Словенский препарат «Вазилип» относится к группе гиполипидемических лекарственных средств. Согласно инструкции, препарат назначают для нормализации уровня холестерина, белково-жировых комплексов (липопротеидов), фосфолипидов, продуктов жирового обмена.
Внимание: Вы читаете упрощенную инструкцию к препарату «Вазилип».
Состав, форма выпуска
Вазилип относится к монокомпонентным препаратам. То есть основное действующее вещество у него только одно – симвастатин. В состав также входят: магния стеарат, моногидрат молочного сахара (лактоза), крахмал, витамин С, лимонная кислота, целлюлоза, гипромеллоза, диоксид титана (Е 171), пропиленгликоль, тальк, бутилгидроксианизол (Е 320).
Вазилип выпускается в таблетированой форме в трех дозировках – 10, 20 или 40 мг действующего вещества. Одна упаковка содержит 14 или 28 таблеток «Вазилип», инструкцию по применению.
Фармакологическое действие
Попадая в организм человека симвастатин высвобождается и всасывается в кровь. На этом этапе он еще неактивен, не влияет на обмен холестерина. С током крови симвастатин заносится в печень, преобразуется в активную форму. Так он способен остановить работу фермента ГМГ-КоА-редуктазы, который необходим для синтеза холестерина. Пик концентрации активного компонента препарата в крови наблюдается через 1-2 часа после приема.
Клиническими испытаниями подтверждено, что кроме холестерина Вазилип способен снижать концентрацию простых жиров (триглицеридов), «плохих» белково-жировых комплексов – липопротеидов низкой или очень низкой плотности (ЛПНП, ЛПОНП). Все перечисленные вещества ответственны за образование отложений на стенках сосудов.
При наследственной гиперхолестеринемии таблетки «Вазилип» способствуют повышению уровня «хороших» липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). Эти вещества способствует выведению холестерина из стенок сосудов, что предупреждает развитие атеросклероза.
Пациенты с ишемической болезнью сердца принимают таблетки Вазилипа с целью снижения риска осложнений, смерти от инсульта. Препарат принимают для профилактики осложнений сахарного диабета, который сопровождается нарушением обмена холестерина. Его назначают для предупреждения серьезного повреждения сосудов, которые проявляются незаживающими язвами, а в тяжелых случаях могут потребовать ампутации конечностей.
Вазилип: показания к применению
Инструкция по применению Вазилипа рекомендует принимать препарат при двух группах заболеваний: повышенный уровень холестерина, а также профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы, прежде всего ишемической болезни сердца.
Способ применения, дозировка
В соответствии с инструкцией суточная дозировка Вазилипа значительно колеблется: от 5 до 80 мг. Принимают таблетки раз в сутки (вечером) до или после еды.
Стандартная схема употребление таблеток Вазилипа предусматривает дозу 10-20 мг/сутки. Если существуют показания к существенному снижению уровня холестерина ЛПНП (более чем на 45%), начальная дозировка может составлять 20-40 мг.
Необходимо учитывать, что препарат для снижения холестерина Вазилип не будет эффективным, если его принимать без соблюдения диеты.
При редком наследственном заболевании, гомозиготной семейной гиперхолестеринемии (повышенный уровень холестерина), препарат назначают в дозировке 40 мг/сутки (для взрослых), 10 мг (для мальчиков 10-17 лет или девочек, у которых менструация началась не меньше года назад). Обычно препарат принимают как дополнение к другой терапии, снижающей холестерин.
При ИБС стартовая доза составляет 20-40 мг/сутки. Параллельно пациент должен придерживаться диеты, заниматься ЛФК для более эффективного снижения уровня холестерина.
Для больных, которые принимают гемфиброзил или фенофибрат, максимальная суточная доза симвастатина – 10 мг. Применение Вазилипа для людей, проходящих курс верапамила, дилтиазема, амплодипина, амиодарона, требует осторожности. Дозировка не должна превышать 20 мг/сутки.
Противопоказания, побочные эффекты
Основное противопоказанию к применению – чувствительность к симвастатину или другим компонентам препарата. Данные таблетки не рекомендовано принимать при любых патологиях печени в острой стадии, повышении АСТ или АЛТ неизвестного генеза.
Противопоказан прием Вазилипа людям, которые принимают мощные блокаторы CYP3A4 (кетоканазол, вориконазол, итраконазол) или ВИЧ-протеазы (телапревир, телитромицин, боцепривир, эритромицин), гемфиброзил, даназол, циклоспорин.
Беременным или кормящим женщинам прием препарата запрещен. Считается, что атеросклероз – болезнь хроническая, а временное прерывание курса лечения никак не повлияет на здоровье матери в долгосрочной перспективе. При этом зафиксированные одиночные случаи рождения детей с пороками развития у мам, которые принимают ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, заставляют ученых сомневаться в целесообразности такого лечения.
Применение Вазилипа может сопровождаться различными неприятными последствиями:
- снижением количества эритроцитов,
- депрессией или бессонницей,
- головною болью, ухудшением памяти, головокружениями, парестезией,
- интерстициальной болезнью легких,
- запором или поносом, метеоризмом, диспепсией, тошнотой, рвотой, болью в области живота,
- воспалением печени или развитием ее недостаточности,
- зудом, сыпью, участками облысения,
- миопатиями, рабдомиолизом, миалгией, спазмами, судорогами,
- нарушением эрекции,
- общей слабостью, бессилием.
Взаимодействие
Применение симвастатина совместно с никотиновой кислотой или фибратами повышает риск поражение мышц вплоть до их разрушения (рабдомиолиза). Кроме того, противопоказано совместный прием Вазилипа с препаратами группы ингибиторов CYP3A4, фузидиновой кислотой. При одновременном назначении таблеток Вазилипа и фибратов (за исключением фенофибрата), верапамила, амиодарона, амлодипина или дилтиазема, его дозировка требует ограничения.
Интересно, что под запрет попадает даже грейпфрутовый сок, содержащий природные ингибиторы CYP3A4.
Цена
Цена Вазилипа зависит от концентрации действующего вещества, а также количества таблеток в блистере. В различных аптеках России она составляет:
- 10 мг (14 шт.) – 131-143 руб.
- 10 мг (28 шт.) – 135-270 руб.
- 20 мг (28 шт.) – 439-470 руб.
- 40 мг (28 шт.) – 540-610 руб.
Вазилип аналоги
Вазилип – препарат Словенского производства. Он является дженериком голландского медикамента Зокор. Кроме него в аптеках представлены следующие аналоги Вазилипа: Овенкор (Германия), Симвагексал (Германия), Симвастатин (Россия), Симвастол (Румыния), Симвор (Индия), Симгал (Чехия), Атеростат (Россия), Симвакард (Чехия), Синкард (Индия), Левомир (Россия).
При выборе аналогов необходимо обращать внимание не только на цену препарата. Важна репутация фармакологической компании. Производство медицинских препаратов – тонкий процесс, требующий качественного сырья, налаженной технологии производства, высокой квалификации персонала. Поэтому даже при одинаковом составе эффективность препаратов, их безопасность может существенно разниться от компании к компании.