Аппарат, измеряющий уровень сахара в крови называется глюкометром. Существует множество моделей этого устройства, которые отличаются техническими характеристиками и дополнительными функциями. От точности работы прибора зависит правильность показателей, поэтому, выбирая его, необходимо ориентироваться на качество, особенности использования, а также отзывы врачей и больных.
Измерение сахара в крови – это важный анализ, который отображает течение диабета и общее состояние организма больного. Но для того чтобы результат исследования был максимально точным, помимо использования точного глюкометра, пациенту необходимо соблюдать ряд несложных правил при заборе крови и ее анализе.
Алгоритм действий
Выполняя определенную последовательность действий, можно быть уверенным в точности проведенного анализа. Измерение глюкозы в крови нужно проводить в спокойной обстановке, поскольку эмоциональные всплески могут повлиять на достоверность результата.
Вот примерный алгоритм действий, который нужно совершить для корректного замера:
- Вымыть руки с мылом под проточной водой.
- Насухо вытереть их полотенцем, при этом не растирая сильно кожу.
- Обработать место инъекции спиртом или другим антисептиком (этот шаг необязателен при условии, что укол будет совершаться одноразовой иглой или индивидуальной ручкой).
- Немного встряхнуть рукой, чтобы усилить кровообращение.
- Дополнительно просушить кожу в месте будущего прокола стерильной салфеткой или ватой.
- Совершить прокол в области подушечки пальца, снять первую каплю крови сухим ватным диском или марлевой салфеткой.
- Нанести каплю крови на тест-полоску и вставить ее во включенный глюкометр (в некоторых устройствах до нанесения крови тест-полоска уже должна быть установлена в аппарат).
- Нажать клавишу для анализа или дождаться вывода на экран результата в случае автоматической работы прибора.
- Зафиксировать значение в специальном дневнике.
- Обработать место инъекции любым антисептиком и после его высыхания вымыть руки с мылом.
Важно, чтобы перед исследованием на пальцах не было воды и других жидкостей. Они могут разбавить кровь и исказить результат. Это же касается любых косметических кремов, лосьонов и тоников.
Когда лучше измерять сахар и как часто это нужно делать?
Точное количество необходимых измерений в сутки больному может подсказать только наблюдающий врач. На это влияет множество факторов, среди которых можно выделить стаж болезни, тяжесть ее течения, тип недуга и наличие сопутствующих патологий. Если помимо лекарств от диабета, больной систематически принимает медикаменты других групп, ему необходимо проконсультироваться у эндокринолога насчет их влияния на уровень сахара в крови. В таком случае иногда бывает нужно внести определенные изменения во времени проведения исследования (например, мерить глюкозу до приема таблеток или по истечении определенного временного интервала после того, как человек их выпьет).
Нельзя сжимать и растирать подушечку пальца для улучшения притока крови, достаточно перед исследованием просто помыть руки с теплой водой
Когда же все-таки лучше измерять сахар? В среднем пациенту с хорошо скомпенсированным сахарным диабетом, который уже принимает определенные лекарства и соблюдает диету, достаточно 2-4 измерений сахара в сутки. Больным на этапе подбора терапии это приходится делать гораздо чаще, для того чтобы врач мог отследить реакцию организма на медикаменты и питание.
Самый детализированный контроль сахара в крови состоит из таких замеров:
- Натощак после сна, до какой-либо физической активности.
- Примерно через 30 минут после пробуждения, перед завтраком.
- Через 2 часа после каждого приема пищи.
- Через 5 часов после каждой инъекции инсулина короткого действия.
- После физической активности (лечебной гимнастики, работы по дому).
- Перед сном.
Всем пациентам, независимо от тяжести протекания диабета, необходимо помнить о ситуациях, когда измерить сахар в крови необходимо внепланово. Как определить, что замер нужно выполнить срочно? К опасным симптомам относятся психоэмоциональное напряжение, ухудшение самочувствия, выраженный голод, холодный пот, спутанность мыслей, учащенное сердцебиение, потеря сознания и т.д.
При введении новых продуктов и блюд в привычный рацион контроль с помощью глюкометра необходимо проводить более часто
Можно ли обойтись без специального оборудования?
Уровень сахара в крови без глюкометра определить невозможно, но есть определенные симптомы, которые могут косвенно указывать на то, что он повышен. К ним относятся:
- жажда и постоянная сухость во рту,
- кожные высыпания на теле,
- повышенный голод, несмотря на достаточное употребление пищи,
- частое мочеиспускание (даже в ночное время),
- сухость кожи,
- судороги в икроножных мышцах,
- вялость и слабость, повышенная утомляемость,
- агрессивность и раздражительность,
- проблемы со зрением.
Но эти симптомы не являются специфичными. Они могут свидетельствовать о других заболеваниях и нарушениях в организме, поэтому ориентироваться только на них нельзя. В домашних условиях гораздо лучше и проще использовать портативный аппарат, определяющий уровень глюкозы в крови и специальные тест-полоски к нему.
