Тиберал (орнидазол) – лекарственное средство для лечения инфекций, вызванных бактериями и простейшими.
Чувствительность к нему проявляют вагинальные трихомонады, дизентерийные амебы, кишечные лямблии, бактероиды, клостридии, фузобактерии. Считается, что механизм действия основан на способности препарата нарушать структуру ДНК чувствительных микроорганизмов, таких как Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica.
Препарат усваивается организмом на 90%, уже через 3 часа после приема достигая максимальной концентрации в крови. Действующее вещество прекрасно проникает во все жидкие среды организма, в том числе и спинномозговую жидкость. При однократном применении 85% Тиберала выводится из организма через 5 дней.
Клинико-фармакологическая группа
Противопротозойное средство, производное 5-нитроимидазола.
Условия продажи из аптек
Можно купить по рецепту врача.
Цена
Сколько стоит Тиберал в аптеках? Средняя цена находится на уровне 710 рублей.
Состав и форма выпуска
Выпускается препарат в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: круглых, двояковыпуклых, на одной из сторон нанесена гравировка DEVA, ядро на поперечном разрезе и пленочная оболочка – от белого до желтовато-белого цвета (по 10 шт. в блистерах из пленки ПВХ/Al, в пачке картонной 1 блистер).
Состав 1 таблетки:
- активный компонент: орнидазол – 0,5 г,
- вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, магния стеарат, гипромеллоза,
- пленочная оболочка: тальк, диоксид титана, гипромеллоза.
Фармакологическое действие
Тиберал оказывает выраженное действие в отношении анаэробных бактерий и кокков, среди которых можно выделить Clostridium spp, Entamoeba histolytica, Bacteroides, Fusobacterium spp и другие.
После перорального приема данного средства действующее вещество всасывается достаточно быстро и достигает 90%. Максимальная концентрация активного вещества отмечается в плазме крови по истечении трех часов с момента приема лекарственного средства. Действующий компонент препарата достаточно хорошо проникает в ткани и жидкости организма. Тиберал метаболизируется в печени, способствуя образованию гидроксиметил метаболитов, которые характеризуются меньшей активностью в отношении анаэробных бактерий, чем орнидазол, основной активный компонент препарата, в неизменном виде.
Продолжительность периода выведения Тиберала составляет в среднем тринадцать часов. Примерно 85% дозы, принятой однократно, выводится в виде метаболитов в течение пяти дней. Около 4% активного вещества выводится посредством работы почек.
Показания к применению
Чтобы получить желаемый эффект, требуется дополнительно проконсультироваться с врачом в отношении предписанной схемы интенсивной терапии. Медицинские показания к применению Тиберала подробно отражены в инструкции, однако не исключено использование указанного лекарства в комплексе с представителями других фармакологических групп.
Назначают таблетки в следующих клинических картинах:
- трихомониаз,
- мочеполовые инфекции,
- гарднереллез,
- амебная дизентерия,
- лямблиоз,
- амебиаз,
- реабилитационный период после выполнения операции.
Противопоказания
Абсолютные:
- детский возраст до 3 лет,
- масса тела ребенка 35 кг,
- гиперчувствительность к орнидазолу/производным нитроимидазола/вспомогательным компонентам в составе препарата.
С осторожностью применяют Тиберал при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), заболеваниях ЦНС (центральной нервной системы), включая эпилепсию и рассеянный склероз, патологиях печени, алкоголизме.
Назначение при беременности и лактации
Тщательные исследования на животных показали, что препарат не токсичен и не вызывает аномалий развития плода. Но так как полных и всесторонних исследований влияния Тиберала на женскую беременность и плод не проводилось, лекарство рекомендуется назначать только по абсолютным показаниям.
Не назначают Тиберал в первом триместре беременности и при кормлении грудью.
Дозировка и способ применения
Как указано в инструкции по применению Тиберал следует принимать внутрь после приема пищи.
