Фамотидин

Фамотидин – лекарственный препарат, относящийся к группе антагонистов гистаминовых Н2-рецепторов. Данное средство применяется в процессе лечения язвенной болезни и рефлюкс-эзофагита.

Медикамент подавляет выделение соляной кислоты, как собственной. Это связано со стимуляцией гастрина, гистамина и ацетилхолинома. При этом снижается активность ферментов, расщепляющих белки – пепсина. Терапевтический эффект наступает через 60 минут после однократного приема и действует от 12-14 часов.

Перед использованием лекарства, необходимо помнить, что оно может скрывать симптомы, вызванные карциномой желудка. Поэтому перед началом терапии нужно исключить любые злокачественные новообразования. Отказ от приема должен проходит постепенно, так как существует риск развития синдрома рикошета из-за резкой отмены. При длительной терапии больных с ослабленной иммунной системой и нервными расстройствами, возможно бактериальное поражение желудка и дальнейшее распространение инфекции.

Клинико-фармакологическая группа

Блокатор гистаминовых Н2-рецепторов. Противоязвенный препарат

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Цена

Сколько стоит Фамотидин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 25 рублей.

Состав и форма выпуска

Препарат Фамотидин выпускается в лекарственной форме таблетки для перорального (внутрь) применения. Они имеют круглую форму, коричневый цвет, двояковыпуклую гладкую поверхность.

1. Таблетки содержат активный компонент фамотидин в количестве 20 или 40 мг.
2. Дополнительными элементами являются: крахмал, стеарат магния, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, диоксид кремния, тальк, а также диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза, оксид железа, макрогол 600.

Таблетки расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 2 или 3 блистера с таблетками, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакологический эффект

Блокатор Н2-гистаминовых рецепторов III поколения. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином продукцию соляной кислоты.

Уменьшает активность пепсина. Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка и способствует заживлению связанных с воздействием соляной кислоты ее повреждений (в т. ч. прекращению желудочно-кишечных кровотечений и рубцеванию стрессовых язв) путем увеличения образования желудочной слизи, содержания в ней гликопротеидов, стимуляции секреции гидрокарбоната слизистой оболочкой желудка, эндогенного синтеза в ней простагландинов и скорости регенерации. Существенно не изменяет концентрацию гастрина в плазме.

Слабо ингибирует оксидазную систему цитохрома Р450 в печени. После приема внутрь действие начинается через 1 час, достигает максимума в течение 3 часов. Продолжительность действия препарата при однократном приеме зависит от дозы и составляет от 12 до 24 часов.

Показания к применению

Данный медикамент рекомендуется к приему при таких заболеваниях и состояниях, как:

• эрозивный гастродуоденит – патологическое поражение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка,
• неприятные ощущения и боли в желудке на фоне употребления антибиотиков, сильных стрессов,
• синдром Золлингера-Эллисона – определенный симптоматический комплекс, который обуславливается гастринпродуцирующей опухолью двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы,
• язвенные заболевания внутренних органов,
• функциональная диспепсия – дискомфорт и неприятные ощущения в зоне поджелудочной железы после еды,
• повышенная кислотность желудка, которая сопровождается отрыжкой и изжогой,
• кровотечения в желудочно-кишечном тракте различной этиологии,
• полиэндокринный аденоматоз – болезнь, которая характеризуется образованием нарастаний в 2-х и более эндокринных железах.

Противопоказания

Фамотидин не назначают при грудном вскармливании, непереносимости компонентов, в период вынашивания беременности.

При циррозе печени с сопутствующей портосистемной энцефалопатией, при патологии почек, печеночной системы, в педиатрии назначают с осторожностью.

Назначение при беременности и лактации

Применение препарата при беременности возможно только в случае, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода.

Препарат проникает в грудное молоко. В период лактации следует отменить Фамотидин или прекратить кормление грудью.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Фамотидин принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

1. При рефлюкс-эзофагите 1, 20-40 мг 2 раза в сутки в течение 6-12 недель.
2. При диспепсии, связанной с повышенной секреторной функцией желудка, назначают по 20 мг 1 -2 раза в сутки.
3. Для профилактики рецидива пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: 20 мг однократно перед сном.
4. При синдроме Золлингера-Эллисона дозу препарата и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. Начальная доза обычно составляет 20 мг каждые 6 часов и может быть увеличена до 160 мг каждые 6 часов.
5. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, симптоматических язвах, эрозивном гастродуодените обычно назначают по 20 мг 2 раза в сутки или по 40 мг 1 раз в сутки на ночь. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 80-160 мг. Курс лечения 1, 4-8 недель.
6. Для профилактики аспирации желудочного сока при общей анестезии назначают по 40 мг вечером и/или утром перед операцией.

