нагрузки и стресс.
- Запрещено сдавать кровь после физиотерапии (массаж, рентген, УЗИ).
- За 2 недели до КА нужно закончить прием медикаментов либо пациент должен уведомить врача о приеме препаратов.
- За 24 часа до КА необходимо исключить из рациона вредную, жирную, острую пищу, а также алкоголь.
- Перед непосредственным забором крови пациенту нужно немного посидеть (10 минут) и успокоиться для восстановления физиологического состава крови.
В экстренной ситуации исследование крови производится без учета вышеперечисленных пунктов.
Для анализа используются: одноразовые перчатки, жгут (при необходимости), колба, скарификатор (специальная пипетка), антисептик, одноразовая игла для прокола или ланцет (игла на пластмассовой основе), лабораторное стекло.
После выполнения всех перечисленных условий производится непосредственный забор крови из безымянного пальца левой руки (иногда из вены), который несет минимальную рабочую нагрузку.
После прокола медсестра производит забор крови в специальную колбу (1-2 мл), при этом первая капля крови не изымается. Кроме того, немного крови необходимо поместить на специальное (лабораторное) стекло. Затем пробирку нужно подписать, а на место прокола стоит положить вату до полной остановки кровотечения.
После этого производится лабораторное исследование крови с помощью микроскопа и иных приборов (классический метод). В современных (частных) лабораториях имеются приборы под названием гематологические анализаторы, которые производят автоматическую проверку крови за несколько секунд.
Показатели клинического анализа
КА состоит из следующих элементов:
- гемоглобин,
- лейкоциты,
- тромбоциты,
- эритроциты,
- цветовой показатель,
- ретикулоциты,
- скорость оседания эритроцитов (СОЭ),
- гематокрит,
- моноциты,
- эозинофилы,
- базофилы.
Подробнее об указанных значениях КА читайте прямо сейчас.
Гемоглобин
HGB – этот сложный белок производит доставку кислорода по всем клеткам, тем самым преобразовывая его в углекислый газ.
Норма составляет (в г/л):
- Ребенок: 120 2, 140.
- Мужской пол: 135 2, 170.
- Женский пол: 120 2, 145.
При увеличении HGB развиваются такие патологии, как: эритремия (заболевание крови), аллергия, сахарный диабет, онкология, патологии сердца. Среди иных причин стоит выделить: специфичные профессии (летчики), частые перелеты, обезвоживание, плохая экология, стресс.
Понижение HGB связано со следующими причинами: развитие анемии, дефицит железа, большая кровопотеря (менструация), туберкулез, герпес.
Лейкоциты
WBC 2, белые клетки, защищающие и очищающие организм от бактерий, микробов и иных вредных микроорганизмов. Норма у взрослых пациентов составляет 4 2, 9*109/л.
Повышение: ангина, сепсис, аппендицит, перитонит, беременность, менструация.
Снижение: грипп, малярия, ревматоидный артрит, лейкоз, анемия, почечная недостаточность, краснуха.
Расчет лейкоцитов производится по лейкоцитарной формуле, которая включает несколько подвидов 2, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, лимфоциты. Расчет осуществляется под микроскопом в специальном окрашенном мазке.
Тромбоциты
Данные кровяные пластины (PLT) участвуют в процессах свертываемости. Нормальный уровень равен 180 2, 320* 109/л.
Повышение PLT (тромбоцитоз) связано со следующими причинами: острый ревматизм, удаление селезенки, онкология, болезни ЖКТ (желудочно-кишечный тракт), туберкулез, анемия.
Снижение PLT: прием препаратов, менструация, беременность, заболевания печени, вирусные инфекции, красная волчанка.
Эритроциты
Красные кровяные тельца (RBC) являются самыми распространенными клетками человеческого организма. Так, в 1 мм³ находится примерно 5 миллионов RBC. В своем составе RBC содержит гемоглобин, поэтому функции RBC совпадают с задачами HGB. Норма эритроцитов среди взрослых составляет 3,7 – 5 г/л.
Увеличенный уровень эритроцитов является причиной развития таких патологий, как: порок сердца, лейкоз, эритремия, болезни легких, отравление, онкология.
Снижение RBC можно наблюдать при беременности, обильном кровотечении, анемии.
Цветовой показатель
Данный показатель (МСН) определяет степень насыщения красных кровяных телец гемоглобином. Норма МСН для всех пациентов равна 0,85 2, 1,15.
При снижении МСН может развиваться анемия, а при повышении 2, сфероцитоз (сбой в работе эритроцитов).