Нормы
Определение глюкозы в крови было бы бессмысленным, если бы не существовало определенных установленных норм, с которыми принято сравнивать полученный результат. Для крови из пальца такая норма составляет 3,3 – 5,5 ммоль/л (для венозной – 3,5-6,1 ммоль/л). После еды этот показатель увеличивается и может достигать 7,8 ммоль/л. В течение нескольких часов у здорового человека это значение возвращается в обычные границы.
Критический уровень сахара, который может повлечь за собой кому и летальный исход, отличается для каждого человека. У большинства диабетиков при показателях 15-17 ммоль/л может развиться гипергликемическая кома, а при уровне глюкозы ниже 2 ммоль/л – гипогликемическая. Но в то же время есть пациенты, которые относительно спокойно выносят даже такие значения, поэтому не существует однозначного показателя «смертельного уровня» глюкозы в крови.
Целевой уровень сахара у диабетиков может отличаться, он зависит от типа болезни, особенностей организма и подобранного лечения, наличия осложнений, возраста и т.д. Больному важно стремиться поддерживать сахар на том уровне, который был определен вместе с лечащим врачом. Для этого необходимо регулярно и правильно измерять этот показатель, а также соблюдать диету и лечение.
Каждое определение сахара в крови (его результат) желательно фиксировать в специальном дневнике. Это блокнот, в котором больной записывает не только полученные значения, но и некоторую другую важную информацию:
- день и время проведения анализа,
- сколько времени прошло от последнего приема пищи,
- состав съеденного блюда,
- количество введенного инсулина или принятого таблетированного препарата (также здесь нужно указать, какой именно тип инсулина был введен),
- занимался ли больной перед этим какими-то физическими упражнениями,
- любые дополнительные сведения (стресс, изменения в привычном самочувствии).
Ведение дневника позволяет правильно организовать режим дня и более тщательно следить за своим здоровьем
Как проверить глюкометр на исправность?
Анализ на определение уровня глюкозы в крови считается точным, если его значение отличается от результата, полученного на сверхточном лабораторном оборудовании не более чем на 20%. Вариантов калибровки прибора для измерения сахара может быть масса. Они зависят от конкретной модели глюкометра и могут существенно отличаться для аппаратов разных фирм. Но есть общие неспецифичные методики, которыми можно воспользоваться, чтобы понять, насколько правдивы показания прибора.
Во-первых, на одном и том же аппарате можно провести несколько последовательных измерений с разницей во времени 5-10 минут. Результат должен быть примерно одинаковым (± 20%). Во-вторых, можно сравнить результаты, полученные в лаборатории с теми, которые получены на приборе для личного использования. Для этого необходимо сдать кровь натощак в лаборатории и взять с собой глюкометр.
После сдачи анализа нужно провести повторное измерение портативным аппаратом и зафиксировать значение, а после получения результатов из лаборатории сравнить эти данные. Допустимая погрешность та же, что и для первого метода – 20%. Если она выше, то, скорее всего, прибор работает не совсем точно, его лучше отнести в сервисный центр для диагностики и устранения неисправностей.
Глюкометр нужно периодически калибровать и проверять его на точность работы, поскольку ложные значения могут повлечь за собой тяжелые последствия для здоровья больного
Отзывы
Александр
Болею диабетом 5 лет. Глюкометр купил только недавно, так как до этого мне казалось, что достаточно иногда сдавать анализ крови на сахар в поликлинике. Врач давно рекомендовал мне приобрести этот прибор и контролировать свое состояние дома, но его приобретение я все как-то откладывал из-за немалой стоимости. Теперь я понимаю, насколько беспечным я был. На прошлой неделе ночью я проснулся от того, что голова раскалывалась, очень хотелось пить, кушать. Я был весь в липком холодном поту. Померяв сахар, я увидел, что он гораздо ниже, чем должен быть (у меня была гипогликемия). Благодаря тому, что я вовремя узнал об этом, мне удалось справиться своими силами дома. Я выпил сладкий чай с батончиком, и очень быстро все пришло в норму. Хорошо, что я вовремя проснулся и под рукой был глюкометр, который помог мне определить сахар. Алла
Я диабетом не болею, но считаю, что глюкометр должен быть в каждом доме. Во время беременности у меня были проблемы с сахаром, и этот прибор очень выручал меня. Я контролировала уровень глюкозы после еды, смогла составить оптимальный рацион и не переживать за ребенка. После родов эта проблема исчезла, но примерно раз в 3 месяца я провожу измерение натощак, чтобы знать, нет ли у меня каких-либо проблем с этим. К тому же, это совсем не больно, быстро и очень просто. Евгений Викторович
Мы с супругой диабетики со стажем. Глюкометр для нас – это вещь первой необходимости. Благодаря ему, у нас нет необходимости каждый раз идти в поликлинику, стоять в очереди, для того чтобы узнать, какой сахар. Да, полоски для измерения – дорогое удовольствие, но здоровье, в конечном счете, стоит намного дороже. Жаль, что для холестерина пока еще не придумали такой прибор, который был бы доступным по цене всем.