При почечной недостаточности, если КК составляет менее 30 мл/мин или содержание креатинина в сыворотке крови более 3 мг/100 мл, суточную дозу препарата необходимо уменьшить до 20 мг.

Для профилактики рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ 1, по 20 мг 2 раза в сутки в течение 3-4 недель. 

Побочные реакции

На фоне приема таблеток Фамотидин могут развиваться Побочные действия со стороны различных органов и систем:

1. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок.
2. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипоплазия, аплазия костного мозга.
3. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе, запор, диарея, потеря аппетита, повышение активности «печеночных» трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, острый панкреатит.
4. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, астения, сонливость, бессонница, усталость, депрессия, возбуждение, звон в ушах, галлюцинации, спутанность сознания, нечеткость зрительного восприятия.
5. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмия, васкулит.
6. Со стороны репродуктивной системы: при длительном приеме больших доз 1, гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо, снижение потенции.
7. Прочие: угревая сыпь, алопеция, лихорадка, артралгия, миалгия.

Появление признаков развития негативных патологических реакций на фоне приема таблеток является основанием к прекращению приема препарата и обращения к врачу.

Передозировка

В случае значительного превышения рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Фамотидин появляется рвота, развивается двигательное возбуждение, тремор (дрожание) конечностей, учащение сокращений сердца (тахикардия). В этом случае проводится промывание желудка, кишечника, прием кишечных сорбентов, а также симптоматическая терапия.

Специфического антидота для препарата на сегодняшний день нет.

Особые указания

Больным с ожогами может потребоваться увеличение дозы препарата вследствие повышенного клиренса.

Эффективность препарата в ингибировании ночной секреции кислоты в желудке может снижаться в результате курения.

В случае пропуска дозы, ее необходимо принять как можно скорее, не принимать, если наступило время приема следующей дозы, не удваивать дозы.

Симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки могут исчезать в течение 1-2 недель, терапию следует продолжать до тех пор, пока рубцевание не подтверждено данными эндоскопического или рентгеновского исследования. Может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного новообразования. Отменяют постепенно из-за риска развития синдрома «рикошета» при резкой отмене.

При длительном лечении ослабленных больных, а также при стрессе возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания. Противодействует влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка.

Подавляет кожную реакцию на гистамин, приводя, таким образом, к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

Совместимость с другими препаратами

При одновременном применении с антацидными средствами, сукральфатом происходит снижение интенсивности абсорбции фамотидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен составлять не менее 1-2 часов.

Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, метопролола, лидокаина, фенитоина, теофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, кофеина, блокаторов «медленных» кальциевых каналов, трициклических антидепрессантов. Увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты.

Вследствие повышения рН содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание кетоконазола и итраконазола.

Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск развития нейтропении.

Отзывы

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших Фалиминт:

1. Юля. Папа принимает фамотидин, у него что-то с желудком, а как-то в аптеке его не было и фармацевт дала ранитидин, сказала, что это тоже самое. Ничего подобного, может там состав и похож, но ранитидин так не помогает, как фамотидин. Вот тебе и одинаковые препараты.
2. Вика. Когда-то этот препарат спас меня. Выпила с утра натощак я кефир на работе и минут так через 15 меня как скрутило, я не могла разогнуться. Кишки выворачивало, скручивало, не знаю что это было. Но моя подруга дала мне таблетку фамотидина и меня через минут 20 начало попускать, а через еще полчаса как ни в чем не бывало я уже работала. Не знаю что от чего и почему так произошло, но теперь все время в сумочке ношу с собой этот препарат. Вдруг что-то такое опять произойдет, а под рукой ничего не будет.
3. Лидия. У меня хронический панкреатит и препарат Фамотидин принимаю не так давно (долгое время принимала Ранитидин). Когда в период обострения появляются тяжесть и боль в левом подреберье, Фамотидин быстро и, самое главное, мягко снимает эти неприятные ощущения. Но так как препарат имеет высокую степень очистки принимать его гораздо безопаснее, чем другие препараты этой группы.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Гастероген,
• Гастросидин,
• Квамател,
• Квамател мини,
• Пепсидин,
• Ульфамид,
• Фамопсин,
• Фамосан,
• Фамотел,
• Фамотидин Штада,
• Фамотидин Акос,
• Фамотидин Акри,
• Фамотидин Апо.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Срок годности и условия хранения

Его следует хранить в защенном от попадания солнечных лучей месте, температура воздуха в котором не превышает +25 С. Срок годности составляет 24 месяца.