Ретикулоциты
RTC 2, молодая форма эритроцитов, способная превратится во взрослую клетку (под влиянием специального гормона). Дети имеют больше RTC, нежели взрослые пациенты по причине завершения формирования организма. Норма ретикулоцитов составляет 0,2 2, 1% (взрослые пациенты).
При увеличении RTC может развиваться анемия либо малярия. Снижение показателей свидетельствует о развитии болезней почек либо анемии.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
СОЭ (ESP) определяет скорость эритроцитов (в пробирке) при отделении от плазмы крови. Оптимальный уровень СОЭ среди взрослых составляет до 12 мм/час.
Причины повышения СОЭ: пневмония, перелом костей, туберкулез, рак, сифилис, послеоперационный период, прием медикаментов, отравление, малокровие, инфаркт миокарда, травмы, беременность, менструация.
Снижение: голодание, прием лекарств (кортикостероиды), замедленное свертывание, эритремия (хронический лейкоз), гипербилирубинемия (повышенное содержание билирубина), повышенная выработка желчи.
Гематокрит
НСТ 2, соотношение эритроцитов к их общему объему. Норма – 40 2, 45%.
Повышение: обезвоживание, токсикоз, врожденный порок сердца, диарея. Понижение НСТ приводит к развитию анемии.
Моноциты
Данные клетки являются самыми крупными среди лейкоцитов. Моноциты способны поглощать враждебные клетки, например, разрушенные ткани, чужеродные белки. Нормальный уровень моноцитов равен 2 2, 9%. В анализах моноциты обозначают как «Mon».
При повышении моноцитов могут развиваться такие патологии, как: сифилис, лейкоз, туберкулез, ревматоидный артрит. При снижении возникает лейкоз либо анемия.
Эозинофилы
EOS способны защитить организм от аллергии, паразитарной инвазии. Норма EOS составляет 1 2, 5%.
Повышение: аллергия, онкология, миелолейкоз (источником опухолевого процесса выступает клетка-предшественник миелоцитов), паразитарная инвазия. Снижение: роды, шоковое состояние, операция, гнойные инфекции.
Базофилы
ВАS отвечают за выделение тканевого гормона при попадании в организм аллергена (гистамин). Норма ВАS составляет 0,5 2, 1 %.
Повышение: хронический синусит (воспаление придаточных пазух носа), гипотиреоз (синдром, вызванный снижением уровня гормонов щитовидной железы), ветряная оспа. Понижение ВАS связано с развитием острого инфекционного заболевания, а также с беременностью, стрессом, овуляцией.
Таблица: норма анализа
Нормальный уровень КА отличается по половым и возрастным признакам. Кроме того, на норму КА оказывают влияние такие факторы, как:
- Прием медикаментов (антибиотики, гормоны).
- Простуда.
- Аллергия.
- Период выздоровления после вирусного или инфекционного заболевания.
В данной таблице указаны нормальные показатели клинического анализа:
Норма КА может отличаться в разных лабораториях, поэтому пациент должен узнать референтные показатели КА в той лаборатории, где было произведено исследование крови.
Когда можно забрать результат?
После забора крови готовый медицинский бланк можно получить в течение 2 2, 4 дней. При этом в частных клиниках скорость подготовки результатов КА будет быстрее, нежели в государственных поликлиниках.
В настоящее время во многих частных клиниках существует новый метод проверки крови (с использованием гематологического анализатора), который позволяет выявить результаты в течение нескольких минут. Следовательно, пациент получает бланк через 1 час после забора крови.
Результаты анализ будут достоверными в течение 2 недель.
Развернутый клинический анализ
В основном доктор назначает общий (сокращенный) клинический анализ, который включает базовые характеристики крови (гемоглобин, эритроциты, СОЭ, лейкоциты). При отклонении базовых элементов КА врач может назначить повторный развернутый анализ, который включает более 30 пунктов.
На основании полученной информации врач судит о состоянии органов и систем пациента. Но окончательный диагноз необходимо устанавливать только после проведения комплексного обследования организма (развернутый анализ, консультация специалистов, наличие жалоб и симптомов). Кроме того, благодаря развернутому анализу можно контролировать, как протекает ранее установленное заболевание.
Подробнее о клиническом анализе можно узнать из следующего видео:
В конце нужно отметить, что с помощью клинического анализа можно выявить ряд патологий и отклонений, которые развиваются в организме пациента. После получения медицинского бланка с результатами КА, необходимо обратиться к врачу для проведения комплексной расшифровки полученной информации. Но пациент может самостоятельно изучить норму показателей клинического анализа, которая указана в данном материале.