Рекомендуемые схемы применения в зависимости от показаний:
- Трихомониаз: взрослые – по 1 таблетке 2 раза в 24 часа (утром и вечером) в течение 5 дней, дети – 25 мг/кг 1 раз в 24 часа,
- Амебная дизентерия: взрослые и дети с массой тела более 35 кг – по 3 таблетки в 1 вечерний прием, взрослые с весом более 60 кг – по 2 таблетки 2 раза в 24 часа (утром и вечером), дети с массой тела до 35 кг – по 40 мг/кг 1 раз в 24 часа. Курс лечения – 3 дня,
- Все формы амебиаза: взрослые и дети с весом более 35 кг – по 1 таблетке утром и вечером, дети с массой тела до 35 кг – по 25 мг/кг 1 раз в 24 часа. Длительность терапии – 5-10 дней,
- Лямблиоз: взрослые и дети с весом более 35 кг – по 3 таблетки в 1 вечерний прием, дети с весом менее 35 кг – 40 мг/кг 1 раз в 24 часа. Продолжительность лечения – 1-2 дня,
- Инфекции, вызываемые анаэробными бактериями ( с целью профилактики): по 500 мг каждые 12 часов.
Побочные действия
Со стороны желудочно-кишечной системы:
- тошнота,
- нарушение вкусовых ощущений,
- рвота,
- понос,
- изжога.
Со стороны крови:
- проявления нейтропении (снижение количества нейтрофильных лейкоцитов),
- изменения в печеночных пробах.
Со стороны центральной нервной системы:
- головокружение,
- сонливость,
- головная боль,
- тремор (дрожание конечностей),
- ригидность (напряжение) мышц,
- нарушение координации движений,
- кратковременная потеря сознания,
- судороги,
- усталость,
- слабость,
- периферическая сенсорная нейропатия (неприятные, болезненные ощущения в нижних конечностях).
Передозировка
При длительном приеме таблеток Тиберал в высоких дозах у пациента возникают симптомы передозировки, которые заключаются в усилении вышеописанных побочных реакций, развитии судорог и потери сознания.
В случае развития признаков передозировки лечение препаратом немедленно прекращают, пострадавшему промывают желудок, назначают энтеросорбенты и при необходимости проводят симптоматическое лечение.
Особые указания
Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:
- В состав таблеток входит моногидрат лактозы, что следует учитывать при назначении лекарства пациентам с врожденной непереносимостью данного вещества или синдромом мальабсорбции.
- Таблетки Тиберал не рекомендуется назначать детям, масса тела которых ниже 35 кг, так как клинический опыт использования препарата отсутствует, и безопасность не установлена.
- Лицам с хронической печеночной недостаточностью требуется индивидуальная коррекция дозы препарата.
- Во время лечения препаратом следует воздерживаться от вождения автомобиля или управления техникой, требующей повышенной концентрации внимания. Это связано с тем, что под воздействием орнидазола у пациентов часто возникают головокружения и сонливость.
Взаимодействие с другими препаратами
Увеличивает продолжительность действия векурония бромида, который чаще всего используется для расслабления скелетных мышц во время операций.
Тиберал усиливает действие кровоостанавливающих препаратов (антикоагулянтов) кумаринового ряда – Варфарина, Аценокумарола и др. При совместном назначении этих препаратов с Тибералом необходима постоянная корректировка их дозы.
Отзывы
Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших препарат Тиберал:
- Анна. У меня на Тиберал аллергия на коже появляется. Первый раз, когда лечилась, думала – совпадение. Во второй раз симптомы повторились. Пришлось менять схему лечения и подбирать с врачом аналог. Жаль, поскольку изначально меня инструкция очень вдохновила. Лекарство не для меня, и всем рекомендую проявить бдительность.
- Татьяна. Давала однократно кошкам по совету ветеринарного врача с зоофорума. Понос прекратился почти сразу у некоторых кошек, у других тоже стал более стабильный стул практически в первые сутки. Преперат работает, я это вижу!
- Марина. При амебной дизентерии ребенок сидел на дробном питании и препарате Тиберал – инструкция разрешает лечение детей. На протяжении недели принимал по 1 таблетке утром и вечером, результат был. Симптомы болезни быстро исчезли, общее состояние стабилизировалось. Советую не пользоваться инструкцией, а сразу идти на прием педиатру.
Аналоги
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Авразор,
- Гайро,
- Дазолик,
- Лорнизол,
- Орнидазол,
- Орнидазол Веро,
- Орниона,
- Орнисид,
- Орнисид Форте.
Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Срок годности и условия хранения
Хранить препарат рекомендуется при комнатной температуре в недоступном для детей месте, избегая попадания солнечных лучей на упаковку. Продолжительность хранения не должна превышать 2 лет с момента даты производства, которая обозначена на упаковке.